Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ starzenia się na stany zapalne tkanki tłuszczowej, mięśniowej i ogólnoustrojowej

22 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: William Trim, University of Bath
Nagromadzenie i dysfunkcja nadmiaru tkanki tłuszczowej (tłuszczowej), która pojawia się wraz ze starzeniem, jest związana z wieloma przewlekłymi zaburzeniami zapalnymi, takimi jak cukrzyca typu 2 i choroby układu krążenia, ale leżące u ich podstaw mechanizmy nie są poznane.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tkanka tłuszczowa jest bardzo dynamicznym narządem, który wytwarza szeroką gamę adipokin, które mogą wpływać na funkcjonowanie innych tkanek w całym ciele. Fizjologia tkanki tłuszczowej jest stosunkowo nowym i ekscytującym obszarem badań, a naukowcy dowiadują się coraz więcej o jej złożoności, w szczególności o sposobie, w jaki tkanka tłuszczowa odgrywa dynamiczną i aktywną rolę w różnych prawidłowych i patologicznych procesach. Stosunkowo niewiele wiadomo na temat zmian zachodzących w tkance tłuszczowej w trakcie naturalnego procesu starzenia, a dysfunkcja tkanki tłuszczowej może odgrywać rolę w przewlekłych ogólnoustrojowych chorobach zapalnych związanych ze starzeniem, takich jak cukrzyca typu 2 i choroby układu krążenia.

W tym badaniu badacze chcieliby zbadać zmiany zapalne i metaboliczne, które zachodzą w tkance tłuszczowej wraz ze starzeniem. badacze chcieliby również zbadać, czy związane z wiekiem zmiany w tkance tłuszczowej są specyficzne dla tego konkretnego typu tkanki, porównując populacje komórek odpornościowych rezydujących w tkance tłuszczowej oraz pomiary stanu zapalnego i metabolizmu z tymi w tkance mięśniowej i krwi.

Badając dysfunkcję immunologiczną występującą wraz ze starzeniem się tkanki tłuszczowej i powiązując ją z różnicami zapalnymi i metabolicznymi w mięśniach i krwi, praca ta może potencjalnie ujawnić mechanizmy przyczynowe w rozwoju przewlekłych chorób zapalnych związanych ze starzeniem i ostatecznie doprowadzić do rozwoju lepszych strategie leczenia/zarządzania.

Tło wynalazku Tkanka tłuszczowa jest dużym narządem wydzielania wewnętrznego i jest wysoce dynamiczna, wytwarzając szeroką gamę adipokin, które mogą wpływać na szereg procesów fizjologicznych, w tym regulację apetytu, wydatek energetyczny, wrażliwość na insulinę, zapalenie, układ hormonalny i rozrodczy oraz metabolizm kości. Starzenie się jest procesem związanym z gromadzeniem się tkanki tłuszczowej, zmianami w rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej i jej dysfunkcją, co z kolei wiąże się z rozwojem przewlekłych chorób zapalnych, takich jak cukrzyca typu 2 i choroby układu krążenia.

Zapalenie tkanki tłuszczowej może być kluczowe. Tkanka tłuszczowa składa się nie tylko z adipocytów, ale także z wielu innych typów komórek, w tym komórek śródbłonka, preadipocytów, komórek odpornościowych, takich jak makrofagi i limfocyty, tak że same adipocyty mogą stanowić jedynie 60-70% liczby komórek w tkance tłuszczowej. Badania z mniej więcej ostatniej dekady sugerują, że obecność komórek odpornościowych w samej tkance tłuszczowej jest ważna w regulacji zarówno miejscowego, jak i ogólnoustrojowego stanu zapalnego/produkcji adipokin. Na przykład makrofagi tkanki tłuszczowej stanowią większość prozapalnej cytokiny TNFα i ~ 50% IL6 wydzielanej przez tkankę tłuszczową, które wykazują zwiększone wydzielanie z dysfunkcją tkanki tłuszczowej i są zaangażowane w rozwój przewlekłych zaburzeń zapalnych. Zmiany w komórkach odpornościowych rezydujących w tkance tłuszczowej zostały stosunkowo dobrze zbadane w przypadku otyłości, ale istnieje stosunkowo niewiele badań na ludziach oceniających zmiany w populacjach komórek odpornościowych i ich potencjalny wpływ na zapalenie tkanki tłuszczowej w kontekście starzenia. Biorąc pod uwagę przebieg czasowy gromadzenia się tkanki tłuszczowej w otyłości w porównaniu ze starzeniem, istnieje możliwość wystąpienia różnic w mechanizmach leżących u podstaw dysfunkcji tkanki tłuszczowej.

U ludzi istnieją przytłaczające dowody (w tym praca grupy badaczy), że makrofagi gromadzą się w podskórnej tkance tłuszczowej z otyłością i są ważnymi mediatorami zapalenia tkanki tłuszczowej. Ponadto prace przeprowadzone przez tę grupę wykazały również, że limfocyty T w tkance tłuszczowej są bardziej aktywowane w przypadku otyłości, co może być również związane z poziomem zapalenia tkanki tłuszczowej. Tylko w jednym badaniu podjęto próbę zbadania wpływu starzenia się na komórki odpornościowe w tkance tłuszczowej, jednak było to w bardzo specyficznej populacji (Indianie Pima) i tylko do wieku 45 lat, więc nie wiadomo, jak zmieniają się komórki odpornościowe z dalszym wzrostem wieku, w którym przewlekłe choroby zapalne stają się bardziej rozpowszechnione. Badania z wykorzystaniem modeli mysich rzeczywiście sugerują, że istnieją rozbieżności w populacjach komórek odpornościowych w tkance tłuszczowej po otyłości wywołanej dietą w porównaniu ze starzeniem. U myszy nie jest jasne, czy nastąpiła zmiana w liczbie, czy tylko zmiana z fenotypu przeciwzapalnego na prozapalny, co byłoby w przeciwieństwie do otyłości, gdzie istnieją dowody zarówno na wzrost liczby, jak i nachylenie w kierunku fenotyp prozapalny. Myszy wykazują również wzrost limfocytów T w tkance tłuszczowej wraz ze starzeniem się – szczególnie w komórkach T regulatorowych, jednak w otyłości wywołanej dietą może dochodzić do wzrostu liczby prozapalnych komórek efektorowych (np. CD8+).

Potencjalna rola zapalenia tkanki tłuszczowej w rozwoju przewlekłych zaburzeń zapalnych związanych z wiekiem oraz porównanie tego z wcześniejszymi pracami badaczy w kontekście otyłości jest czymś, czym badacze chętnie się zajmą w niniejszym badaniu.

Badanie zmian tkankowych zachodzących wraz ze starzeniem się Wraz ze starzeniem dochodzi do zwiększonego odkładania się tkanki tłuszczowej w mięśniach, co może mieć głęboki wpływ na tkankę mięśniową, w tym indukowanie insulinooporności i lipotoksyczności. Biorąc pod uwagę, że mięśnie są jednym z głównych miejsc wychwytu glukozy, upośledzenie tego procesu może mieć głęboki wpływ na ogólnoustrojowe stężenie glukozy i insulinooporność całego organizmu. Podobnie jak tkanka tłuszczowa, same mięśnie są gospodarzem dla komórek odpornościowych, ale nie wiadomo, czy różnią się one pod względem proporcji lub funkcji od komórek znajdujących się w tkance tłuszczowej. Ponadto nie wiadomo, w jaki sposób te komórki odpornościowe w tkance mięśniowej mogą wpływać na miejscowe i ogólnoustrojowe zapalenie w rozwoju przewlekłych chorób zapalnych związanych ze starzeniem. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę rolę różnych tkanek w zaburzeniach, które wpływają na organizm jako całość, ponieważ mogą istnieć specyficzne reakcje na starzenie, które należy wziąć pod uwagę, próbując zrozumieć patofizjologię leżącą u podstaw chorób przewlekłych związanych ze starzeniem. Zatem wpływ starzenia się na komórki odpornościowe mięśni i stany zapalne to kolejny czynnik, którym badacze chętnie się zajmą w niniejszym badaniu. Badacze są szczególnie zainteresowani zbadaniem, czy starzenie się wpływa na tkankę tłuszczową i mięśnie w podobny czy inny sposób.

Cel Celem pracy jest zbadanie zmian zapalnych i metabolicznych zachodzących w tkance tłuszczowej wraz z wiekiem oraz porównanie tych zmian ze zmianami zachodzącymi w mięśniach i krwi.

Porównując parametry metaboliczne i zapalne w tkance tłuszczowej, mięśniach i krążeniu u młodszych i starszych osób, badacze mają nadzieję uzyskać istotne wskazówki dotyczące potencjalnych mechanizmów patogennych zaangażowanych w rozwój przewlekłych chorób zapalnych związanych ze starzeniem się. Dzięki lepszemu zrozumieniu tych mechanizmów badacze mają nadzieję przygotować grunt pod nowe i skuteczniejsze sposoby profilaktyki/leczenia przewlekłych chorób zapalnych związanych ze starzeniem się.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

24

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Somerset
      • Bath, Somerset, Zjednoczone Królestwo, BA2 7AY
        • University of Bath - Department for Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 81 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

ogół wolno żyjącej publiczności w Łaźni i okolicach

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Męski
  • Wiek 20-35 lat (Grupa 1) lub 65-85 lat (Grupa 2)
  • Wskaźnik masy tłuszczowej na podstawie DEXA między 4-8 kg/m2
  • Stabilna waga przez ponad 3 miesiące (bez zmian wagi +/- 3%)
  • Poziom aktywności fizycznej (PAL) między 1,4 a 1,9
  • Niepalący
  • Zdrowy

Kryteria wyłączenia:

  • Każda przewlekła choroba, nieprawidłowości serca, płuc, wątroby lub nerek, niekontrolowane nadciśnienie, choroba tętnic obwodowych, cukrzyca insulino- lub insulinoniezależna lub inne zaburzenia metaboliczne
  • Osoby, które codziennie spożywają leki przeciwbólowe lub przeciwzapalne, w tym NLPZ i kortykosteroidy, na receptę lub bez recepty
  • Przyjmowanie jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na metabolizm lipidów lub węglowodanów lub funkcjonowanie układu odpornościowego
  • Osoby ze znaną negatywną reakcją na znieczulenie lidokainą
  • Udział w ciężkich treningach oporowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Młodzi mężczyźni w wieku 20-35 lat

Utrzymanie normalnego, codziennego trybu życia

  • Zdrowy
  • W miarę aktywny - PAL: 1,4-1,9
  • Bez otyłości – Wskaźnik masy tłuszczowej na podstawie DEXA 4-8kg/m2
  • Stabilna waga przez ponad 3 miesiące (±3% masy ciała)
  • Niepalący
  • Brak chorób przewlekłych, nieprawidłowości serca, płuc, wątroby lub nerek, niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, choroby tętnic obwodowych, cukrzycy insulino- lub insulinoniezależnej lub innych zaburzeń metabolicznych
  • Zakaz codziennego spożywania leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych, w tym NLPZ i kortykosteroidów, na receptę lub bez recepty
  • Żadnych leków, które mogą wpływać na metabolizm lipidów lub węglowodanów lub funkcjonowanie układu odpornościowego
  • Brak znanych negatywnych reakcji na lidokainę
  • Brak udziału w ciężkich treningach oporowych
uczestnicy podejmą normalny tryb życia bez zmian w codziennym życiu, aby uzyskać dostęp do różnic w tkance (mięśniowej i tłuszczowej) oraz ogólnoustrojowym zapaleniu między dwiema kohortami wiekowymi
Starzy mężczyźni w wieku 65-85 lat

Utrzymanie normalnego, codziennego trybu życia

  • Zdrowy
  • W miarę aktywny - PAL: 1,4-1,9
  • Bez otyłości – Wskaźnik masy tłuszczowej na podstawie DEXA 4-8kg/m2
  • Stabilna waga przez ponad 3 miesiące (±3% masy ciała)
  • Niepalący
  • Brak chorób przewlekłych, nieprawidłowości serca, płuc, wątroby lub nerek, niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, choroby tętnic obwodowych, cukrzycy insulino- lub insulinoniezależnej lub innych zaburzeń metabolicznych
  • Zakaz codziennego spożywania leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych, w tym NLPZ i kortykosteroidów, na receptę lub bez recepty
  • Żadnych leków, które mogą wpływać na metabolizm lipidów lub węglowodanów lub funkcjonowanie układu odpornościowego
  • Brak znanych negatywnych reakcji na lidokainę
  • Brak udziału w ciężkich treningach oporowych
uczestnicy podejmą normalny tryb życia bez zmian w codziennym życiu, aby uzyskać dostęp do różnic w tkance (mięśniowej i tłuszczowej) oraz ogólnoustrojowym zapaleniu między dwiema kohortami wiekowymi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Różnice w populacjach komórek odpornościowych (makrofagi/komórki T) w tkance tłuszczowej młodych i starych mężczyzn
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
wpływ starzenia na ekspresję mRNA kluczowych genów metabolicznych i zapalnych w tkance tłuszczowej.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
wpływ starzenia na wydzielanie białek metabolicznych i zapalnych (do pożywek) z tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
różnice w populacjach komórek odpornościowych w tkance mięśniowej i krwi w porównaniu z tkanką tłuszczową tych samych osobników oraz wpływ starzenia się na populacje komórek odpornościowych w tkance mięśniowej.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
wpływ starzenia na ekspresję mRNA innych kluczowych genów metabolicznych i zapalnych w tkance mięśniowej.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
aktywacja/hamowanie m.in. szlaki stymulowane insuliną w tkance tłuszczowej i mięśniowej (np. ocena fosforylacji Akt/IRS1 za pomocą analizy Western blot).
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy
do ukończenia studiów, średnio 14 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Dylan Thompson, Professor, University of Bath

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 maja 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 16/sw/0003

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj