BMI:n ja HRR:n suhde 4 viikon aerobisen harjoittelun jälkeen

Liikalihavuus on monimutkainen terveysongelma, joka johtuu useista syistä ja myötävaikuttavista tekijöistä. Yksittäiset tekijät, kuten genetiikka ja käyttäytyminen, voivat vaikuttaa ylipainoon ja lihavuuteen. Genetiikalla oli tärkeä rooli yksilöiden nälän ja ravinnon lisäämisessä. Muutamia esimerkkejä yleisistä liikalihavuuteen liittyvistä sairauksista ovat tyypin 2 diabetes, aivohalvaus, sepelvaltimotauti ja tietyt syövät. Kaikki nämä lihavuuteen liittyvät sairaudet eivät välttämättä ole täysin palautuvia edes painonpudotuksen jälkeen. Painoindeksiä (BMI) käytetään laajalti seulontatyökaluna ylipainon ja liikalihavuuden arvioinnissa. Maailman terveysjärjestön (WHO) kansainvälisen BMI-luokituksen perusteella yksilöiden katsotaan olevan lihavia, jos heidän BMI-arvonsa on vähintään 30 kg/m2 ja ylipainoisia, jos BMI on 25-29,9. kg/m2. Yhdysvalloissa tehtiin tutkimus, jossa selvitettiin liikalihavuuden esiintyvyyttä lasten ja aikuisten keskuudessa. Tutkijat yrittivät ennustaa lasten liikalihavuutta ja analysoida liikalihavuustrendiä aikuisten keskuudessa Yhdysvalloissa. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että lasten lihavuuden esiintyvyys oli 16,9 % ja aikuisten 34,9 %. Lasten ja aikuisten liikalihavuuden yleisyydessä ei tapahtunut selviä muutoksia vuosina 2003–2012 Yhdysvalloissa (1). Ei voida kiistää, että lisääntyvän liikalihavuuden ja lisääntyvien lääkekulujen välillä on yhteys. Lihavien henkilöiden sairaanhoitokulut olivat 42 prosenttia suuremmat kuin normaalipainoisilla (2). Tutkijat kertoivat tutkimuksessaan, että liikalihavuus oli yksi niistä tekijöistä, joista tuli taloudellinen taakka sekä julkisille että yksityisille maksajille. Kaakkois-Aasian ja Länsi-Tyynenmeren maat kärsivät liikalihavuuteen liittyvistä sairauksista, kuten sydän- ja verisuonisairauksista ja diabeteksesta. Malesia on Kaakkois-Aasian korkein lihavuusaste (3). Tutkimukset ovat osoittaneet, että autonominen hermosto liittyy liikalihavuuteen. Vuonna 2001 suoritettiin tutkimus painonpudotuksen vaikutuksen selvittämiseksi autonomiseen hermostoon. Löydökset osoittivat, että parasympaattisen hermoston aktiivisuus lisääntyi painonpudotuksen myötä ja sydämen emättimen sävy parani merkittävästi painonpudotuksen jälkeen (4). Sydämen emättimen sävyä säätelee pääasiassa parasympaattinen hermosto ja tämä auttaa parantamaan sykkeen palautumista (HRR). Sykkeen palautumisessa on kaksi vaihetta, nopea ja hidas vaihe. Nopea vaihe johtuu sydämen parasympaattisesta reaktivaatiosta, kun taas hidas vaihe johtuu sydämen sympaattisesta vetäytymisestä. Jos autonomisessa hermostossa on häiriö, HRR hidastuu (5). Siksi HRR:tä voidaan käyttää sydämen autonomisen toiminnan arvioinnissa ja sydämen vagaalisen sävyn merkkinä. Epänormaalia sykkeen palautumista rasituksen jälkeen voidaan pitää autonomisen hermoston toimintahäiriönä. Useissa tutkimuksissa on ehdotettu, että sykkeen palautuminen rasitusstressin jälkeen on hitaampaa lihavilla henkilöillä kuin BMI-henkilöillä. Suoritettiin tutkimus sykkeen palautumisen ja painoindeksin välisen suhteen tunnistamiseksi. Löydös osoitti, että sykkeen palautumisen ja painoindeksin välillä oli negatiivinen yhteys. 3,5 %:lla 2 443 henkilöstä sykkeen palautuminen viivästyi. Alentuneen sykkeen palautumisen esiintyvyys oli suurempi ylipainoisissa ja lihavissa ryhmissä (6). Toisessa tutkimuksessa havaittiin samanlaisia ​​havaintoja. Tutkijat päättelivät, että lihavilla henkilöillä on todennäköisemmin heikentynyt syke palautumisvaiheessa harjoituksen jälkeen (7). Aerobinen harjoittelu parantaa autonomista kardiovaskulaarista hallintaa. Tutkimus 4 viikon aerobisesta harjoittelusta tehtiin sen vaikutusten selvittämiseksi sydämen emättimen sävyyn. Kirjoittajat raportoivat, että neljän viikon juoksumatolla suoritettu aerobinen harjoittelu pystyi parantamaan autonomista hermostoa esihypertensiopotilaiden keskuudessa (8). Aerobinen harjoitus koostui 30 minuutin juoksumattoharjoittelusta 65 % hapen maksimikulutuksesta. Toinen tutkimus osoitti samanlaisia ​​tuloksia, joissa autonominen hermosto parani kuuden kuukauden keskitehoisen aerobisen harjoittelun jälkeen (9). Aerobista harjoittelua suoritettiin 1 tunti jokaisessa harjoituksessa ja 2 harjoitusta viikossa 6 kuukauden ajan. Tämä systemaattinen katsaus osoittaa, että aerobinen harjoittelu on osoittautunut tehokkaaksi sykkeen palautumisen lisäämisessä potilailla, joilla on todettu sydänsairaus (10). Neljän viikon aerobisen harjoittelun vaikutukset sydämen kiertoäänen parantamiseen istuvat terveet aikuiset ovat edelleen epäselviä. Siksi pyrimme tutkimaan 4 viikon aerobisen harjoittelun vaikutuksia vagusmodulaatioon.