Beziehung zwischen BMI und HRR nach 4 Wochen Aerobic-Training

Adipositas ist ein komplexes Gesundheitsproblem, das aus verschiedenen Ursachen und beitragenden Faktoren resultiert. Individuelle Faktoren wie Genetik und Verhalten können zu Übergewicht und Adipositas beitragen. Die Genetik spielte eine wichtige Rolle bei der Steigerung des Hungers und der Nahrungsaufnahme von Individuen. Einige Beispiele für häufige Krankheiten, die mit Fettleibigkeit zusammenhängen, sind Typ-2-Diabetes, Schlaganfall, koronare Herzkrankheit und einige Krebsarten. Alle diese mit Fettleibigkeit zusammenhängenden Krankheiten können selbst nach Gewichtsverlust nicht vollständig reversibel sein. Der Body-Mass-Index (BMI) wird häufig als Screening-Tool zur Beurteilung von Übergewicht und Adipositas verwendet. Basierend auf der internationalen Klassifikation des BMI der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gelten Personen als fettleibig, wenn ihr BMI-Wert 30 kg/m2 oder mehr beträgt, und als übergewichtig, wenn der BMI 25-29,9 beträgt kg/m2. In den USA wurde eine Studie durchgeführt, um die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Erwachsenen zu ermitteln. Forscher versuchten, die Fettleibigkeit bei Kindern vorherzusagen und den Trend zur Fettleibigkeit bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten zu analysieren. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern 16,9 % und bei Erwachsenen 34,9 % betrug. Zwischen 2003 und 2012 gab es in den Vereinigten Staaten keine offensichtlichen Veränderungen in der Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Erwachsenen (1). Es kann nicht geleugnet werden, dass es einen Zusammenhang zwischen steigender Fettleibigkeit und steigenden medizinischen Ausgaben gibt. Die medizinischen Ausgaben für adipöse Personen waren um 42 % höher als für Personen mit normalem Körpergewicht (2). Die Forscher berichteten in ihrer Studie, dass Fettleibigkeit einer der Faktoren war, die sowohl für öffentliche als auch für private Kostenträger zu einer wirtschaftlichen Belastung wurden. Die Länder Südostasiens und des Westpazifik leiden unter Krankheiten, die mit Fettleibigkeit einhergehen, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. Malaysia ist das Land mit der höchsten Fettleibigkeitsrate in Südostasien (3). Studien haben gezeigt, dass das autonome Nervensystem mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht wird. Im Jahr 2001 wurde eine Studie durchgeführt, um die Wirkung von Gewichtsverlust auf das autonome Nervensystem zu identifizieren. Die Ergebnisse zeigten, dass die Aktivität des parasympathischen Nervensystems mit Gewichtsverlust zunahm und sich der Vagustonus des Herzens nach Gewichtsverlust signifikant verbesserte (4). Der vagale Herztonus wird hauptsächlich durch das parasympathische Nervensystem gesteuert und dies hilft, die Erholung der Herzfrequenz (HRR) zu verbessern. Es gibt zwei Phasen der Erholung der Herzfrequenz, eine schnelle und eine langsame Phase. Die schnelle Phase ist auf die Reaktivierung des kardialen Parasympathikus zurückzuführen, während die langsame Phase auf den Rückzug des kardialen Sympathikus zurückzuführen ist. Wenn das autonome Nervensystem gestört ist, verlangsamt sich die HRR (5). Daher kann die HRR zur Beurteilung der kardialen autonomen Funktion und als Marker für den kardialen Vagustonus verwendet werden. Eine anormale Erholung der Herzfrequenz nach körperlicher Belastung kann als Funktionsstörung des autonomen Nervensystems angesehen werden. In mehreren Studien wurde vorgeschlagen, dass die Erholung der Herzfrequenz nach körperlicher Belastung bei fettleibigen Personen langsamer ist als bei Personen mit BMI. Es wurde eine Studie durchgeführt, um die Beziehung zwischen der Erholung der Herzfrequenz und dem Body-Mass-Index zu identifizieren. Der Befund zeigte, dass es einen negativen Zusammenhang zwischen der Erholung der Herzfrequenz und dem Body-Mass-Index gab. 3,5 % von 2443 Personen zeigten eine verzögerte Erholung der Herzfrequenz. Die Prävalenz einer verringerten Erholung der Herzfrequenz war bei übergewichtigen und fettleibigen Gruppen höher (6). In einer anderen Studie wurden ähnliche Ergebnisse beobachtet. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass übergewichtige Personen während der Erholungsphase nach dem Training mit größerer Wahrscheinlichkeit eine beeinträchtigte Erholung der Herzfrequenz haben (7). Aerobes Training verbessert die autonome Herz-Kreislauf-Kontrolle. Eine Studie über 4 Wochen aerobes Training wurde durchgeführt, um seine Auswirkungen auf den Vagustonus des Herzens zu identifizieren. Die Autoren berichteten, dass ein 4-wöchiges Aerobic-Training auf dem Laufband das autonome Nervensystem bei Personen mit Prä-Hypertonie verbessern konnte (8). Das aerobe Training bestand aus 30 Minuten Laufbandtraining bei 65 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs. Eine andere Studie zeigte ähnliche Ergebnisse, bei denen das autonome Nervensystem nach 6 Monaten aerobem Training mit moderater Intensität verbessert wurde (9). Das aerobe Training wurde 6 Monate lang jeweils 1 Stunde lang mit 2 Sitzungen in einer Woche durchgeführt. Die vorliegende systematische Übersichtsarbeit zeigt, dass sich aerobes Training bei der Steigerung der Erholung der Herzfrequenz bei Patienten mit bestehender Herzerkrankung als wirksam erwiesen hat (10). Die Auswirkungen eines 4-wöchigen aeroben Trainings auf die Verbesserung des kardialen Vagaltonus bei gesunden Erwachsenen mit sitzender Tätigkeit sind noch unklar. Daher wollen wir die Auswirkungen von 4 Wochen aerobem Training auf die vagale Modulation untersuchen.