Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Związek między BMI a HRR po 4 tygodniach treningu aerobowego

21 marca 2018 zaktualizowane przez: Imtiyaz Ali Mir, Universiti Tunku Abdul Rahman

Związek między wskaźnikiem masy ciała a powrotem tętna po 4 tygodniach treningu aerobowego wśród młodych dorosłych nieaktywnych fizycznie

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zdefiniowała wskaźnik masy ciała (BMI) jako stosunek wagi w kilogramach do kwadratu wzrostu w metrach (kg/m2). BMI jest szeroko stosowany do diagnozowania otyłości, ponieważ jest to metoda prosta do przeprowadzenia i niedroga. Według WHO w 2014 roku było 1,9 miliarda osób z nadwagą w wieku 18 lat lub starszych. Na 1,9 miliarda osób z nadwagą było 600 milionów otyłych dorosłych. Częstość występowania chorób układu krążenia jest wyższa wśród osób z nadwagą i otyłością w porównaniu z osobami z prawidłowym wskaźnikiem masy ciała. Prawdopodobnie jest to spowodowane zmienioną autonomiczną regulacją układu sercowo-naczyniowego. Ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia jest również wyższe wśród osób nieaktywnych fizycznie. Aż 60% dorosłych Amerykanów nie jest aktywnych regularnie, a 25% z nich nie jest aktywnych wcale. Osoby otyłe i z nadwagą są zwykle nieaktywne fizycznie i wykazano, że istnieje ujemna zależność między BMI a powrotem tętna (HRR). HRR definiuje się jako różnicę w częstości akcji serca między maksymalnym wysiłkiem a 1 minutą później w okresie regeneracji po przerwaniu ćwiczeń. HRR po wysiłku fizycznym wynika z wycofania współczulnego układu nerwowego i reaktywacji przywspółczulnego układu nerwowego. Przywspółczulny układ nerwowy jest zmieniony u osób otyłych, co prowadzi do słabego HRR po wysiłku. Trening aerobowy może nie tylko zmniejszyć skład ciała, ale także poprawić autonomiczną kontrolę układu sercowo-naczyniowego. Istnieje ograniczone wsparcie literaturowe dla jakiegokolwiek badania, które pokazuje, że potencjał 4-tygodniowego treningu aerobowego może wpłynąć na powrót tętna u zdrowych osób dorosłych prowadzących siedzący tryb życia. Większość przeprowadzonych badań wykorzystywała minimum 6 do 8 tygodni treningu aerobowego. Potencjał 4-tygodniowego treningu aerobowego w poprawie autonomicznego układu nerwowego u dorosłych prowadzących siedzący tryb życia jest nadal niejasny. Dlatego w naszym badaniu postawiliśmy hipotezę, że 4-tygodniowy trening aerobowy będzie miał wpływ na modulację nerwu błędnego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Otyłość jest złożonym problemem zdrowotnym, który wynika z różnych przyczyn i czynników. Indywidualne czynniki, takie jak genetyka i zachowanie, mogą przyczyniać się do nadwagi i otyłości. Genetyka odegrała ważną rolę w zwiększaniu głodu i spożycia pokarmu przez jednostki. Kilka przykładów powszechnych chorób związanych z otyłością to cukrzyca typu 2, udar, choroba niedokrwienna serca i niektóre rodzaje raka. Wszystkie te choroby związane z otyłością mogą nie być w pełni odwracalne nawet po utracie wagi. Wskaźnik masy ciała (BMI) jest szeroko stosowany jako narzędzie przesiewowe do oceny nadwagi i otyłości. W oparciu o międzynarodową klasyfikację BMI Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) za otyłych uznaje się osoby, których BMI wynosi 30 kg/m2 lub więcej, a za osoby z nadwagą BMI 25-29,9. kg/m2. W USA przeprowadzono badanie mające na celu ustalenie częstości występowania otyłości wśród dzieci i dorosłych. Naukowcy podjęli próbę przewidzenia otyłości u dzieci i przeanalizowania trendu otyłości wśród dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Wyniki badań wykazały, że częstość występowania otyłości wśród dzieci wynosiła 16,9%, a wśród dorosłych 34,9%. Nie było wyraźnych zmian w rozpowszechnieniu otyłości wśród dzieci i dorosłych w latach 2003-2012 w Stanach Zjednoczonych (1). Nie można zaprzeczyć, że istnieje związek między rosnącym wskaźnikiem otyłości a rosnącymi wydatkami na medycynę. Wydatki na leczenie osób otyłych były o 42% wyższe w porównaniu z osobami o prawidłowej masie ciała (2). Naukowcy poinformowali w swoim badaniu, że otyłość była jednym z czynników, które stały się obciążeniem ekonomicznym zarówno dla płatników publicznych, jak i prywatnych. Kraje Azji Południowo-Wschodniej i Zachodniego Pacyfiku cierpią na choroby związane z otyłością, takie jak choroby układu krążenia i cukrzyca. Malezja jest krajem o najwyższym wskaźniku otyłości w Azji Południowo-Wschodniej (3). Badania wykazały, że autonomiczny układ nerwowy jest związany z otyłością. W 2001 roku przeprowadzono badanie mające na celu określenie wpływu utraty wagi na autonomiczny układ nerwowy. Wyniki wykazały, że aktywność przywspółczulnego układu nerwowego wzrastała wraz z utratą masy ciała, a napięcie nerwu błędnego serca istotnie poprawiało się po utracie masy ciała (4). Napięcie nerwu błędnego serca jest kontrolowane głównie przez przywspółczulny układ nerwowy, co pomaga poprawić regenerację rytmu serca (HRR). Istnieją dwie fazy odzyskiwania tętna, faza szybka i wolna. Faza szybka jest spowodowana reaktywacją układu przywspółczulnego serca, podczas gdy faza wolna jest spowodowana wycofaniem układu współczulnego serca. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, HRR ulegnie spowolnieniu (5). Dlatego HRR może być stosowany do oceny funkcji autonomicznej serca oraz jako marker napięcia nerwu błędnego serca. Nieprawidłowy powrót do normalnego rytmu serca po wysiłku fizycznym można uznać za dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego. W kilku badaniach zasugerowano, że powrót tętna po wysiłku fizycznym jest wolniejszy u osób otyłych w porównaniu z osobami o BMI. Przeprowadzono badanie w celu określenia związku między powrotem tętna a wskaźnikiem masy ciała. Odkrycie wykazało, że istnieje negatywny związek między powrotem tętna a wskaźnikiem masy ciała. U 3,5% z 2443 osób wystąpiło opóźnienie powrotu do normalnego rytmu serca. Częstość występowania zmniejszonego powrotu do normalnego rytmu serca była wyższa w grupach z nadwagą i otyłością (6). W innym badaniu zaobserwowano podobne wyniki. Naukowcy doszli do wniosku, że osoby otyłe są bardziej narażone na zaburzenia rytmu serca podczas fazy regeneracji po wysiłku fizycznym (7). Trening aerobowy poprawia autonomiczną kontrolę układu sercowo-naczyniowego. Przeprowadzono badanie dotyczące 4-tygodniowego treningu aerobowego w celu określenia jego wpływu na napięcie nerwu błędnego serca. Autorzy stwierdzili, że 4-tygodniowy trening aerobowy na bieżni był w stanie poprawić autonomiczny układ nerwowy u osób ze stanem przednadciśnieniowym (8). Trening aerobowy składał się z 30 minut ćwiczeń na bieżni przy 65% ​​maksymalnego zużycia tlenu. Inne badanie wykazało podobne wyniki, w których autonomiczny układ nerwowy uległ poprawie po 6 miesiącach treningu aerobowego o umiarkowanej intensywności (9). Trening aerobowy prowadzono przez 1 godzinę na każdą sesję z 2 sesjami w ciągu jednego tygodnia przez 6 miesięcy. Niniejszy przegląd systematyczny pokazuje, że trening aerobowy okazał się skuteczny w zwiększaniu powrotu do normalnego rytmu serca u osób z rozpoznaną chorobą serca (10). Wpływ 4-tygodniowego treningu aerobowego na poprawę napięcia nerwu błędnego serca wśród zdrowych osób dorosłych prowadzących siedzący tryb życia jest nadal niejasny. Dlatego naszym celem jest zbadanie wpływu 4-tygodniowego treningu aerobowego na modulację nerwu błędnego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 25 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Przedmioty siedzące
  2. Wiek od 18 do 25 lat
  3. Zakres wskaźnika masy ciała = 18,50 - 24,9 kg/m² (normalny) = 25 - 29,9 kg/m² (nadwaga)

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby z chorobami układu krążenia
  2. Osoby z problemami układu mięśniowo-szkieletowego
  3. Brak chęci udziału

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 4 tygodnie treningu aerobowego dla grupy z prawidłowym BMI
4 tygodnie treningu aerobowego na bieżni 3 razy w tygodniu.
Czas trwania treningu aerobowego wynosił 40 minut na każdą sesję i 3 dni w tygodniu z intensywnością 75-80% tętna maksymalnego. Zadaniem uczestników było chodzenie lub truchtanie na bieżni przez pierwsze 10 minut z intensywnością 50-60% tętna maksymalnego (HR max). Po treningu aerobowym następowały interwały 4 x 4 minuty przy 75-80% HR max. Uczestnicy mieli 3 minuty aktywnych przerw pomiędzy interwałami, w których mogli chodzić lub truchtać na poziomie 50-60% tętna maksymalnego.
Eksperymentalny: 4 tygodnie treningu aerobowego dla grupy BMI z nadwagą
4 tygodnie treningu aerobowego na bieżni 3 razy w tygodniu.
Czas trwania treningu aerobowego wynosił 40 minut na każdą sesję i 3 dni w tygodniu z intensywnością 75-80% tętna maksymalnego. Zadaniem uczestników było chodzenie lub truchtanie na bieżni przez pierwsze 10 minut z intensywnością 50-60% tętna maksymalnego (HR max). Po treningu aerobowym następowały interwały 4 x 4 minuty przy 75-80% HR max. Uczestnicy mieli 3 minuty aktywnych przerw pomiędzy interwałami, w których mogli chodzić lub truchtać na poziomie 50-60% tętna maksymalnego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana odzyskiwania tętna
Ramy czasowe: Na początku i po 4 tygodniach treningu aerobowego
Uczestnicy zostali zobowiązani do wzięcia udziału w próbie wysiłkowej przed rozpoczęciem 4-tygodniowego treningu aerobowego. Podczas próby wysiłkowej zastosowano protokół submaksymalnej bieżni Ebbelinga (EbbTM). Pulsoksymetr palcowy został umieszczony na palcu uczestników. Uczestnicy musieli rozgrzewać się przez 4 minuty, chodząc z prędkością, która utrzymuje tętno w zakresie od 50% do 70% tętna maksymalnego (HR max) bez żadnego nachylenia (stopień 0%). Po 4 minutach rozgrzewki uczestnicy szli z tą samą prędkością przez kolejne 4 minuty z nachyleniem 5%. Po przerwaniu próby wysiłkowej natychmiast rejestrowano tętno z pulsoksymetru przez 1 minutę. Tętno mierzono podczas fazy biernej regeneracji, w której uczestnicy znajdowali się w pozycji leżącej.
Na początku i po 4 tygodniach treningu aerobowego

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: Na początku i po 4 tygodniach treningu aerobowego
BMI należy mierzyć przed i na koniec 4 tygodni treningu aerobowego, aby zobaczyć różnice i wpływ treningu aerobowego na BMI.
Na początku i po 4 tygodniach treningu aerobowego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 maja 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • U/SERC/82/2015

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Poufność uczestników.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj