Diabeettisten jalkahaavojen uusi purkaminen PulseFlow:n avulla: tuleva tutkimus

Diabeettinen jalkahaava (DFU) on yleinen ja pitkälti ehkäistävissä oleva diabeteksen komplikaatio. Vaikka useimpia näistä haavoista voidaan hoitaa onnistuneesti, osa niistä säilyy ja tulehtuu. Loppujen lopuksi lähes viidesosa potilaista, joilla on tartunnan saaneita alaraajojen diabeettisia haavaumia, tarvitsee sairaan raajan amputoinnin, mikä aiheuttaa huikeita kustannuksia sekä potilaalle että terveydenhuoltojärjestelmälle. Ennaltaehkäisy tunnistamalla suuremmassa riskissä olevat ihmiset ovat avainasemassa tällaisten potilaiden paremman kliinisen hoidon kannalta. Ei ole harvinaista, että diabetesta sairastavilla potilailla on samanaikainen alaraajojen turvotus tai laskimoiden vajaatoiminta, ja he voivat myöhemmin hyötyä asteittaisesta kompressiosta. Diabetespotilaiden perifeerisen valtimotaudin (PAD) yleisen yhteyden vuoksi useimmat lääkärit ovat kuitenkin haluttomia kiinnittämään puristussidoksia, koska he pelkäävät PAD:n oireiden pahenemista ja kuolioriskiä.

Uusi matalajännite, akkukäyttöinen lääketieteellinen laite, PulseFlow DF® (The Diabetic Boot Company, Ltd. UK) on pyrkinyt auttamaan diabeettisten jalkahaavojen hoidossa. Laite tarjoaa hybriditoiminnallisuuden eli siirrettävän ilmarakkopumpun plantaarikaaressa ja purkausalustalla. Ilmarakko täyttyy 160 mmHg:n paineeseen noin. 1 sekunti tyhjenee sitten takaisin ilmakehän paineeseen, jolloin plantaarisuonille jää riittävästi aikaa täyttyä. Purkautuva saappaan rakenne pitää jalan ja säären asennossa, joka vähentää leikkaus- ja kitkavoimia ja vähentää jalkapohjan painetta.

PulseFlow DF on suunniteltu tallentamaan, kuinka monta tuntia verta se on pumpannut. Nämä tiedot ladataan jokaisella klinikkakäynnillä. Saappaat eivät voi pumpata verta osallistujan jalan ympärille, ellei se ole oikein asennettu ja akkua ei ole ladattu yön yli.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa interventiotutkimus N=15 diabeetikolla, joilla on aktiivisia jalkahaavoja, jotta voidaan arvioida, voiko PulseFlow jalkakompressiolaite parantaa alaraajojen verenkiertoa ja samalla parantaa kävelyn tasapainoa ja spatio-temporaalisia parametreja.

Ehdotetun projektin keskeisinä tavoitteina on testata, voiko erityisesti suunniteltu kompressiolaite parantaa alaraajojen verenkiertoa ja samalla parantaa tasapainoa ja kävelykykyä. Tutkijat uskovat, että tämän erityisesti suunnitellun puristuslaitteen käyttö auttaa vähentämään diabeettisten jalkahaavojen ilmaantuvuutta korkean riskin diabeetikoilla. Lisäksi tutkijat olettivat, että ehdotettu laite voisi parantaa päivittäistä fyysistä aktiivisuutta sekä kävelyä. Tutkijat suorittavat prospektiivisen kliinisen tutkimuksen vahvistaakseen nämä hypoteesit. Mahdollisia muutoksia kävelyssä ja spontaanissa päivittäisessä fyysisessä toiminnassa arvioidaan validoitujen teknologioiden avulla, joihin kuuluvat kävelyanalysaattorijärjestelmä, tasapainon arviointi kehon päällä olevilla sensoreilla ja tietokoneistetut painepohjalliset.