使用 PulseFlow 治疗糖尿病足溃疡的新型卸载:一项前瞻性研究
糖尿病足溃疡 (DFU) 是一种常见且在很大程度上可以预防的糖尿病并发症。 虽然大多数这些溃疡可以成功治疗,但有些会持续存在并被感染。 最终,将近五分之一的感染性下肢糖尿病性溃疡患者将需要截肢患肢,从而给患者和医疗保健系统带来惊人的成本。 通过识别高危人群进行预防是更好地对此类患者进行临床管理的关键。 患有糖尿病的患者伴有下肢水肿或静脉功能不全并不少见,他们随后可能会受益于渐进加压。 然而,由于糖尿病患者常伴有外周动脉疾病(PAD),大多数临床医生不愿使用加压敷料,担心会加重 PAD 的症状和坏疽的可能性。
一种新型低电压、电池供电的医疗设备,PulseFlow DF®(The Diabetic Boot Company, Ltd. UK) 一直致力于协助治疗糖尿病足溃疡。 该设备提供混合功能,即足弓处的移动气囊泵和卸载靴。 气囊充气至 160 mmHg 约 1 分钟。 1 秒后放气回到大气压力,让足底血管有足够的时间重新充满。 卸载靴设计将脚和小腿保持在减少剪切力和摩擦力并减少足底压力的位置。
PulseFlow DF 旨在记录它输送了多少小时的血液。 该数据将在每次门诊就诊时下载。 靴子不能在参与者的脚周围泵血,除非安装正确并且电池在一夜之间充满电。
本研究的目的是对 N=15 名患有活动性足部溃疡的糖尿病受试者进行干预性研究,以评估 PulseFlow 足部加压装置是否有助于改善下肢灌注,同时改善步态的平衡和时空参数。
拟议项目的主要目标是测试专门设计的加压装置是否可以改善下肢灌注,同时改善平衡和步行性能。 研究人员设想,使用这种专门设计的具有压缩能力的卸载装置将有助于降低高危糖尿病患者糖尿病足溃疡的发生率。 此外,研究人员假设拟议的设备可能会增强日常体育锻炼和步行表现。 研究人员将进行一项前瞻性临床研究来验证这些假设。 步行和自发的日常身体活动的潜在变化将使用经过验证的技术进行评估,这些技术包括步行分析仪系统、使用身体磨损传感器的平衡评估和计算机化压力鞋垫。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
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Texas
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Houston、Texas、美国、77030
- Baylor College of Medicine
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18-80岁
- II型糖尿病伴活动性足底溃疡,
排除标准:
- 不能走动或在没有帮助的情况下无法站立或在没有帮助的情况下步行至少 6 英尺的距离
- 足弓上的足底溃疡
- PAD患者(踝臂指数<0.5)
- 急性足部骨折
- 心脏衰竭
- 孕妇
- 服用免疫抑制药物的患者
- 在过去 30 天内参加过干预研究
- 大截肢
- 不能或不愿参与所有程序和后续评估的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:“脉冲流”组
符合条件的受试者将尝试新的卸载靴 4 周
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一种新的卸载靴,可以增强平衡、步态和下肢血流
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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下肢灌注从基线到 4 周的变化
大体时间:基线和 4 周
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使用 Sensilase 装置测量脚踝的皮肤灌注。
为测量皮肤灌注压 (SPP),压力袖带首先会自动充气以阻断动脉床血流; PAD-IQ 通过确定灌注何时停止来验证这一点。
然后压力以受控速率自动释放,同时测量袖带压力和皮肤灌注。
图表显示袖带放气期间的压力和灌注,并指示发现皮肤灌注恢复时的压力。
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基线和 4 周
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脉冲流卸载和标准卸载之间的步态速度差异
大体时间:基线
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与标准卸载相比,佩戴 Pulseflow 卸载时的步行质量
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基线
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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坚持
大体时间:4周
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通过从研究设备下载到特定开发的软件来坚持佩戴卸载引导。
该测量值是卸载靴在 4 周内穿着的平均分钟数
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4周
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伤口大小从基线到 4 周的变化。
大体时间:基线和 4 周
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测量伤口的大小(W、L、H)
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基线和 4 周
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脉冲流卸载和标准卸载之间的步长差异
大体时间:基线
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与标准卸载相比,佩戴 Pulseflow 卸载时的步行质量
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基线
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脉冲流卸载和标准卸载之间的区别
大体时间:基线
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跛行:左右脚的站立百分比差异
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基线
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峰值摆动角速度
大体时间:基线
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每侧行走时腿部摆动角速度
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基线
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推进时间与站立时间之比
大体时间:基线
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每一步的推进时间和站立时间由可穿戴传感器计算。
衡量标准是推进时间与站立时间的百分比值。
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基线
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穿着标准卸载靴时质心摇摆
大体时间:基线
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可穿戴惯性传感器测量的质心 (COM) 摆动
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基线
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佩戴 Pulseflow Offloading 时质心摇摆
大体时间:基线
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可穿戴惯性传感器测量的质心摇摆
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基线
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峰值前足压力
大体时间:基线
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基线
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
卸载引导:PulseFlow的临床试验
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