PulseFlow를 사용한 당뇨병성 족부 궤양에 대한 새로운 오프로딩: 전향적 연구

당뇨병성 족부 궤양(DFU)은 흔하고 대부분 예방 가능한 당뇨병 합병증입니다. 이러한 궤양의 대부분은 성공적으로 치료할 수 있지만 일부는 지속되어 감염됩니다. 궁극적으로, 감염된 하지 당뇨병성 궤양 환자의 거의 1/5은 영향을 받은 사지의 절단을 필요로 하여 환자와 의료 시스템 모두에 막대한 비용을 초래합니다. 위험이 더 높은 사람을 식별하여 예방하는 것이 그러한 환자의 더 나은 임상 관리를 위한 핵심입니다. 당뇨병을 앓고 있는 환자가 하지 부종이나 정맥 기능 부전을 동반하는 것은 드문 일이 아니며 점진적 압박이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 당뇨병 환자에서 말초 동맥 질환(PAD)의 일반적인 연관성 때문에 대부분의 임상의는 PAD 증상 악화 및 괴저 가능성을 두려워하여 압박 붕대 적용을 꺼립니다.

새로운 저전압, 배터리 구동식 의료 기기인 PulseFlow DF®(The Diabetic Boot Company, Ltd. 영국) 당뇨병성 족부궤양 치료에 도움을 주기 위해 노력해 왔습니다. 이 장치는 하이브리드 기능, 즉 발바닥 아치와 오프로딩 부츠에서 모바일 공기 방광 펌프를 제공합니다. 공기 방광은 약 160mmHg로 팽창합니다. 그런 다음 1초가 대기압으로 다시 수축되어 발바닥 혈관이 다시 채워질 수 있는 충분한 시간을 허용합니다. 오프로딩 부츠 디자인은 전단력과 마찰력을 줄이고 발바닥 압력을 감소시키는 위치에 발과 다리를 고정합니다.

PulseFlow DF는 전달한 혈액 펌핑 시간을 기록하도록 설계되었습니다. 이 데이터는 각 진료소 방문 시 다운로드됩니다. 부츠는 올바르게 장착되지 않고 배터리가 밤새 충전되지 않는 한 참가자의 발 주위에 혈액을 펌핑할 수 없습니다.

이 연구의 목적은 활동성 족부 궤양이 있는 N=15 당뇨병 피험자를 대상으로 중재 연구를 수행하여 PulseFlow 발 압박 장치가 하지 관류를 개선하는 동시에 보행의 균형 및 시공간 매개변수를 개선하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.

제안된 프로젝트의 핵심 목표는 특별히 설계된 압박 장치가 하지 관류를 개선하는 동시에 균형과 보행 성능을 개선할 수 있는지 여부를 테스트하는 것입니다. 연구자들은 압박 기능이 있는 이 특수 설계된 오프로딩 장치를 사용하면 고위험 당뇨병 환자의 당뇨병성 족부 궤양 발병률을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 생각합니다. 또한 연구자들은 제안된 장치가 걷기 성능뿐만 아니라 일상적인 신체 활동을 향상시킬 수 있다고 가정했습니다. 조사관은 이러한 가설을 검증하기 위해 전향적 임상 연구를 수행할 것입니다. 걷기 및 자발적인 일상 신체 활동의 잠재적 변화는 걷기 분석 시스템, 신체 착용 센서를 사용한 균형 평가 및 컴퓨터 압력 깔창을 포함하는 검증된 기술을 사용하여 평가됩니다.