- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02841319
Virtuaalitodellisuuden vaikutukset yläraajojen toimintaan hemiplegisessä aivohalvauksessa
maanantai 25. heinäkuuta 2016 päivittänyt: Sara Asghari Kaleibar, Istanbul University
Virtuaalitodellisuuden terapian vaikutukset kotiharjoitusohjelmaan verrattuna yläraajojen toimintoihin lapsilla, joilla on hemipleginen aivovamma: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkijat ovat suunnitelleet Istanbulin yliopiston Istanbulin lääketieteellisen tiedekunnan fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen laitoksella tutkimusta virtuaalitodellisuuden terapian ja kotiharjoitusohjelman vaikutuksista hemiplegista aivohalvausta sairastavien lasten käsitoimintoihin.
Sopivat potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään.
Interventioryhmän potilaat osallistuvat tietokonepohjaiseen virtuaalitodellisuuden harjoitusohjelmaan 8 viikon ajan tutkijoiden valvonnassa.
Lisäksi nämä potilaat saavat kotiharjoitusohjelman.
Kontrolliryhmän potilaat saavat vain kotiharjoitusohjelman 8 viikon ajan.
Kaikki potilaat arvioidaan ennen hoitoa, välittömästi hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu interventiotutkimus, joka suoritetaan Istanbulin yliopiston Istanbulin lääketieteellisessä tiedekunnassa vuonna 2016.
Tutkimuksen hyväksyi eettinen toimikunta Helsingin julistuksen mukaisesti.
Ennen tietojen keräämistä kaikkien osallistujien on annettava tietoinen suostumus.
Poliklinikalle ilmoittautumisjärjestyksessä kelvolliset osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään tietokoneella luotuja satunnaislukuja käyttäen: interventioryhmä (n=17) ja kontrolliryhmä (n=17).
Tiedot demografisista ominaisuuksista (ikä, sukupuoli, painoindeksi, koulutustaso), synnytystä edeltävä historia, vanhempien koulutustaso ja aiempi sairaushistoria saadaan lähtötilanteen arvioinnissa.
Lähtötilanteen arvioinnin jälkeen interventioryhmän potilaat osallistuvat tietokonepohjaiseen virtuaalitodellisuusharjoitusohjelmaan HandTutor-laitteilla.
Valvottu interventio-ohjelma koostuu neljänkymmenen minuutin harjoituksesta kolme kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Lisäksi nämä potilaat saavat kotiharjoitusohjelman.
Kontrolliryhmän potilaat saavat vain kotiharjoitusohjelman 8 viikon ajan.
Kotiharjoitusohjelma koostuu erilaisista peleistä ja harjoituksista, kuten liikerata-, venytys- ja käsien vahvistusharjoituksia.
Kaikki potilaat arvioidaan ennen hoitoa, välittömästi hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
34
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34093
- Rekrytointi
- Istanbul Faculty of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara Asghari Kaleibar, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 8 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Erikoislääkärin diagnosoimat lapset, joilla on hemipleginen aivovamma
- Aktiivinen ranteen ojennus ≥ 20°
- Moottorin kokonaistoimintojen luokitusjärjestelmän pisteet: 1-2
- Manuaalisten kykyjen luokitusjärjestelmän pisteet: 1-3
- Kyky noudattaa yksinkertaisia komentoja ja osallistua tehtävään
Poissulkemiskriteerit:
- Kontraktuuri yläraajassa
- Näkö- ja kuuloongelmien puuttuminen
- Hallitsematon kohtaus
- Hemiplegisen yläraajan liikkeen puute
- Aiemmat ortopediset leikkaukset (jänteen siirto / jänteen pidentyminen) sairaaseen yläraajoon
- Mikä tahansa yläraajan hoito viimeisen 6 kuukauden aikana, mukaan lukien BTX-A tai ortopediset toimenpiteet
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Virtuaalitodellisuusharjoituksia Hand Tutorilla 8 viikon ajan
|
Virtuaalitodellisuusteknologiasta on nopeasti tulossa suosittu sovellus fyysisen kuntoutuksen ja motorisen ohjauksen tutkimuksessa.
Prototyyppi, joka sisältää sisäänrakennetun liikesensorin, antaa käyttäjälle mahdollisuuden tehdä kontrolloituja harjoituksia osana kuntoutusohjelmaa.
Valvottu interventio-ohjelma koostuu neljänkymmenen minuutin harjoituksesta kolme kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Lisäksi nämä potilaat saavat kotiharjoitusohjelman.
Kontrolliryhmän potilaat saavat vain kotiharjoitusohjelman 8 viikon ajan.
Kotiharjoitusohjelma koostuu erilaisista peleistä ja harjoituksista, kuten liikerata-, venytys- ja käsien vahvistusharjoituksia.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kotiharjoituksia 8 viikkoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Assisting hand Assessment (AHA)
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
AHA-mittaukset ovat päteviä ja luotettavia 18 kuukauden ja 12 vuoden ikäisille lapsille, joilla on diagnosoitu yksipuolinen aivovamma.
Se mittaa, kuinka tehokkaasti lapset, joilla on yksipuolinen käden toimintahäiriö, käyttävät käsiään yhdessä tekemättömän kätensä kanssa suorittaakseen bimanuaalisia tehtäviä. Testi suoritetaan kahdessa vaiheessa.
Ensin suoritetaan 10–15 minuuttia kestävä videonauhoitettu toistoistunto tietyillä AHA-testisarjan leluilla. Toiseksi pisteytyksen suorittaa sertifioitu ammattilainen, joka tarkistaa videon 22 esineestä.
AHA-versio 4.4 sisältää 22 testikohdetta, joista kukin on arvioitu 4 pisteen asteikolla ja joiden kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 22-88 pistettä.
Korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa kykyä.
|
7 päivän sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käden otteen mittaus
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Tartunnan vahvuus mitataan BASELINE Dynamometerilla.
Osallistujat istuvat istuimessa ja olkapää on pidetty kiinni käännettynä ja minimaalisesti sisäisesti käännettynä, kyynärpää taivutettu 90 astetta, kyynärvarsi luonnollisessa asennossa ja ranne koukussa välillä 0-30 astetta (kg/f).
|
7 päivän sisällä
|
|
ABILHAND
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
ABILHAND-Kids on yläraajojen vajaatoiminnasta kärsivien lasten manuaalisten kykyjen mitta.
Vaaka mittaa henkilön kykyä hallita päivittäisiä toimintoja, jotka edellyttävät yläraajojen käyttöä.
21 lasten vanhempien havaitsemaa manuaalista toimintaa.
Jokaiseen kysymykseen vastataan 3-asteisella asteikolla (mahdoton, vaikea, helppo).
Vanhempaa pyydetään täyttämään kyselylomake arvioimalla lapsensa suorituskykyä lapsen todellisesta raajasta riippumatta.
Online-analyysi muuntaa raakapisteet manuaalisen kyvyn lineaariseksi mittaksi.
ABILHAND-Kids on validoitu aivovammaisille lapsille (6-15-vuotiaat).
|
7 päivän sisällä
|
|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Universal Goniometria käyttämällä aktiivista ja passiivista ROM-arvoa arvioidaan 360 asteen järjestelmän perusteella radioulnaarisessa pronaatiossa ja supinaatiossa, ranteen taivutuksessa ja ekstensiossa, 2.–5. metakarpofalangeaalinivelissä
|
7 päivän sisällä
|
|
Muokattu Ashworth-asteikko (MAS)
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Yksi menetelmistä lihasten spastisuuden mittaamiseksi sisältää raajan manuaalisen siirtämisen sen ROM:n läpi tiettyjen lihasryhmien passiiviseksi venyttämiseksi.
Muokattu Ashworth-asteikko spastisuuden arvioimiseksi on kuuden pisteen asteikko (0-5).
|
7 päivän sisällä
|
|
TARDIEU-vaaka
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Tardieu-asteikko (TS): Se arvioi lihaksen vastetta raajan passiiviseen liikkeeseen sekä hitaissa että nopeissa nopeuksissa, toisin sanoen arvioi nopeudesta riippuvaa lihasten toonisuutta. Lihasreaktion intensiteetti (Y) sisältyy kuuden pisteen asteikkoon (0-5) |
7 päivän sisällä
|
|
Massan puristusvoiman mittaus
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Massan puristusvoimakkuus mitataan "JAMAR Hydraulic Pinch Gauge" -mittarilla, joka arvioi puristusvoiman ensimmäisen ja toisen numeron välillä.
Osallistujat istuvat istuimessa ja olkapää on pidetty kiinni käännettynä ja minimaalisesti sisäisesti käännettynä, kyynärpää taivutettu 90 astetta, kyynärvarsi luonnollisessa asennossa ja ranne koukussa välillä 0-30 astetta (kg/f).
|
7 päivän sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Resa Aydin, MD, Prof, Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine Department of Physical Medicine and Rehabilitation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D, Dan B, Jacobsson B. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007 Feb;109:8-14. Erratum In: Dev Med Child Neurol. 2007 Jun;49(6):480.
- Gabis LV, Tsubary NM, Leon O, Ashkenasi A, Shefer S. Assessment of Abilities and Comorbidities in Children With Cerebral Palsy. J Child Neurol. 2015 Oct;30(12):1640-5. doi: 10.1177/0883073815576792. Epub 2015 Apr 8.
- Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE). Dev Med Child Neurol. 2000 Dec;42(12):816-24. doi: 10.1017/s0012162200001511.
- Green D, Schertz M, Gordon AM, Moore A, Schejter Margalit T, Farquharson Y, Ben Bashat D, Weinstein M, Lin JP, Fattal-Valevski A. A multi-site study of functional outcomes following a themed approach to hand-arm bimanual intensive therapy for children with hemiplegia. Dev Med Child Neurol. 2013 Jun;55(6):527-33. doi: 10.1111/dmcn.12113. Epub 2013 Mar 5. Erratum In: Dev Med Child Neurol. 2016 Mar;58(3):316.
- Basu AP, Pearse J, Kelly S, Wisher V, Kisler J. Early intervention to improve hand function in hemiplegic cerebral palsy. Front Neurol. 2015 Jan 6;5:281. doi: 10.3389/fneur.2014.00281. eCollection 2014.
- Morris C. Definition and classification of cerebral palsy: a historical perspective. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007 Feb;109:3-7. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12609.x.
- Meyer-Heim A, van Hedel HJ. Robot-assisted and computer-enhanced therapies for children with cerebral palsy: current state and clinical implementation. Semin Pediatr Neurol. 2013 Jun;20(2):139-45. doi: 10.1016/j.spen.2013.06.006.
- Gilliaux M, Renders A, Dispa D, Holvoet D, Sapin J, Dehez B, Detrembleur C, Lejeune TM, Stoquart G. Upper limb robot-assisted therapy in cerebral palsy: a single-blind randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2015 Feb;29(2):183-92. doi: 10.1177/1545968314541172. Epub 2014 Jul 11.
- Schiariti V, Klassen AF, Cieza A, Sauve K, O'Donnell M, Armstrong R, Masse LC. Comparing contents of outcome measures in cerebral palsy using the International Classification of Functioning (ICF-CY): a systematic review. Eur J Paediatr Neurol. 2014 Jan;18(1):1-12. doi: 10.1016/j.ejpn.2013.08.001. Epub 2013 Sep 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 1. marraskuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 21. toukokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 19. heinäkuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 22. heinäkuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 26. heinäkuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 25. heinäkuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. heinäkuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SKaleibar
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
IPD-suunnitelman kuvaus
Meillä ei ole lupaa jakaa yksittäisten osallistujien tietoja.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .