Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kohdunontelo ja verenkierto Placenta Previan/Accretan konservatiivisen hoidon jälkeen

maanantai 11. toukokuuta 2020 päivittänyt: Ahmed Mohamed Abbas, Assiut University

Kohdunontelon ja verenvirtauksen arviointi Placenta Previan/Accretan konservatiivisen hoidon jälkeen

Verenvuoto on merkittävin äitien kuolinsyy maailmanlaajuisesti, ja yli puolet niistä ilmaantuu ensimmäisen synnytyspäivän aikana. Noin 10,5 % (joidenkin arvioiden mukaan jopa 12-17 %) elävänä syntyneistä maailmanlaajuisesti eli noin 14 miljoonaa synnytystä vaikeutuu synnytyksen jälkeisen verenvuodon vuoksi. nainen kuolee joka neljäs minuutti synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon. Kohdun atonia ja istukan kertymä ovat synnytyksen jälkeisten kohdunpoistoleikkausten kaksi yleisintä syytä, ja jopa 64 % keisarinleikkausleikkauksista tehdään epänormaalisti kiinnittyneen istukan vuoksi

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Aikaisemmin ei ole tehty tutkimuksia näiden toimenpiteiden vaikutuksen arvioimiseksi kohdun onteloon tai kohdun verenkiertoon. Suurin osa kirjallisuuden tutkimuksista arvioi kuukautisten ja hedelmällisyyden lopputulosta sen jälkeen, kun konservatiiviset toimenpiteet istukan previasta/accretan aiheuttaman intraoperatiivisen verenvuodon osalta olivat retrospektiivisia ja riippuvat kuukautisten uudelleen alkamisesta ja raskausasteesta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Egypti
    • Cairo
      • Assiut, Cairo, Egypti, 002
        • Ahmed Abbas

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otetaan mukaan kaikki naiset, jotka on synnytetty elektiivisellä/kiireellisellä keisarinleikkauksella istukan previan/accretan vuoksi.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Naiset 18-40v
  2. Raskausaika 28-40 viikkoa
  3. Diagnosoitu synnytystä edeltäväksi placenta previa/accretaksi
  4. Potilaat, joita hoidetaan konservatiivisilla kirurgisilla tekniikoilla intraoperatiivisen verenvuodon vuoksi
  5. Naiset, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen ja ovat luotettavia seurantaan

Poissulkemiskriteerit:

  • 1- Potilaat, joita hoidetaan kohdunpoistolla 2- Potilaat, joita hoidetaan konservatiivisesti poistumalla istukasta in situ 3- Diabeetikot tai verenpainetautia sairastavat naiset 4- Naiset, jotka kieltäytyvät osallistumasta tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
istukan previa
kaikki naiset, joita hoidetaan konservatiivisilla kirurgisilla tekniikoilla keisarinleikkauksen aikana istukan previasta/accretan aiheuttaman intraoperatiivisen verenvuodon jälkeen
Laite: Doppler

Väri-Doppler-ultraääntä käytetään osoittamaan vasemman ja oikean kohdun valtimoiden päähaarat, kun ne risteävät hypogastristen verisuonten yli juuri ennen kuin ne tulevat kohtuun kohdun ja kohdunkaulan liitoskohdassa. Ylipäästösuodatin asetettiin taajuudelle 125 Hz ja kohdun valtimo saadaan heti alamahavaltimon ylityksen jälkeen. Näytteen tilavuus asetetaan valtimoon noin 0° kulmassa. Verenvirtauksen havaitsemisen ja kohdun valtimon aaltomuodon visualisoinnin jälkeen lasketaan automaattisesti viisi verenvirtausindeksiä:

Pulsiteettiindeksi Resistanssiindeksi Systolisen huippunopeuden ; Loppudiastolinen nopeus Aikakeskiarvoinen maksimi
terveet kontrollit
naiset, jotka on synnytetty keisarileikkauksella mihin tahansa muuhun indikaatioon ilman intraoperatiivista verenvuotoa tai muita keisarin aikana suoritettuja kirurgisia tekniikoita
Laite: Doppler

Väri-Doppler-ultraääntä käytetään osoittamaan vasemman ja oikean kohdun valtimoiden päähaarat, kun ne risteävät hypogastristen verisuonten yli juuri ennen kuin ne tulevat kohtuun kohdun ja kohdunkaulan liitoskohdassa. Ylipäästösuodatin asetettiin taajuudelle 125 Hz ja kohdun valtimo saadaan heti alamahavaltimon ylityksen jälkeen. Näytteen tilavuus asetetaan valtimoon noin 0° kulmassa. Verenvirtauksen havaitsemisen ja kohdun valtimon aaltomuodon visualisoinnin jälkeen lasketaan automaattisesti viisi verenvirtausindeksiä:

Pulsiteettiindeksi Resistanssiindeksi Systolisen huippunopeuden ; Loppudiastolinen nopeus Aikakeskiarvoinen maksimi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen ero kohdun valtimoiden halkaisijoiden välillä molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Assiut University

Tutkijat

  • Päätutkija: Ahmed Abbas, MD, Assiut University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 15. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. elokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. elokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 25. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 13. toukokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. toukokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PP

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa