- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02881255
Vältä suonensisäisiä johtoja sopivissa kohteissa (ATLAS S-ICD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- University Of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Mazankowski Alberta Heart Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- St. Paul's Hospital
-
Victoria, British Columbia, Kanada
- Victoria Cardiac Arrhythmia Trials Inc.
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Hamilton General Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto General Hospital, University Health Network
-
-
Quebec
-
Laval, Quebec, Kanada
- IUCPQ-Universite Laval
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Heart Institute
-
Montréal, Quebec, Kanada
- McGill University Health Centre
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada
- Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: potilaan on täytettävä jokin seuraavista kahdesta kriteeristä:
- Potilas on ≥ 18 - 60 vuotta vanha JA hänellä on ICD:n vakioindikaatio; TAI
Potilas on ≥ 18-vuotias JA hänellä on jokin seuraavista:
- Perinnöllinen rytmihäiriöoireyhtymä (esim. Pitkä QT, Brugada, ARVC, hypertrofinen tai laajentuva kardiomyopatia, varhainen repolarisaation oireyhtymä, idiopaattinen kammiovärinä jne.)
- Aiempi sydämentahdistimen tai ICD:n poisto infektion vuoksi
- Hemodialyysin tarve
- Aikaisempi sydänläppäleikkaus (korjaus tai vaihto)
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (FEV1 < 1,5 l)
Poissulkemiskriteerit:
- Mekaaninen trikuspidaaliventtiili
- Fonttien korjaus
- Sydämensisäisen shuntin esiintyminen
- Tunnettu yläraajojen laskimon pääsyn puute
- Sydämen tahdistuksen tarve bradykardian indikaatioon
- PR-väli > 240 ms
- Potilaat, joilla on pysyvä sydämentahdistin
- Biventrikulaarisen tahdistuksen kliininen indikaatio
- Potilaat, jotka eivät halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta tai noudattaa seurantaa
- Raskaana ilmoittautumisen ja implantoinnin yhteydessä
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä kammioapulaite (esim. LVAD)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Subkutaaninen ICD
Potilas saa ihon alle implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorin (Boston Scientific EMBLEM)
|
Potilaat satunnaistetaan saamaan joko subkutaaninen tai transvenoosinen ICD.
|
|
Muut: Transvenous ICD
Potilas saa yksikammioisen transvenoosisen implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorin (miltä tahansa valmistajalta), joka mahdollistaa etävalvonnan.
|
Potilaat satunnaistetaan saamaan joko subkutaaninen tai transvenoosinen ICD.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyijyyn liittyvien perioperatiivisten komplikaatioiden yhdistelmä
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tämä yhdistelmä sisältää: Hemothorax tai pneumothorax; Sydämen perforaatio, tamponadi, sydänpussieffuusio tai perikardiitti; Johdon irtoaminen tai tahdistuksen/tunnistuksen menetys, joka vaatii tarkistamista; Uusi kohtalainen-vaikea tai vaikea trikuspidaalin vajaatoiminta (3+ tai 4+); Ipsilateral yläraajojen syvä laskimotukos. |
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Lisäturvallisuuskomposiitti
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tämä yhdistelmä sisältää: Laitteeseen liittyvä infektio, joka vaatii kirurgista korjausta; Merkittävä haavahematooma (vaatii evakuoinnin tai oraalisen antikoagulaation keskeyttämisen); Sydäninfarkti; Aivohalvaus; Kuolema; |
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhäiset laitteisiin liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: Yli 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Seuraavat komplikaatiot mitataan niiden esiintymisen tai puuttumisen perusteella; ne esitetään yksittäisinä komplikaatioina ja myös yhdistelmänä myöhäisistä laitteisiin liittyvistä komplikaatioista:
|
Yli 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Laitteisiin liittyvät komplikaatiot yhteensä
Aikaikkuna: Yli 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tämä on yhdistelmä seuraavista: kaikki primaaristen ja toissijaisten turvallisuustulosten komponentit ja myöhäiset laitteeseen liittyvät komplikaatiot. |
Yli 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Epäonnistunut sopiva shokki tai rytmihäiriöinen kuolema
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tehokkuustulos
|
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Sairaala-, päivystys- tai klinikkakäynnit ICD-hoidon, laitekohtaisten komplikaatioiden, rytmihäiriön tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tehokkuustulos.
Sairaala-, päivystys- tai klinikkakäynnit ICD-hoitoa varten (sokit tai takykardiaa estävä tahdistus, sekä tarkoituksenmukainen että sopimaton), laitteeseen liittyvät komplikaatiot, rytmihäiriöt tai sydämen vajaatoiminta
|
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Mikä tahansa sopimaton ICD-hoitosokki
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tehokkuustulos
|
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Tehokkuustulos
|
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Maakunnan terveydenhuollon maksajan terveystalousanalyysi
Aikaikkuna: 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Osana tätä tutkimusta valmistuu muodollinen terveystalousanalyysi maakunnallisen terveydenhuollon maksajan näkökulmasta.
Toimenpidekustannukset saadaan Ontarion etujen aikataulusta, ja laitteen istutuksen kustannukset otetaan olemassa olevista paikallisista tapauskustannustiedoista.
Kustannustehokkuusanalyysissä otetaan huomioon mahdolliset erot selviytymisessä, komplikaatioissa ja resurssien käytössä.
Herkkyysanalyysejä tehdään S-ICD:n hintaa muuttamalla kustannus-hyväksyttävyyskäyrien luomiseksi.
|
6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Potilaiden ICD:n hyväksyntä mitattuna Florida Patient Acceptance Surveylla (FPAS)
Aikaikkuna: 1 kuukausi ja 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Potilaiden ICD:n hyväksyntä mitataan Florida Patient Acceptance Surveyn (FPAS) avulla.
|
1 kuukausi ja 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
|
Potilaiden terveystutkimus lyhyen muodon terveystutkimuksella (SF36) mitattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Potilaiden terveyttä arvioidaan yleisellä välineellä, lyhytmuotoisella terveystutkimuksella (SF36).
Tämä kysely tarjoaa pisteet jokaiselle kahdeksalle terveyden osa-alueelle ja psykometrisesti perustuvien fyysisten komponenttien yhteenveto- ja henkisten komponenttien yhteenvetopisteet.
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta ICD-istutuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jeff Healey, MD, Population Health Research Institute
- Päätutkija: Blandine Mondesert, MD, Université de Montréal
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mondesert B, Bashir J, Philippon F, Dubuc M, Amit G, Exner D, Joza J, Birnie DH, Lane C, Tsang B, Korley V, Spears D, Ling A, Djuric A, Crystal E, Hruczkowski T, Roux JF, Carroll S, Essebag V, Krahn AD, Healey JS. Rationale and design of the randomized prospective ATLAS study: Avoid Transvenous Leads in Appropriate Subjects. Am Heart J. 2019 Jan;207:1-9. doi: 10.1016/j.ahj.2018.09.008. Epub 2018 Oct 9.
- Healey JS, Krahn AD, Bashir J, Amit G, Philippon F, McIntyre WF, Tsang B, Joza J, Exner DV, Birnie DH, Sadek M, Leong DP, Sikkel M, Korley V, Sapp JL, Roux JF, Lee SF, Wong G, Djuric A, Spears D, Carroll S, Crystal E, Hruczkowski T, Connolly SJ, Mondesert B; ATLAS Investigators*. Perioperative Safety and Early Patient and Device Outcomes Among Subcutaneous Versus Transvenous Implantable Cardioverter Defibrillator Implantations : A Randomized, Multicenter Trial. Ann Intern Med. 2022 Nov 8. doi: 10.7326/M22-1566. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATLAS S-ICD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .