- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02881255
Unngå transvenøse ledninger i passende emner (ATLAS S-ICD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Mazankowski Alberta Heart Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- St. Paul'S Hospital
-
Victoria, British Columbia, Canada
- Victoria Cardiac Arrhythmia Trials Inc.
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton General Hospital
-
Newmarket, Ontario, Canada
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Canada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto General Hospital, University Health Network
-
-
Quebec
-
Laval, Quebec, Canada
- IUCPQ-Universite Laval
-
Montreal, Quebec, Canada
- Montreal Heart Institute
-
Montréal, Quebec, Canada
- McGill University Health Centre
-
Sherbrooke, Quebec, Canada
- Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: Pasienten må tilfredsstille ETT av følgende to kriterier:
- Pasienten er ≥ 18 - 60 år og har en standard indikasjon for ICD; ELLER
Pasienten er ≥ 18 år og har en av følgende:
- Et arvelig arytmisyndrom (dvs. Lang QT, Brugada, ARVC, hypertrofisk eller dilatert kardiomyopati, tidlig repolarisasjonssyndrom, idiopatisk ventrikkelflimmer, etc.)
- Tidligere pacemaker eller ICD-fjerning for infeksjon
- Behov for hemodialyse
- Tidligere hjerteklaffoperasjon (reparasjon eller erstatning)
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (med FEV1 < 1,5 L)
Ekskluderingskriterier:
- Mekanisk trikuspidalklaff
- Fontan reparasjon
- Tilstedeværelse av en intra-kardial shunt
- Kjent mangel på venøs tilgang til øvre ekstremiteter
- Behov for hjertepacing for bradykardi-indikasjon
- PR-intervall på > 240 msek
- Pasienter med permanent pacemaker
- Klinisk indikasjon for biventrikulær pacing
- Pasienter som ikke vil gi informert samtykke eller følge oppfølging
- Gravid ved påmelding og implantasjon
- Pasienter som for øyeblikket har en ventrikulær hjelpeenhet (dvs. LVAD)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Subkutan ICD
Pasienten vil motta en subkutan implanterbar cardioverter defibrillator (Boston Scientific EMBLEM)
|
Pasienter vil bli randomisert til å motta enten en subkutan eller transvenøs ICD.
|
Annen: Transvenøs ICD
Pasienten vil motta en enkeltkammer, transvenøs implanterbar cardioverter-defibrillator (fra enhver produsent) som har mulighet for fjernovervåking.
|
Pasienter vil bli randomisert til å motta enten en subkutan eller transvenøs ICD.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammensatt av bly-relaterte perioperative komplikasjoner
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Denne kompositten inkluderer: hemothorax eller pneumothorax; Hjerteperforering, tamponader, perikardiell effusjon eller perikarditt; Forskyvning av elektrode eller tap av pacing/sensing som krever revisjon; Ny moderat-alvorlig eller alvorlig trikuspidal insuffisiens (3+ eller 4+); Ipsilateral øvre ekstremitet dyp venetrombose. |
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Ekstra sikkerhetskompositt
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Denne kompositten inkluderer: Enhetsrelatert infeksjon som krever kirurgisk revisjon; Betydelig sårhematom (krever evakuering eller avbrudd av oral antikoagulasjon); Hjerteinfarkt; Slag; Død; |
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sen enhetsrelaterte komplikasjoner
Tidsramme: Mer enn 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Følgende komplikasjoner vil bli målt ved deres tilstedeværelse eller fravær; de vil bli presentert som individuelle komplikasjoner og også som en sammensetning av sene enhetsrelaterte komplikasjoner:
|
Mer enn 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Totale enhetsrelaterte komplikasjoner
Tidsramme: Mer enn 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Dette er en sammensetning av: alle komponentene i de primære og sekundære sikkerhetsresultatene, og sene enhetsrelaterte komplikasjoner. |
Mer enn 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Forekomst av mislykket passende sjokk eller arytmisk død
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Effektutfall
|
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Besøk på sykehus, akuttmottak eller klinikk for ICD-behandling, enhetsrelaterte komplikasjoner, arytmi eller hjertesvikt
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Effektutfall.
Besøk på sykehus, akuttmottak eller klinikk for ICD-behandling (sjokk eller anti-takykardi-pacing, både passende og upassende), enhetsrelaterte komplikasjoner, arytmi eller hjertesvikt
|
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Eventuelt upassende ICD-terapisjokk
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Effektutfall
|
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Effektutfall
|
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Helseøkonomisk analyse av provinsiell helsebetaler
Tidsramme: 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
En formell helseøkonomisk analyse vil bli fullført som en del av denne studien, med perspektivet til en provinsiell helsepersonell.
Prosedyrekostnader vil bli hentet fra Ontario-planen over fordeler, og kostnadene for implantering av utstyr vil bli tatt fra eksisterende, lokale sakskostnadsdata.
Kostnadseffektivitetsanalysen vil ta hensyn til eventuelle forskjeller i overlevelse, komplikasjonsrater og ressursutnyttelse.
Det vil bli gjort sensitivitetsanalyser, som varierer prisen på S-ICD, for å generere kostnads-akseptabilitetskurver.
|
6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Pasientaksept av ICD målt av Florida Patient Acceptance Survey (FPAS)
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder post-ICD implantasjon
|
Pasientens aksept av ICD vil bli målt ved hjelp av Florida Patient Acceptance Survey (FPAS).
|
1 måned og 6 måneder post-ICD implantasjon
|
Pasienthelseundersøkelse målt ved Short Form Health Survey (SF36)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Pasientens helse vil bli vurdert av et generisk instrument, Short Form Health Survey (SF36).
Denne undersøkelsen gir poeng for hvert av de åtte helsedomenene og psykometrisk-baserte sammendrag av fysiske komponenter og mentale komponenter.
|
Baseline og 6 måneder etter ICD-implantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeff Healey, MD, Population Health Research Institute
- Hovedetterforsker: Blandine Mondesert, MD, Université de Montréal
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mondesert B, Bashir J, Philippon F, Dubuc M, Amit G, Exner D, Joza J, Birnie DH, Lane C, Tsang B, Korley V, Spears D, Ling A, Djuric A, Crystal E, Hruczkowski T, Roux JF, Carroll S, Essebag V, Krahn AD, Healey JS. Rationale and design of the randomized prospective ATLAS study: Avoid Transvenous Leads in Appropriate Subjects. Am Heart J. 2019 Jan;207:1-9. doi: 10.1016/j.ahj.2018.09.008. Epub 2018 Oct 9.
- Healey JS, Krahn AD, Bashir J, Amit G, Philippon F, McIntyre WF, Tsang B, Joza J, Exner DV, Birnie DH, Sadek M, Leong DP, Sikkel M, Korley V, Sapp JL, Roux JF, Lee SF, Wong G, Djuric A, Spears D, Carroll S, Crystal E, Hruczkowski T, Connolly SJ, Mondesert B; ATLAS Investigators*. Perioperative Safety and Early Patient and Device Outcomes Among Subcutaneous Versus Transvenous Implantable Cardioverter Defibrillator Implantations : A Randomized, Multicenter Trial. Ann Intern Med. 2022 Nov 8. doi: 10.7326/M22-1566. Online ahead of print.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ATLAS S-ICD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Implanterbar cardioverter defibrillator
-
Abbott Medical DevicesUniversity of WashingtonFullførtVentrikkelflimmer | Ventrikulær takykardi | Kongestiv hjertesvikt | Plutselig hjertedød
-
Inova Health Care ServicesPåmelding etter invitasjonAtrieflimmerForente stater
-
University of California, San FranciscoZoll Medical CorporationFullførtHjerteinfarkt | Ventrikkelflimmer | Ventrikulær takykardi | Ventrikulær dysfunksjon | Plutselig dødForente stater, Tyskland, Polen
-
Abbott Medical DevicesNorthwestern UniversityAvsluttetKoronararteriesykdom | Plutselig hjertedød | Dysfunksjon i venstre ventrikkelForente stater
-
Boston Scientific CorporationFullført
-
Wellington HospitalRekruttering
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...TilbaketrukketHjertestans | Plutselig død, hjerte
-
Poznan University of Medical SciencesFullførtHypertrofisk kardiomyopatiPolen
-
Medtronic Bakken Research CenterFullførtHjertesykdomSpania, Nederland, Belgia, Finland, Sør-Afrika, Frankrike, Tyskland, Italia, Danmark, Portugal, Ungarn, Polen, Den russiske føderasjonen, Saudi-Arabia
-
Boston Scientific CorporationAvsluttetHjertefeilBelgia, Forente stater