Skaalautuvan uuden mallin (mallien) kehittäminen, joka keskittyy hoidon koordinointiin ja hoidon tarjontaan lääketieteellisesti monimutkaisten, samanaikaisten kroonisten sairauksien potilassegmenteissä, jotka keskittyvät sydämen vajaatoimintaan
keskiviikko 29. elokuuta 2018 päivittänyt: Portsmouth Hospitals NHS Trust
Tavoitteena on määritellä sydämen vajaatoimintapotilaille joukko kliinisiä reittejä, jotka kuvastavat ajanjaksoa ennen vastaanottoa sairaalahoidon jälkeiseen kotiutuksen jälkeiseen ajanjaksoon nykyisen järjestelmän mukaisesti, joka on olemassa kahdessa kliinisessä paikassa [kuten aiemmin mainittiin, pääpaikka on St Vincentin yliopistollisessa sairaalassa Dublinissa, mutta yleistettävyyden varmistamiseksi projektiryhmä tekee samanlaisia töitä myös Portsmouth Hospitalissa, Iso-Britanniassa]. Nämä reitit on laadittu kliinisten tutkijoiden kokemuksella, interaktiivisella työpajalähestymistavalla ja pilottitutkimuksella.
- Ennakkopääsypolku
- Päivystyspoliklinikka
- Sairaalan johtamispolku
- Esipurkausreitti
- Purkauksen jälkeinen reitti
Näitä polkuja identifioidessaan tutkimusryhmä tunnisti tilanteet/henkilöstön, jotka vaativat tutkimusta nykyisten prosessien menetelmien, vahvuuksien ja heikkouksien ymmärtämiseksi. Tutkimustoiminta keskittyy kahteen potilaan matkan osa-alueeseen, välittömästi ennen kotiutusta ja kolme kuukautta kotiutuksen jälkeen avohoitovaiheessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen vajaatoiminta on merkittävä kansanterveysongelma, jonka esiintyvyys on yli 2 %, ja se on yksi johtavista sairaalahoidon syistä maailmanlaajuisesti, erityisesti yli 65-vuotiailla.
Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta, tarvitsevat usein akuuttia sairaalahoitoa ja heillä on lisääntynyt kuolleisuusriski (yli puolet sydämen vajaatoimintapotilaista kuolee viiden vuoden kuluessa alkuperäisestä diagnoosista, American Heart Association).
Korkea sairaalahoito- ja takaisinottoaste heikentää elämänlaatua ja nostaa merkittävästi näiden potilaiden terveydenhuollon kustannuksia.
Lisäksi ilmoitetut takaisinottoasteet vaihtelevat suuresti eri laitosten ja maiden välillä, mikä osoittaa, että terveydenhuollon tarjonnan rakenne on vaihteleva ja sillä on merkittävä merkitys tulosten kannalta tässä väestössä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia kliinisesti tehokkainta ja kustannustehokkainta tapaa antaa hoitoa sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille keskittyen vaiheeseen välittömästi ennen sairaalahoitoa, sairaalassaoloaikaa ja välitöntä kotiutusjaksoa analysoimalla nykyisten käytäntöjen standardeja. sekä Irlanti että Yhdistynyt kuningaskunta.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat.
- Vakiintuneen yhteisön sydämen vajaatoiminnan diagnoosin kanssa tai ilman.
- Pääsy sairaalaan päivystyspoliklinikalle tai suoraan kardiologisille osastoille akuutin dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan ensisijaisen ongelman/valituksen hoitoon.
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen, tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on primaarinen ei-sydämen vajaatoiminta ja joilla saattaa/ei voi olla toissijaista sydämen vajaatoimintaa tai stabiilia sydämen vajaatoimintaa, joka ei vaikuta nykyiseen sairauteen, suljetaan pois.
- Poissuljetaan myös ne, jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Havainnollistava
Yksi ryhmä – kaikki osallistujat täyttävät kyselylomakkeet ja heitä seurataan kolmen kuukauden kuluttua vastuuvapaudesta.
|
Osallistujia pyydetään täyttämään kyselylomake ennen vastuuvapautta ja 3 kuukautta myöhemmin seurantaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos potilas/hoitajakyselyssä
Aikaikkuna: Perustiedot ja kolme kuukautta purkamisen jälkeen
|
sen määrittämiseksi, missä määrin sydämen vajaatoiminta vaikuttaa potilaan päivittäiseen elämään.
Myös selvittää hoitajan osallistumistaso hoitajana ja hänen mielipiteensä hoidosta/polusta
|
Perustiedot ja kolme kuukautta purkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Paul Kalra, Portsmouth Hospitals NHS Trust
- Opintojen puheenjohtaja: Ken McDonald, St. Vincent'S University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. syyskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 21. syyskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 29. syyskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 3. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 31. elokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 29. elokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. elokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHT/2016/16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Osallistujien tiedot jaetaan anonymisoidussa muodossa osana suurempaa tietokantaa ja yhteistyössä.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .