Virtuaalitodellisuuteen perustuva sensorimotorinen puheterapia

Hankitut aivovauriot, kuten aivohalvaus, ovat usein yleisimpiä vammauttavia neurologisia vaurioita (Carter et al, 2012). 35–40 % aivohalvauspotilaista kärsii vakavista kielivajauksista, ja potilailla on usein kroonisia vammoja, jotka heikentävät heidän elämänlaatuaan. Näin ollen tehokkaiden kuntoutusmenetelmien tarve kasvaa. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että Brocan alue ja esimotorinen aivokuori ovat anatomisesti yhteydessä toisiinsa (Pulvermuller 2005), mikä viittaa siihen, että jotta terapia olisi tehokas, aivoissa on oltava vuorovaikutusta kielellisen hermoston, motoristen ja aistipiirien, muistin, suunnittelun ja seurannan välillä. Kurland et al, 2012). Nämä hypoteesit johtivat ns. ILAT:n (Intensive Language-Action Therapy) perustamiseen (Pulvermuller 2012), joka edistää motorista liikettä kieliharjoituksen aikana. ILAT on siis toimintaan sulautettu kieliterapia, joka perustuu kolmeen pääperiaatteeseen: intensiivinen harjoittelu, opitun käyttämättömyyden voittaminen ja motoristen toimien edistäminen (ei kompensaatioita). Äskettäin useissa tutkimuksissa on tutkittu virtuaalitodellisuuteen perustuvien kuntoutusjärjestelmien toimivuutta, jotka tähtäävät yläraajojen aivohalvauksen jälkeiseen motoriseen palautumiseen (Boian et al., 2002; Cameirão, Badia, Oller ja Verschure, 2010; Jack et al., 2001). Saposnik et ai., 2010). Tässä tutkimuksessa tavoitteena on edelleen validoida VR-pohjaista kielenkuntoutusjärjestelmää, joka perustuu ILAT:n ydinperiaatteisiin, joka on toteutettu kuntoutuspelijärjestelmän (RGS) ympäristössä. Lisäksi tavoitteena on tutkia vihjeiden vaikutusta sananhakuun. Osoitettiin, että johtuminen ja Brocan afasia reagoivat parhaiten vihjailemiseen (Li & Williams 1989). Myöhempien sananhakumekanismien häiriöiden voittamiseksi on kehitetty useita vihjemenetelmiä parantamaan sekä välitöntä että pitkän aikavälin sanastoa (Howard 2000). Semanttiset ja foneettiset vihjeet toimivat alkulukuina, ja terapeutti antaa niitä yleensä kirjallisesti tai suullisesti, ja ne sisältävät fonologista, semanttista tai syntaktista tietoa kohdesanasta (Howard et al. 1985, Howard2000). Tässä tutkijat toteuttavat järjestelmän videoilla, jotka edustavat huulten liikettä kohdesanojen oikeaa ääntämistä varten sekä edustavan äänen (esim. haukkuminen koiran tapauksessa). Tutkijat odottavat, että ehdotettu järjestelmä on tehokas hoidettaessa aivohalvauksen jälkeisiä kroonisia Brocan afasiapotilaita standardiasteikkojen, kuten Bostonin nimitestin ja kommunikatiivisen toiminnan lokin, mukaan.