- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02971345
Endovaskulaarinen brakyterapia yhdistettynä stentin asettamiseen ja TACE:hen HCC:lle pääportaalin laskimotuumoritukoksen kanssa
tiistai 9. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Shanghai Zhongshan Hospital
Endovaskulaarinen brakyterapia yhdistettynä stentin asettamiseen ja transkatetriin valtimon kemoembolisaatioon (TACE) HCC:n hoitoon pääportaalin laskimotuumoritukoksen kanssa vs. pelkkä TACE: tuleva satunnaistettu, kontrolloitu monikeskustutkimus
Se on potentiaalinen ja monikeskusinen kliininen tutkimus Kiinassa, jossa verrataan tehoa, turvallisuutta ja niihin liittyviä vaikutustekijöitä TACE:n ja endovaskulaarisen brakyterapian, yhdistettynä stentin asettamiseen, ja TACE:n välillä pääporttilaskimokasvaintukoksen kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Yksityiskohtainen kuvaus
Se on avoin satunnainen prospektiivinen vaiheen III kliininen tutkimus, jonka suorittaa johtava tutkija professori Zhi-ping Yan. Tutkijat osallistuvat 27 sairaalaan Kiinassa. Mukaan otetaan potilaita, joilla on leikkauskelvoton HCC, jolla on pääporttilaskimon tuumoritukos.
Tutkijat ehdottavat, että rekrytoidaan 253 potilasta, jotka on satunnaisesti jaettu yhdistettyyn ryhmään (joita hoidetaan endovaskulaarisella brakyterapialla yhdistettynä stentin asettamiseen ja TACE:hen) ja kontrolliryhmään (pelkästään TACE:lla). Yhdistetyssä ryhmässä on 127 potilasta ja kontrollissa 126 potilasta. ryhmä.
Sisällyttämisen ja poissulkemisen kriteerit sekä laboratoriotestien menetelmät, kuvantamismenetelmät ja hoitomenetelmät ovat samat.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
253
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Department of Interventional Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jianjun Luo, MD
- Sähköposti: zhangzihan0217@126.com
-
Päätutkija:
- Zhinping Yan, MD
-
Alatutkija:
- Jianjun Luo, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- (1) Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) -diagnoosi, joka on vahvistettu neulabiopsialla tai kahdella satunnaisella kuvantamistekniikalla, jotka liittyvät lisääntyneeseen α-fetoproteiiniin American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) -ohjeiden mukaisesti;
- (2) Barcelonan Clinic Liver Cancer -vaiheen luokituksen mukaan HCC ei sovellu resektioon, maksansiirtoon tai perkutaaniseen radiotaajuusablaatioon;
- (3) Tuumoritukos, vähävaimeuttava intraluminaalinen täyttövirhe, joka ulottuu maksansisäisistä porttilaskimohaaroista primaarisen kasvaimen vieressä pääporttilaskimoon, varmistettiin varjoaineella tehostetulla vatsan tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI)
- (4) Ainakin intrahepaattisen porttilaskimon ensimmäisen asteen haara oli patentoitu yhdessä lohkossa;
- (5) Child-Pugh-luokitus luokka A tai B;
- (6) Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pistemäärä 2 tai vähemmän;
Poissulkemiskriteerit:
- (1) Potilailla oli anamneesissa mitään hoitoa HCC:n tai porttilaskimokasvaintukoksen vuoksi;
- (2) Pitkälle edennyt maksasairaus (bilirubiinitasot > 3 mg/dl, aspartaattitransaminaasi tai alaniiniaminotransferaasi > 5 x normaalin yläraja);
- (3) Kasvain tunkeutuu alempaan onttolaskimoon, maksan ulkopuolinen leviäminen;
- (4) kaikki valtimotoimenpiteen vasta-aiheet, kuten heikentyneet hyytymistutkimukset (verihiutaleiden määrä alle 50 × 109/l tai protrombiiniaktiivisuus alle 50 %);
- (5) Munuaisten vajaatoiminta, sydämen ejektiofraktio (
- (6) Potilaat, jotka eivät kyenneet yhteistyöhön toimenpiteen aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suonensisäinen brakyterapia ja stentti & TACE
Transvaltimoiden kemoembolisaatio (TACE) suoritetaan välittömästi jodi-125-siemensäikeen ja stentin implantoinnin jälkeen. TACE:ssa käytetään epirubisiinia, ultranestemäistä lipidolia ja gelatiinisienituotteita. |
Ultranestemäinen lipidoli on eräänlainen TACE:ssa käytetty embolisointimateriaali.
Vakio: 38 % ultranestemäistä lipidolia.
Muut nimet:
TACE:ssa käytetty gelatiinisienituotteiden embolisointimateriaali.
Vakio: halkaisija 350-560 um.
Maksansisäisen porttilaskimon patentoitu toisen asteen haara puhkaistiin 22 gaugen Chiba-neulalla ultraääniohjauksessa.Stentti ja jodi-125-siemensäike istutetaan kahdella 0,035 tuuman, 150 cm:n pituisella langalla.
Paljas stentti tulee asettaa 7-F, 23 cm:n pituisen vaipan läpi langan päälle.
Istutettavaksi suunniteltujen jodi-125-siementen määrä laskettiin seuraavalla kaavalla: N = tukkeutuneen porttilaskimon pituus (mm)/4,5 + 4.
Nämä siemenet järjestettiin lineaarisesti ja suljettiin 4-F-katetriin jatkuvasti jodi-125-siemensäikeen rakentamiseksi.
Epirubisiini on kemoterapialääke, jota käytetään transvaltimoiden kemoembolisaatiossa (TACE). Annostus: Epirubisiini 30-60 mg potilasta kohti potilaan tilanteesta riippuen.
|
|
Active Comparator: TACE yksin
Vain TACE suoritetaan.
TACE:ssa käytetään epirubisiinia, ultranestemäistä lipidolia ja gelatiinisienituotteita.
|
Ultranestemäinen lipidoli on eräänlainen TACE:ssa käytetty embolisointimateriaali.
Vakio: 38 % ultranestemäistä lipidolia.
Muut nimet:
TACE:ssa käytetty gelatiinisienituotteiden embolisointimateriaali.
Vakio: halkaisija 350-560 um.
Epirubisiini on kemoterapialääke, jota käytetään transvaltimoiden kemoembolisaatiossa (TACE). Annostus: Epirubisiini 30-60 mg potilasta kohti potilaan tilanteesta riippuen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 24 kuukautta
|
Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika edistymiseen
Aikaikkuna: Ensimmäisen TACE- tai yhdistelmähoidon toimenpiteen päivämäärästä siihen hetkeen, jolloin sairaus etenee keskitasosta pitkälle edenneeseen vaiheeseen tiettyjen tapahtumien määrittelemänä, arvioituna enintään 24 kuukautta
|
Etenemisaikaa seurataan kolmen kuukauden välein leesioista, jotka on määritelty stabiileiksi TACE-hoidolla tai yhdistelmähoidolla kuusi kuukautta osallistumisen jälkeen, kunnes leesiot määritellään taudin etenemiseksi.
|
Ensimmäisen TACE- tai yhdistelmähoidon toimenpiteen päivämäärästä siihen hetkeen, jolloin sairaus etenee keskitasosta pitkälle edenneeseen vaiheeseen tiettyjen tapahtumien määrittelemänä, arvioituna enintään 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jianjun Luo, MD, Department of Interventional Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
- Päätutkija: Zhiping Yan, MD, Department of Interventional Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Luo J, Yan Z, Liu Q, Qu X, Wang J. Endovascular placement of iodine-125 seed strand and stent combined with chemoembolization for treatment of hepatocellular carcinoma with tumor thrombus in main portal vein. J Vasc Interv Radiol. 2011 Apr;22(4):479-89. doi: 10.1016/j.jvir.2010.11.029.
- Luo JJ, Zhang ZH, Liu QX, Zhang W, Wang JH, Yan ZP. Endovascular brachytherapy combined with stent placement and TACE for treatment of HCC with main portal vein tumor thrombus. Hepatol Int. 2016 Jan;10(1):185-95. doi: 10.1007/s12072-015-9663-8. Epub 2015 Sep 4.
- Yang M, Fang Z, Yan Z, Luo J, Liu L, Zhang W, Wu L, Ma J, Yang Q, Liu Q. Transarterial chemoembolisation (TACE) combined with endovascular implantation of an iodine-125 seed strand for the treatment of hepatocellular carcinoma with portal vein tumour thrombosis versus TACE alone: a two-arm, randomised clinical trial. J Cancer Res Clin Oncol. 2014 Feb;140(2):211-9. doi: 10.1007/s00432-013-1568-0. Epub 2013 Dec 28. Erratum In: J Cancer Res Clin Oncol. 2014 Apr;140(4):687-8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. lokakuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. marraskuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 20. marraskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 20. marraskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 22. marraskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 11. kesäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. kesäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Tromboosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Paikalliset infektiontorjunta-aineet
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Hivenaineet
- Mikroravinteet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Epirubisiini
- Jodi
- Kadeksomeerijodi
- Etiodoitu öljy
Muut tutkimustunnusnumerot
- ZS-IR-2016
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .