Biomarkkerit itsemurhariskin ennustajina nuorilla
torstai 15. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Tatiana Falcone, MD, The Cleveland Clinic
Perifeeriset neuro-inflammatoriset itsemurhariskin ennustajat nuorten sairaalahoidon yhteydessä
Itsemurha on yksi tuhoisimmista tapahtumista yhteiskunnassa kaikilla tasoilla.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on ennustaa riskiryhmään kuuluvien nuorten itsemurhaa.
Hyödynnämme veren biomarkkerimittausta ja kliinisiä riskitekijäasteikkoja kehittääksemme työkalun itsemurhariskissä olevien nuorten tunnistamiseen aikaisemmin, jonka avulla kliinikot voivat määrätä oikea-aikaista hoitoa ja ehkäistä itsemurhaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Itsemurha, toiseksi yleisin nuorten (15–24-vuotiaiden) kuolinsyy, on traagisin psykiatrisen tilan komplikaatio tässä ikäryhmässä. Joka vuosi noin 157 000 nuorta saa lääketieteellistä hoitoa itsemurhiin liittyvien vammojen vuoksi ensiapuosastoilla kaikkialla Yhdysvalloissa Tietystä edistyksestä huolimatta itsemurhien ehkäisy on edelleen pelottava tehtävä. Nuorilla toisen itsemurhayrityksen riski on noin 30 % psykiatrisesta osastosta kotiutumisen jälkeen. Jopa 80 % itsemurhapotilaista, jotka myöhemmin kuolivat itsemurhaan, kieltää itsemurha-ajatukset viimeisessä yhteydessään terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Siksi on kiireellisesti kehitettävä biomarkkereita, jotka pystyvät objektiivisesti tunnistamaan, ketkä nuoret ovat todennäköisimmin tekemisissä myöhemmissä itsemurhayrityksissä.
Useat todisteet (post mortem tutkimukset, geneettiset tutkimukset, biomarkkeritutkimukset) sekä ryhmämme tekemät alustavat tutkimukset ovat osoittaneet hermotulehduksen yhdeksi itsemurhakäyttäytymisen neurobiologisista löydöistä. Erityisesti päätutkija ja muut tutkijat ovat tunnistaneet S100B:n - astrosyyttisen proteiinin, joka on veri-aivoesteen (BBB) heikkenemisen merkki, uudeksi biomarkkeriksi, joka liittyy nuorten itsemurhaan. Tutkimme nyt myös kolmea tohtori Lena Brundinin (Van Andel Institute) tunnistamaa kolmea tärkeää lisämarkkeria kynureenihappoa (KYNA), kinoliinihappoa (QUIN) ja pikoliinihappoa (PIC), jotka muuttuvat potilailla itsemurhayrityksen jälkeen. Muissa tutkimuksissa on raportoitu useita muita perifeerisiä tulehdusmarkkereita (PlM), mukaan lukien interleukiini-1 beeta (IL-1ß), interleukiini-6 (IL-6) ja tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-α), jotka liittyvät itsemurhaan. Siksi PlM:t joko yksinään tai yhdessä kliinisten merkkiaineiden kanssa voivat olla erityisen hyödyllisiä tulevien itsemurhayritysten ennustamisessa. Tässä tutkimuksessa selvitetään, voivatko PIM-tasot kliinisillä ennustajilla tai ilman niitä olla hyödyllisiä psykiatrisesta osastosta kotiutuksen yhteydessä teini-ikäisten potilaiden itsetuhoisuuden ennustamiseen seuraavien 12 kuukauden aikana. Tämän tutkimuksen ensimmäinen tavoite on määrittää, korreloivatko plasman S100B-, IL-1ß-, IL-6-, TNF-α-, KYNA-, QUIN- ja PIC-tasot itsemurhakäyttäytymisen (SB) kanssa. Toiseksi tässä tutkimuksessa tutkitaan, pystyykö joku PlM:istä ennustamaan itsemurhayrityksiä. Lopuksi testataan, mikä kliinisten riskitekijöiden ja PlM:iden yhdistelmä pystyy tehokkaimmin ennustamaan SB:n kotiutuksen jälkeisen potilasyksikön.
Tämän tutkimuksen innovatiivisia näkökohtia ovat: 1) Ensimmäinen tutkimus, jossa tutkittiin pitkittäisesti PlM-tasoja vastaanottohetkellä ja niiden muutosta kotiuttamishetkellä nuorilla potilailla, jotka otetaan SB:hen. 2) Ensimmäinen tutkimus, jossa selvitettiin, voiko PIMS-taso (yksin tai yhdessä kliinisten riskitekijöiden kanssa) kotiutuksen aikana ennustaa SB:n takaisinottoa seuraavien 12 kuukauden aikana. 3) Aikuisten näytteiden hyvin tutkittujen PIM:ien lisäksi tutki erityisesti uusia tulehduksen biomarkkereita - S100B ja 3 kynureniinireitin markkeria (KYNA, QUIN ja PIC).
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
80
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
12 vuotta - 18 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Itsemurhayritystutkimusryhmä rekrytoidaan kaikista potilaista (12-18-vuotiaat), jotka on otettu Cleveland Clinicin lasten ja nuorten psykiatrian osastolle itsemurhayrityksen jälkeen.
Terveet nuorten kontrolliryhmä (12-18-vuotiaat) rekrytoidaan Cleveland Clinicin lasten poliklinikkatoimistojen kautta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Itsemurhayritysten tutkimusryhmä:
- 12-18 vuoden iässä
- joutui Cleveland Clinicin lasten ja nuorten psykiatrian osastolle itsemurha-ajatusten tai itsemurhayrityksen jälkeen
Terveellinen kontrolliryhmä:
- 12-18 vuoden iässä
- Ei historiaa itsemurhayrityksestä
Poissulkemiskriteerit:
Itsemurhayritysten tutkimusryhmä:
- Autismin kirjon häiriön historia
- Ei-sanallinen
- Keskivaikea tai vaikea kehitysvamma (IQ < 70 ja potilaat päätoimisesti erityisopetuksessa)
- Skitsofrenian tai skitsoaffektiivisen häiriön diagnoosi
- Nykyinen diagnoosi anoreksiasta tai bulimiasta
- Anamneesissa yleistyneitä toonis-kloonisia epileptisiä kohtauksia viimeisen 3 kuukauden aikana (jos potilaalla ei ole aiemmin ollut kohtauksia ja yleistyneen toonis-kloonisen kohtauksen on kliinisesti määritetty johtuvan potilaan äskettäisestä yliannostusyrityksestä, potilas voidaan silti värvätä tutkimukseen, jos 24 tuntia on kulunut edellisestä kohtauksesta)
- Aiempi traumaattinen aivovamma, aivokasvain tai mikä tahansa merkittävä neurologinen häiriö
- Delirium tai mielialahäiriö, joka on sekundaarinen yleisen sairauden vuoksi
- Nykyinen infektio, kuume, antibioottien käyttö viimeisen 2 viikon aikana
- Autoimmuuni- tai immuunikatosairauksien historia
- Nykyinen hoitamaton vakava endokriininen häiriö
- Nykyinen raskaus tai synnytys viimeisen kuukauden aikana
- Diagnosoitu aliravitsemus
- Positiivinen virtsan toksikologia bentsodiatsepiineille tai opiaateille sisäänpääsyn yhteydessä
- Nykyinen päihdehäiriön diagnoosi ja lähete CD-arviointiin kotiutumisen yhteydessä
- Nykyinen sairauslihavuuden diagnoosi tai nykyinen BMI yli 40 kg/m2
- Epänormaali täydellinen verenkuva (CBC)
Terveellinen kontrolliryhmä:
- Aiemmat psykiatriset diagnoosit/hoidot (käyttäytymisdiagnoosit [ADD/ADHD/jne] ovat kunnossa)
- Itsemurha-ajatusten, -käyttäytymisen tai -yrityksen historia
- Sukuhistoriassa itsemurhayrityksiä
- Skitsofrenian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi vanhemmilla tai sisaruksilla
- Autismin kirjon häiriön historia
- Keskivaikea tai vaikea kehitysvamma (IQ < 70 ja potilaat päätoimisesti erityisopetuksessa)
- Yleistyneiden toonis-kloonisten epileptisten kohtausten historia viimeisen 3 kuukauden aikana
- Päänsäryn tai migreenin historia viimeisen kuukauden aikana
- Aiempi traumaattinen aivovamma, aivokasvain tai mikä tahansa merkittävä neurologinen häiriö
- Delirium tai mielialahäiriö, joka on sekundaarinen yleisen sairauden vuoksi
- Nykyinen infektio, kuume, antibioottien käyttö viimeisen 2 viikon aikana
- Autoimmuuni- tai immuunikatosairauksien historia
- Nykyinen hoitamaton vakava endokriininen häiriö
- Nykyinen raskaus tai synnytys viimeisen kuukauden aikana
- Diagnosoitu aliravitsemus
- Ilmoita kaikista aineiden käytöstä viikkoa ennen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Itsemurhayritysten tutkimusryhmä
Nuoret otettiin Cleveland Clinicin lasten ja nuorten psykiatrian osastolle itsemurhayrityksen jälkeen.
Kliiniset arvioinnit ja verinäytteet; seuranta 12 kk.
|
Kiddie-Sadsin nykyinen ja elinikäinen versio diagnostinen haastattelu, Columbia-itsemurhan vakavuusluokitusasteikko, itsemurha-ajatusten kyselylomake, lasten masennuksen luokitusasteikko - tarkistettu, moniulotteinen ahdistuneisuusasteikko lapsille (2. painos), haitalliset lapsuuden kokemukset, elämäntapahtumat, 5 murroskartoitus Kehitysasteikko.
Kaikki arvioinnit suoritettiin lähtötilanteessa ja pienempi osa arvioinneista, jotka annettiin kotiutuksen yhteydessä ja muina aikoina 12 kuukauden seurannan aikana.
Verinäytteet otettu lähtötilanteessa (pääsy yksikköön) ja kotiutuspäivänä.
|
|
Terveellinen kontrolliryhmä
Terveet nuoret, joilla ei ole aiemmin ollut itsemurhayrityksiä.
Kliiniset arvioinnit ja verinäytteet; ei 12kk seurantaa.
|
Kiddie-Sadsin nykyinen ja elinikäinen versio diagnostinen haastattelu, Columbia-itsemurhan vakavuusluokitusasteikko, itsemurha-ajatusten kyselylomake, lasten masennuksen luokitusasteikko - tarkistettu, moniulotteinen ahdistuneisuusasteikko lapsille (2. painos), haitalliset lapsuuden kokemukset, elämäntapahtumat, 5 murroskartoitus Kehitysasteikko.
Kaikki arvioinnit suoritettiin lähtötilanteessa ja pienempi osa arvioista, jotka annettiin kotiutuksen aikana (5–7 päivää lähtötilanteen jälkeen).
Verinäytteet otettu lähtötilanteessa ja poistumisajankohtana (5-7 päivää lähtötilanteen jälkeen).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perifeeristen tulehdusmarkkerien ja itsemurhayrityksen välinen suhde
Aikaikkuna: perusviiva
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tasojen vertailu osallistujien kesken itsemurhayrityksen kanssa ja ilman sitä
|
perusviiva
|
|
Perifeeristen tulehdusmarkkerien ja itsemurhayrityksen välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tasojen vertailu osallistujien kesken itsemurhayrityksen kanssa ja ilman sitä
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa terveelle kontrolliryhmälle
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tasojen vertailu lähtötilanteen ja purkautumisaikojen välillä
|
lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Muutos lähtötasosta perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa itsemurhayritystutkimusryhmässä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tasojen vertailu lähtötilanteen ja purkautumisaikojen välillä
|
lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeristen tulehdusmerkkien tasojen ja Columbian itsemurhan vakavuusasteikon pisteiden välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) ja itsemurha-ajatusten intensiteetin välisen yhteyden tutkiminen (pisteet Columbia Suicide Severity Rating Scale -asteikolla)
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeristen tulehdusmarkkerien ja itsemurha-ajatusten kyselyn tulosten välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) ja itsemurha-ajatusten intensiteetin välisen yhteyden tutkiminen (Suicidal Ideation Questionnaire)
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden ja masennuksen välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) ja masennuksen välisen yhteyden tutkiminen (pisteet lasten masennuksen arviointiasteikolla, tarkistettu)
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden ja ahdistuksen välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) ja ahdistuksen (lasten moniulotteisen ahdistusasteikon pisteet, 2. painos) välisen yhteyden tutkiminen
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden ja trauman välinen suhde
Aikaikkuna: sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) ja trauman (Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE) ja elämäntapahtumien tarkistuslista-5 (LEC) pisteet) välisen yhteyden tutkiminen -5))
|
sairaalan osastolta kotiutuspäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Muutokset perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa, jotka ennustavat muutoksia Columbian itsemurhien vakavuusasteikon pisteissä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Perifeeriset tulehdusmerkit: S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo
|
lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Muutokset perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa, jotka ennustavat muutoksia itsemurha-ajatusten kyselylomakkeen pisteissä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
Perifeeriset tulehdusmerkit: S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo
|
lähtötilanteessa ja sairaalan laitosyksiköstä kotiuttamispäivänä (keskimääräinen vastaanottoaika = 5 päivää)
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit itsemurhayritysten riskitekijänä
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tutkiminen itsemurhayrityksen riskitekijöinä (yritysten tiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit itsemurha-ajatusten intensiteetin riskitekijänä (pisteet Columbia Suicide Severity Rating Scale -asteikolla)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkereiden (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tutkiminen itsemurha-ajatusten voimakkuuden riskitekijöinä (pisteet Columbian itsemurhavakavuusasteikolla)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit itsemurha-ajatusten intensiteetin riskitekijänä (Suicidal Ideation Questionnaire -kyselyn pisteet)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tutkiminen itsemurha-ajatusten intensiteetin riskitekijöinä (pisteet itsemurha-ajatuskyselyssä)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit itsemurhayrityksen uudelleenpääsyn riskitekijänä
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) tutkiminen itsemurhayrityksen uudelleenpääsyn riskitekijöinä (uudelleenottotiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Muutos perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa lähtötasosta kotiutumiseen itsemurhayritysten riskitekijänä
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien muutoksen tutkiminen lähtötilanteesta erittymiseen (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) itsemurhayrityksen riskitekijöinä (yritysten tiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Muutos perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa lähtötasosta kotiutukseen riskitekijänä itsemurha-ajatusten intensiteetille (pisteet Columbia Suicide Severity Rating Scale -asteikolla)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien muutoksen tutkiminen lähtötilanteesta erittymiseen (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) itsemurha-ajatusten intensiteetin riskitekijöinä (pisteet Columbia Suicide Severity Rating Scale -asteikolla)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Muutos perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa lähtötasosta kotiutukseen riskitekijänä itsemurha-ajatusten intensiteetille (pisteet itsemurha-ajatusten kyselyssä)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien muutoksen tutkiminen lähtötilanteesta erittymiseen (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) itsemurha-ajatusten intensiteetin riskitekijöinä (pisteet Suicidal Ideation Questionnaire -kyselyssä)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Muutos perifeeristen tulehdusmerkkiaineiden tasoissa lähtötasosta kotiutukseen riskitekijänä itsemurhayrityksen uusimiselle
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tulehduksellisten biomarkkerien muutoksen tutkiminen lähtötasosta kotiutukseen (S100B, IL-6, IL-1β, TNF-α, kynureenihappo, kinoliinihappo ja pikoliinihappo) itsemurhayrityksen uudelleenpääsyn riskitekijöinä (uudelleenottotiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Kliiniset arviointiarvot, jotka ennustavat itsemurhayrityksiä
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tutkiminen, mitkä kliiniset arvioinnit voivat auttaa ennustamaan itsemurhayrityksiä (yritysten tiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Kliiniset arviointiarvot, jotka ennustavat itsemurha-ajatusten intensiteettipisteitä Columbian itsemurhavakavuusasteikolla
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tutkiminen, mitkä kliiniset arvioinnit voivat auttaa ennustamaan itsemurha-ajatusten intensiteettipisteitä Columbian itsemurhavakavuusasteikolla
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Kliiniset arviointiarvot, jotka ennustavat itsemurha-ajatusten intensiteettipisteitä itsemurha-ajatusten kyselylomakkeessa
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Selvitä, mitkä kliiniset arvioinnit voivat auttaa ennustamaan itsemurha-ajatusten intensiteettipisteitä itsemurha-ajatusten kyselylomakkeessa
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Kliiniset arviointiarvot, jotka ennustavat itsemurhayrityksen uudelleenpääsyn
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Tutkiminen, mitkä kliiniset arvioinnit voivat auttaa ennustamaan itsemurhayritysten uudelleenpääsyn määrää (uudelleenottotiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit yhdistettynä kliinisiin arviointeihin itsemurhayritysten ennustajina
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Sen tutkiminen, mikä tulehduksellisten biomarkkerien ja kliinisten ennustajien yhdistelmä ennustaa parhaiten tulevia itsemurhayrityksiä (yritysten tiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit yhdistettynä kliinisiin arviointeihin itsemurha-ajatusten voimakkuuspisteiden ennustajina Columbian itsemurhavakavuusasteikolla
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Sen tutkiminen, mikä tulehduksellisten biomarkkerien ja kliinisten ennustajien yhdistelmä ennustaa parhaiten itsemurha-ajatusten voimakkuuspisteet Columbian itsemurhavakavuusasteikolla
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit yhdistettynä kliinisiin arviointeihin itsemurha-ajatusten voimakkuuspisteiden ennustajina itsemurha-ajatusten kyselylomakkeessa
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Sen tutkiminen, mikä tulehduksellisten biomarkkerien ja kliinisten ennustajien yhdistelmä ennustaa parhaiten itsemurha-ajatusten intensiteettipisteitä itsemurha-ajatusten kyselylomakkeessa
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Perifeeriset tulehdusmerkit yhdistettynä kliinisiin arviointeihin itsemurhayrityksen uudelleenpääsyn ennustajina
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Sen tutkiminen, mikä tulehduksellisten biomarkkerien ja kliinisten ennustajien yhdistelmä ennustaa parhaiten tulevien itsemurhayritysten uusiutumisen (uudelleenottotiheys)
|
jopa 12 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 1. joulukuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 28. kesäkuuta 2021
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 28. kesäkuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 15. joulukuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 5. tammikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 9. tammikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 16. heinäkuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 15. heinäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. heinäkuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Teini-ikäinen
- Tulehdus
- Stressi
- Hermoston tulehdus
- Itsetuhoinen käyttäytyminen
- Itsemurha
- Biomarkkerit
- Sytokiini
- IL-6
- Biologiset merkit
- S100B
- Interleukiini-6
- Veri-aivoeste
- TNF-a
- Psykiatrinen laitos
- Interleukiini-1 beeta
- Plasman biomarkkeri
- Tuumorinekroositekijä alfa
- Kliiniset ennustajat
- Pikoliinihappo
- Tulehdusmerkki
- Kynureniinipolku
- Itsemurhariski
- Biomarkkerit itsemurhaan
- Itsetuhoinen olo
- Sairaalahoito
- IL-1ß
- Kynureenihappo
- Uusi merkki
- Perifeerisen veren biomarkkerit
- Seerumin biomarkkeri
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-630
- MH108857 (OTHER_GRANT: NIMH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .