Ajallisten muutosten määrittäminen akuutin vaiheen vasteessa arvostetun harjoituksen aikana: tuleva tutkimus

Loukkaantumiset, jotka vaihtelevat paperileikkauksesta, joka tuskin halkaisee ihoa, nopeaan moottoriajoneuvo-onnettomuuteen, joka repeytyy lihasten ja luun läpi, aiheuttaa häiriöitä kudososastoissa. Tämä osastojen rikkoutuminen aiheuttaa kudoksen neljään pääongelmaan: 1) verenvuoto, 2) infektioalttius, 3) hypoksia ja 4) kudosten toimintahäiriö. Akuutin vaiheen vaste (APR) on fysiologinen järjestelmä, joka ratkaisee nämä neljä vamman aiheuttamaa ongelmaa. Se on jaettu kahteen ajallisesti erilliseen vaiheeseen: selviytymiseen ja korjaamiseen. Selviytymisvaiheessa käytetään hyytymistä ja tulehdusta sinetöimään väliaikaisesti rikotut osat verenvuodon pysäyttämiseksi ja infektion leviämisen estämiseksi. Kun hengenvaaralliset verenvuoto- ja infektioalttiusongelmat on ratkaistu, keho siirtyy korjausvaiheeseen, jossa se pyrkii palauttamaan häiriintyneen verenkierron ja elvyttämään vaurioituneita kudoksia. Nämä prosessit yhdistettyinä korvaavat väliaikaisen tiivisteen ja palauttavat vahingoittuneen kudoksen alkuperäiseen muotoonsa ja toimintaansa.

Plasmiini on tärkein fibrinolyyttinen proteaasi, joka siirtää APR:n selviytymisestä korjaukseen. Plasmiini tunnetaan perinteisesti kyvystään hajottaa fibriinihyytymiä. Aikaisempi työ on osoittanut, että plasmiini aktivoi myös monia fibriinin hajoamisen ulkopuolisia kohteita, jotka ovat välttämättömiä tuki- ja liikuntaelimistön kudosten paranemiselle. Plasmin käynnistää vaurioituneen kudoksen korjaamisen poistamalla hemostaasiin tarvittavan väliaikaisen fibriinitiivisteen, mikä mahdollistaa korjauslaitteiden pääsyn vauriokohtaan. Tämän jälkeen plasmiini aktivoi proteaaseja, jotka edistävät angiogeneesiä ja solujen erilaistumista stimuloiden kudosten regeneraatiota. Ilman riittävää plasmiiniaktiivisuutta elimistö ei pysty siirtymään selviytymisestä korjaukseen eikä pysty muodostamaan uudelleen vamman vahingoittamia osastoja.

Kaikki kudosvauriot aktivoivat akuutin vaiheen vasteen. Harjoittelu on eräänlainen suljetun kudosvaurion muoto, joka hyödyntää akuutin vaiheen vasteen hyödyllisiä vaikutuksia lihasten rakentamiseen ja yleisen terveyden edistämiseen. Koska harjoituksen hallittu vamma minimoi osastojen häiriöt, on rajallinen tarve saada vastaus verenvuotoon tai infektion hillitsemiseen (eloonjääminen). Harjoitus lisää lihasten aineenvaihdunnan tarvetta siihen pisteeseen, että se ylittää happipitoisen veren saannin ja johtaa jatkuvaan hypoksiaan. Vasteena hypoksialle plasmiini stimuloi angiogeneesiä ja aktivoi soluja, jotka osallistuvat kudosten regeneraatioon (korjaukseen). Liikuntafysiologiassa, jos suuria vammoja vältetään, elimistö ohittaa siten selviytymisvaiheen ja siirtyy varhaiseen ja pitkäkestoiseen korjausvaiheeseen.

Huolimatta tutkimuksista, jotka osoittavat APR:n muutoksia harjoittelun myötä, harjoituksen intensiteetin ja APR:n aktivoitumisen laajuuden välistä suhdetta ei ole vielä määritelty tarkasti [8-10]. Tavoitteemme on saada parempi käsitys APR:n tarkoista muutoksista maksimoidaksemme harjoittelun korjaavan potentiaalin. Oletamme, että kohtalaisen intensiteetin harjoitus tehostaa selektiivisesti plasmiinivälitteistä fibrinolyysiä (korjaus) indusoimatta APR:n prokoagulanttihaaraa (selviytymistä). Lisäksi ehdotamme, että harjoituksessa saavutettu fibrinolyysin systeeminen aktivaatio edistää globaalia kudosten terveyttä alueellisesti erillisissä paikoissa alkuperäisen kudosvaurion (hypoksisen lihaksen) lisäksi. Tämän arvioimiseksi määrittelemme APR:n tarkat ajalliset muutokset terveillä henkilöillä, jotka osallistuvat asteittain asteittain harjoitukseen (lepo, kevyt ja kohtalainen). Selvittämällä APR:n tarkan ajallisen aktivoitumisen, koska se liittyy harjoituksen intensiteettiin, se voi antaa tuleville tutkimuksille mahdollisuuden kehittää harjoitusohjelma, joka hyödyntää fibrinolyysin korjaavaa potentiaalia samalla kun vältetään APR:n prokoagulanttien eloonjäämisvaiheen mahdollisesti haitallinen aktivaatio. .

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää APR:n tarkat ajalliset muutokset, jotka tapahtuvat vasteena harjoitukselle, jotta voidaan määrittää harjoitustyypit, jotka antavat maksimaalisen reparatiivisen fibrinolyysin. Julkaistut tutkimukset ja laboratoriossamme tehdyt alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että erilaiset liikuntatyypit aktivoivat ensisijaisesti fibrinolyysiä kuin koagulaatiota, mikä edistää kudosten terveyttä maailmanlaajuisesti [8]. Sellaisenaan APR-merkkien mittaaminen terveillä yksilöillä 1) levossa, 2) kävelyssä (kevyt harjoitus), 3) juoksussa (kohtalaisen intensiteetin harjoittelu) ja 4) kestävyysjuoksun (maraton) jälkeen antaa meille mahdollisuuden määrittää lähtötilanne APR:n ajallisille muutoksille, jotka välttävät prokoagulantin eloonjäämisvaiheen aktivoitumisen ja maksimoivat samalla korjausvaiheen.

Erityiset tavoitteet

1. Terveiden yksilöiden akuutin vaiheen vasteen fibrinolyysin, plasminogeenin kulutuksen ja tulehdusprofiilien mittaamiseen ennen ja jälkeen asteittaista rasitusta (levossa, kevyen intensiteetin, keskiintensiteetin) ja pitkittyneen keskiintensiteetin harjoituksen jälkeen fibrinolyysin, plasminogeenin kulutuksen ja muutosten perusteella. tulehdusreaktio.
2. APR:n seuraaminen moduloidun harjoituksen avulla, jotta voidaan määrittää harjoitustyyppi, joka lisää fysiologista hyötyä ja rajoittaa haittaa.