Az akut fázis reakció időbeli változásainak meghatározása fokozatos gyakorlatok során: Prospektív tanulmány

A bőrt alig hasító papírvágástól a nagy sebességű gépjármű-balesetig, amely átszakítja az izmokat és a csontokat, a szövetek károsodását okozzák. Ez a rekeszek megsértése négy alapvető problémát okoz a szövetekben: 1) vérzés, 2) fertőzésre való hajlam, 3) hipoxia és 4) szöveti diszfunkció. Az akut fázis válasz (APR) az a fiziológiai rendszer, amely megoldja a sérülés e négy problémáját. Két, időben elkülönülő szakaszra oszlik: túlélésre és javításra. A túlélési fázis a koagulációt és a gyulladást alkalmazza, hogy ideiglenesen lezárja a sérült rekeszeket a vérzés megállítása és a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében. A vérzés és a fertőzésekre való hajlam életveszélyes problémáinak megoldása után a szervezet a helyreállítási fázisba lép, ahol a megszakadt vérellátás helyreállításán és a sérült szövetek regenerálásán dolgozik. Ezek a folyamatok együttesen helyettesítik az ideiglenes tömítőanyagot, és visszaállítják a sérült szövet eredeti formáját és funkcióját.

A plazmin a kulcsfontosságú fibrinolitikus proteáz, amely átállítja az APR-t a túlélésből a helyreállításba. A plazmin hagyományosan arról ismert, hogy képes lebontani a fibrinrögöket. Korábbi munkák kimutatták, hogy a plazmin számos olyan célpontot is aktivál a fibrin lebontásán kívül, amelyek nélkülözhetetlenek a mozgásszervi szövetek gyógyulásához. A plazmin elindítja a sérült szövet helyreállítását a vérzéscsillapításhoz szükséges ideiglenes fibrin tömítőanyag eltávolításával, amely lehetővé teszi a javítógépek hozzáférését a sérülés helyére. Ezt követően a plazmin aktiválja azokat a proteázokat, amelyek elősegítik az angiogenezist és a sejtdifferenciálódást, hogy stimulálják a szövetek regenerálódását. Megfelelő plazminaktivitás nélkül a szervezet nem tud átmenni a túlélésből a gyógyulásba, és nem képes helyreállítani a sérülés által károsodott részeket.

Minden szövetsérülés aktiválja az akut fázis választ. A gyakorlat a zárt szövetsérülés egyik formája, amely az akut fázis reakciójának jótékony hatásait használja ki az izomépítés és az általános egészség javítása érdekében. Tekintettel arra, hogy a testmozgás ellenőrzött sérülése minimálisra csökkenti a rekesz felbomlását, korlátozott az igény arra, hogy a vérzésre vagy a fertőzés visszaszorítására reagáljanak (túlélés). Az edzés olyan mértékben megnöveli az izom anyagcsere-szükségletét, hogy meghaladja az oxigéndús vérellátást, és tartós hipoxiát eredményez. A hipoxiára reagálva a plazmin serkenti az angiogenezist, és aktiválja a szövetek regenerációjában (javításában) részt vevő sejteket. Az edzésfiziológiában, ha elkerüljük a súlyos sérüléseket, a szervezet ezáltal megkerüli a túlélési fázist, és egy korai és hosszan tartó javítási fázisba lép át.

Annak ellenére, hogy a tanulmányok kimutatták, hogy az APR változást mutat a testmozgás hatására, az edzés intenzitása és az APR aktiválásának mértéke közötti kapcsolat még nem pontosan meghatározott [8-10]. Célunk, hogy jobban megértsük a THM pontos változásait, hogy maximalizáljuk a gyakorlatban reparatív potenciált. Feltételezzük, hogy a mérsékelt intenzitású edzés szelektíven fokozza a plazmin által közvetített fibrinolízist (repair), anélkül, hogy az APR prokoaguláns ágát (túlélés) indukálná. Ezenkívül azt javasoljuk, hogy a fibrinolízis szisztémás aktiválása edzés közben elősegítse a globális szövetek egészségét a kezdeti szövetsérülés helyén (hipoxiás izom) kívül, térben elkülönülő helyeken. Ennek értékeléséhez meg fogjuk határozni az APR pontos időbeli változásait egészséges egyénekben, akik fokozatos intenzitású (pihenő, könnyű és mérsékelt) edzésben vesznek részt. Az APR pontos időbeli aktiválásának tisztázása az edzés intenzitásával összefüggésben lehetővé teheti a jövőbeli tanulmányok számára olyan edzési rend kidolgozását, amely kihasználja a fibrinolízis reparatív potenciálját, miközben elkerüli az APR prokoaguláns túlélési szakaszának potenciálisan káros aktiválását. .

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy részletezze az APR pontos időbeli változásait, amelyek az edzés hatására következnek be, annak érdekében, hogy meghatározzák azokat a gyakorlattípusokat, amelyek maximális reparatív fibrinolízist eredményeznek. Publikált kutatások és laboratóriumunkban végzett előzetes tanulmányok azt sugallják, hogy a különböző típusú gyakorlatok előnyösebben aktiválják a fibrinolízist, mint a koagulációt, ezáltal elősegítve a szövetek globális egészségének javulását [8]. Mint ilyen, egészséges egyének APR markereinek mérése 1) nyugalomban, 2) séta (könnyű intenzitású gyakorlat), 3) futás (közepes intenzitású gyakorlat) és 4) állóképességi futás (maraton) után lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a kiindulópont az APR időbeli változásaihoz, amelyek elkerülik a prokoaguláns túlélési fázis aktiválását, miközben maximalizálják a javítási fázist.

Konkrét célok

1. Egészséges egyének akut fázisválasz fibrinolízisének, plazminogénfogyasztásának és gyulladásos profiljának mérése fokozatos edzés előtt és után (nyugalomban, könnyű intenzitású, közepes intenzitású), valamint hosszan tartó, közepes intenzitású edzés után, a fibrinolízis változásai, plazminogénfogyasztás és gyulladásos válasz.
2. Az APR nyomon követése modulált gyakorlaton keresztül annak érdekében, hogy meghatározzuk azt a gyakorlattípust, amely növeli a fiziológiai előnyöket és korlátozza a károkat.