Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhdistetyt ravitsemusterapiat haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon

tiistai 7. heinäkuuta 2020 päivittänyt: AB Biotics, SA

Yhdistettyjen ravitsemushoitojen kehittäminen haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon lisäämällä mikrobiston biologista monimuotoisuutta.

Haavainen paksusuolitulehdus (UC) on monimutkaisen etiologian kokonaisuus, jossa ympäristön, geneettiset ja suoliston mikroflooraan liittyvät tekijät laukaisevat ja jatkavat maha-suolikanavan kroonista tulehdusta. Epäillään, että muutos primaarisessa suoliston mikrobikolonisaatiossa (dysbioosi) voisi laukaista mainitun ylisuuren immuunivasteen tai ainakin myötävaikuttaa siihen. Oletuksena on, että sarjan kuitujen antaminen voisi parantaa bakteerien monimuotoisuutta ja korjata dysbioosia, joka on havaittu haavaisesta paksusuolentulehduksesta kärsivillä potilailla, mikä parantaa sen kliinistä kehitystä. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on saada selville ravintokuitujen vaikutukset remissiovaiheessa olevien UC-potilaiden mikrobiotaan. RETOS-tutkimus on pilottihanke, jossa UC-potilaiden populaatiolta testataan sen siedettävyyden ja potilaan hyväksyttävyyden lisäksi vaikutusta mikrobiotan koostumukseen, jossa erilaisia ​​kuituyhdistelmiä annettaisiin. Tästä interventiosta johdettu kliininen soveltuvuus olisi parantaa haavaista paksusuolitulehdusta sairastavien potilaiden suolistoflooran monimuotoisuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaihe 1 -tutkimus on pilottihanke, jossa UC-potilaiden populaatiolta testataan sen vaikutusta mikrobiotan koostumukseen, jossa eri kuituyhdistelmiä annettaisiin siedettävyyden ja potilaan hyväksynnän lisäksi. Tutkimukseen osallistuu kaksi 20 potilaan ryhmää. Toinen ryhmistä saa 6 grammaa kuitua päivässä yhtenä annoksena pääaterian yhteydessä (ryhmä 1) ja toinen ryhmä 12 grammaa kuitua päivässä jaettuna kahteen ateriaan pääaterioiden yhteydessä (ryhmä 2). Kahta erilaista kuituyhdistelmää (kaava A ja B) testataan seuraavalla annostelumallilla molemmille ryhmille.

Antotavan kuvaus Viikko 1: Formula A Viikko 2: Formula A Viikko 3: Formula B Viikko 4: Formula B

Toinen peräkkäinen sykli, joka on samanlainen kuin ensimmäinen (4 viikkoa samalla annostelumallilla), toistetaan tulosten toistettavuuden varmistamiseksi.

Nämä kaksi kaavaa sisältävät ihmisen ravitsemuksessa tunnettuja ja yleisesti käytettyjä kuituja, joita on aiemmin testattu in vitro -malleilla ihmisen ulosteilla ja niiden kyky edistää butyraattia tuottavien bakteerilajien kasvua, jotka ovat puutteellisia paksusuolitulehduspotilailla, on todistettu haavaiseksi (Faecalibacterium prausnitzii). ja Roseburia hominis). Kuidut on pakattu alumiinikuoreen liukenemaan lasilliseen vettä, mehua, infuusiota tai kylmää kermaa (max 37 °C).

Lisäksi ryhmän 1 kaavat A ja B (yksi saanti päivässä) sisältävät probioottien i3.1-seoksen 3e + 9 pesäkettä muodostavan yksikön kuorta kohti, joka sisältää: Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 ja Lactobacillus plantarum CECT 7485 suhteessa 1:1:1. Ryhmän 2 kaavat A ja B (kaksi saantia päivässä) sisältävät probiootin i3.1:n määränä 1,5e + 09 pesäkettä muodostavaa yksikköä kuorta kohti.

Kahdessa ryhmässä potilaat saavat ensimmäisellä viikolla puolet annoksesta tarkoituksena helpottaa niiden ihmisten sopeutumista, jotka eivät yleensä käytä kuitua. Tavanomaista ruokavaliota, siedettävyyttä ja potilastyytyväisyyttä valvotaan kahden viikon välein tehtävillä ennalta määrätyillä kyselylomakkeilla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08035
        • Hospital Vall D'Hebron

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Aikuiset potilaat (18–65-vuotiaat), joilla on diagnosoitu haavainen paksusuolitulehdus (ei distaalinen), sairauden kehitys on ollut vähintään 1 vuosi.
  2. Potilas kliinisessä remissiossa kaksi kuukautta ennen inkluusiota (Simple Colitis Clinical Activity Index (SCCAI) <4) ja ulosteen kalprotektiini <150 µg/g.
  3. Ainakin yksi epidemia viimeisen vuoden aikana, joka vaati systeemisiä kortikosteroideja tai lisääntyvää hoitoa (tiopuriinien aloitus, tiopuriinien optimointi, anti-TNF-alfa, anti-TNF-alfan tehostuminen, vedolitsumabihoidon aloittaminen). Tutkimukseen tullessa potilaan tulee kantaa mukanaan vakaa lääkitys anti-TNF-alfaa ja mesalatsiinia varten vähintään 2 kuukautta ja tiopuriinin tapauksessa 5 kuukautta ilman kortikosteroidihoitoa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vain potilaat, joilla on haavainen proktiitti
  • Potilaat, jotka ovat saaneet antibiootteja kuukauden ennen sisällyttämistä loppuun asti
  • Tavallinen probioottien kulutus, paitsi fermentoitu maito (jogurtti, kefiiri...).
  • Täydennys ravintokuidulla (ottamatta huomioon tutkimuksessa annettua).
  • Tupakointi on sallittua, vaikka sen alkaminen tai lopettaminen kaksi kuukautta ennen tutkimuksen päättymistä on dokumentoitava.
  • Potilaat, jotka noudattavat vähäkalorista ruokavaliota
  • Potilaat, joilla on ahtauma tai suolistoleikkaus
  • Potilaat, joilla on primaarinen sklerosoiva kolangiitti
  • Potilaat, joita hoidetaan ursodeoksikoolihapolla
  • Potilaat, joita hoidetaan ioninvaihtohartseilla
  • Potilaat, joita hoidetaan asenokumarolilla (Sintrom)
  • Protonipumpun estäjien (PPI) käyttö on sallittua, mutta niiden kulutusta on valvottava, jotta ne eivät saa aloittaa tai keskeyttää ottamista tutkimuksen aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: V: 1 annos
1 annos (3E+09 pmy/vrk + 6 g kuitua/vrk)

1 annos (3E+09 pmy/d + 6 g kuitua) Testataan kahta erilaista kuituyhdistelmää (kaava A ja B) seuraavalla annostelumallilla molemmille ryhmille.

Viikko 1: Formula A Viikko 2: Formula A Viikko 3: Formula B Viikko 4: Formula B

Kaavan A mukaisen kirjekuoren koostumus:

Kaava A Koostumus (g) Pektiini 1 B-glukaani kaurajauho 0,25 Korkealaatuinen polymerointi inuliini 1,75 Inuliini, jonka polymerointiaste 1,5 Polydekstroosi 1 Guarkumi osittain hydrolysoitu 0,5 YHTEENSÄ 6

Kaavan B mukaisen kirjekuoren koostumus:

Kaava B Koostumus (g) Pektiini 1 B-glukaani kaurajauho 0,25 Korkealaatuinen polymerointi inuliini 1 Inuliini, jolla on alhainen polymerointiaste 0,75 Polydekstroosi 2,5 Guarkumi osittain hydrolysoitu 0,5 YHTEENSÄ 6

ACTIVE_COMPARATOR: B: 2 annosta
2 annosta (3E+09 pmy/vrk + 12g kuitua/vrk)

1 annos (3E+09 pmy/d + 12 g kuitua) Testataan kahta erilaista kuituyhdistelmää (kaava A ja B) seuraavalla annostelumallilla molemmille ryhmille.

Viikko 1: Formula A Viikko 2: Formula A Viikko 3: Formula B Viikko 4: Formula B

Kaavan A mukaisen kirjekuoren koostumus:

Kaava A Koostumus (g) Pektiini 1 B-glukaani kaurajauho 0,25 Korkealaatuinen polymerointi inuliini 1,75 Inuliini, jonka polymerointiaste 1,5 Polydekstroosi 1 Guarkumi osittain hydrolysoitu 0,5 YHTEENSÄ 6

Kaavan B mukaisen kirjekuoren koostumus:

Kaava B Koostumus (g) Pektiini 1 B-glukaani kaurajauho 0,25 Korkealaatuinen polymerointi inuliini 1 Inuliini, jolla on alhainen polymerointiaste 0,75 Polydekstroosi 2,5 Guarkumi osittain hydrolysoitu 0,5 YHTEENSÄ 6

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tietää vaikutus mikrobiotan monimuotoisuuteen 16S-rRNA-analyysillä potilailla, joilla on remissio UC:llä, joka johtuu uuden ravintokuituihin perustuvan tuotteen antamisesta
Aikaikkuna: 12 viikkoa
16S rRNA:lla analysoitu fylan ja sukujen suhteellinen runsaus ennen ja jälkeen käsittelyn kahdella kuitutasolla
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkia tuotteen siedettävyyttä kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 4 kuukautta
Muutos lähtötasosta siedettävyyspisteissä DHRS-asteikolla (0 ei kipua - 5 kova kipu) 15 päivän välein
4 kuukautta
Tutkia tuotteen tyytyväisyyttä kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 4 kuukautta
Muutos lähtötasosta tyytyväisyyspisteissä käyttämällä (0 en pidä - 10 pidän paljon) asteikkoa 15 päivän välein
4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Ariana Salavert, PhD, Ab-biotics

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 8. maaliskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 2. heinäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 2. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. helmikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. helmikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 23. helmikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Koliitti, haavainen

Kliiniset tutkimukset V: 1 annos

Tilaa