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궤양성 대장염 치료를 위한 복합 영양 요법

2020년 7월 7일 업데이트: AB Biotics, SA

미생물총의 생물 다양성 증가를 통한 궤양성 대장염 치료를 위한 복합 영양 요법 개발.

궤양성 대장염(UC)은 환경, 유전 및 장내 미생물 관련 요인이 위장관의 만성 염증을 유발하고 지속시키는 복잡한 병인의 실체입니다. 1차 장내 미생물 집락화(dysbiosis)의 변경이 상기 특대형 면역 반응을 유발하거나 적어도 이에 기여할 수 있는 것으로 의심됩니다. 가설은 일련의 섬유질을 투여하면 박테리아의 다양성을 개선하고 궤양성 대장염에 걸린 환자에게서 나타나는 장내세균불균형을 치료하여 임상적 진화를 개선할 수 있다는 것입니다. 본 연구의 주요 목적은 식이 섬유 투여로 인한 관해에서 UC 환자의 미생물군에 미치는 영향을 파악하는 것입니다. RETOS 연구는 UC 환자 집단이 환자의 내약성 및 수용성 외에도 다양한 섬유 조합을 투여할 수 있는 미생물군 구성에 미치는 영향에 대해 테스트하는 파일럿 프로젝트입니다. 이 중재에서 파생된 임상적 적용 가능성은 궤양성 대장염 환자의 장내 세균총의 다양성을 개선하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

1상 연구는 궤양성대장염 환자 집단을 대상으로 환자의 내약성 및 수용성 외에도 다양한 섬유 조합을 투여할 수 있는 미생물군 구성에 미치는 영향을 테스트하는 파일럿 프로젝트입니다. 이 연구에는 각각 20명의 환자로 구성된 두 그룹이 포함될 것입니다. 그룹 중 하나는 주 식사(그룹 1)와 함께 하루에 6g의 섬유질을 섭취하고 다른 그룹은 주 식사와 함께 하루에 12g의 섬유질을 두 끼로 나누어 섭취합니다(그룹 2). 섬유의 두 가지 다른 조합(공식 A 및 B)은 두 그룹에 대해 다음 투여 패턴으로 테스트됩니다.

투여 패턴 설명 1주: 포뮬러 A 2주: 포뮬러 A 3주: 포뮬러 B 4주: 포뮬러 B

결과의 재현성을 확인하기 위해 첫 번째와 유사한 두 번째 순차적 주기(동일한 투여 패턴으로 4주)를 반복합니다.

두 가지 포뮬러에는 인간 영양에 널리 사용되는 알려진 섬유질이 포함되어 있으며, 이는 이전에 인간 배설물과 함께 시험관 내 모델에서 테스트되었으며 대장염 환자에게 결핍된 부티레이트 생성 박테리아 종의 성장을 촉진하는 능력이 궤양성(Faecalibacterium prausnitzii)으로 입증되었습니다. 및 Roseburia hominis). 섬유는 물, 주스, 주입 또는 콜드 크림 (최대 37 ° C) 한 잔에 용해되도록 알루미늄 봉투에 제공됩니다.

또한, 그룹 1(1일 1회 섭취)에 대한 포뮬러 A 및 B는 3e + 9 콜로니 형성 단위 봉투당 양의 프로바이오틱스 i3.1의 혼합물을 포함하며, 다음을 포함합니다: Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 및 1:1:1 비율의 락토바실러스 플란타룸 CECT 7485. 그룹 2의 공식 A 및 B(하루 2회 섭취)에는 1.5e + 09 콜로니 형성 단위의 봉투당 양의 프로바이오틱 i3.1이 포함됩니다.

두 그룹에서 환자는 일반적으로 섬유질을 섭취하지 않는 사람들의 적응을 촉진하기 위해 첫 주에 복용량의 절반을 받게 됩니다. 일반적인 식이요법, 내약성 및 환자 만족도는 격주 사전 정의된 설문지를 통해 제어됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Barcelona, 스페인, 08035
        • Hospital Vall d'Hebron

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 궤양성 대장염(원위가 아님)으로 진단받은 성인 환자(18~65세)는 질병이 진행된 지 1년 이상입니다.
  2. 포함 2개월 전 임상적 관해 상태에 있는 환자(SCCAI(Simple Colitis Clinical Activity Index) <4) 및 분변 칼프로텍틴 <150 μg/g.
  3. 작년에 전신 코르티코스테로이드 또는 점증적 치료(티오퓨린 시작, 티오퓨린 최적화, 항-TNF-알파 시작, 항-TNF-알파 강화, 베돌리주맙 시작)가 필요한 발병이 최소 한 번 발생했습니다. 연구 시작 시 환자는 항-TNF-알파 및 메살라진의 경우 최소 2개월, 티오푸린의 경우 5개월 이상 코르티코스테로이드 치료 없이 안정적인 약물을 복용해야 합니다.

제외 기준:

  • 궤양성 직장염만 있는 환자
  • 포함 전 1개월부터 완료까지 항생제를 투여받은 환자
  • 발효유(요구르트, 케피어 ...)를 제외한 프로바이오틱스의 일반적인 소비.
  • 식이 섬유 보충(연구에서 투여된 것을 고려하지 않음).
  • 흡연 습관은 허용되지만 연구 종료 2개월 전부터 흡연 습관을 시작하거나 포기한 사실을 문서화해야 합니다.
  • 저칼로리 식이 요법을 받는 환자
  • 협착 또는 장 수술 환자
  • 원발성 경화성 담관염 환자
  • 우르소데옥시콜산으로 치료 중인 환자
  • 이온 교환 수지로 치료 중인 환자
  • 아세노쿠마롤(Sintrom)로 치료 중인 환자
  • 양성자 펌프 억제제(PPI)의 복용은 허용되지만 연구 중에 복용을 시작하거나 중단하지 않도록 소비를 통제해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 답: 1회 투여
1회 용량(3E+09 cfu/일 + 6g의 섬유소/일)

1 투여량(3E+09 cfu/d + 섬유질 6g) 섬유질의 두 가지 다른 조합(공식 A 및 B)을 두 그룹에 대해 다음 투여 패턴으로 테스트합니다.

1주차: Formula A 2주차: Formula A 3주차: Formula B 4주차: Formula B

공식 A 봉투의 구성:

조성 (g) 펙틴 1 B-글루칸 오트밀 0.25 고급중합 이눌린 1.75 저중합 이눌린 1,5 폴리덱스트로스 1 부분적으로 가수분해된 구아검 0,5 TOTAL 6

공식 B 봉투의 구성:

조성 (g) 펙틴 1 B-글루칸 오트밀 0.25 고급중합 이눌린 1 저중합 이눌린 0.75 폴리덱스트로스 2.5 부분적으로 가수분해된 구아검 0,5 TOTAL 6

ACTIVE_COMPARATOR: B: 2회 투여
2회 복용량(3E+09 cfu/일 + 섬유질 12g/일)

1 투여량(3E+09 cfu/d + 섬유질 12g) 섬유질의 두 가지 다른 조합(공식 A 및 B)을 두 그룹에 대해 다음 투여 패턴으로 테스트합니다.

1주차: Formula A 2주차: Formula A 3주차: Formula B 4주차: Formula B

공식 A 봉투의 구성:

조성 (g) 펙틴 1 B-글루칸 오트밀 0.25 고급중합 이눌린 1.75 저중합 이눌린 1,5 폴리덱스트로스 1 부분적으로 가수분해된 구아검 0,5 TOTAL 6

공식 B 봉투의 구성:

조성 (g) 펙틴 1 B-글루칸 오트밀 0.25 고급중합 이눌린 1 저중합 이눌린 0.75 폴리덱스트로스 2.5 부분적으로 가수분해된 구아검 0,5 TOTAL 6

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
식이섬유 기반 신제품 투여로 인한 관해 상태의 궤양성대장염 환자의 16S rRNA 분석을 통해 미생물군 다양성에 미치는 영향 파악
기간: 12주
두 가지 수준의 섬유소 처리 전과 후 16S rRNA로 분석한 문과 속의 상대적 풍부도
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
설문지를 통해 제품의 내약성을 연구하기 위해
기간: 4개월
15일마다 DHRS 척도(0 통증 없음 - 5 심한 통증)를 사용한 내약성 점수의 기준선에서 변경
4개월
설문조사를 통한 제품 만족도 조사
기간: 4개월
15일마다 (0은 좋아하지 않음-10은 많이 좋아함) 척도를 사용하여 만족도 점수의 기준선에서 변경
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Ariana Salavert, PhD, Ab-biotics

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 8일

기본 완료 (실제)

2019년 7월 2일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 22일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 7월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

답: 1회 투여에 대한 임상 시험

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