Youth FORWARD Vaihe 2 YRI ja EPP -tutkimus

Laajennetun tutkimuksen tavoitteet

Ehdotamme, että GIZ:n nuorisoyrittäjyyskoulutuksen (EPP) rinnalle toteutetaan ja testataan näyttöön perustuvaa interventiota nimeltä Youth Readiness Intervention (YRI). Tähän laajempaan tutkimukseen odotetaan ottavan mukaan 1200 nuorta kolmeen hoitoryhmään (kontrolli, EPP, YRI+EPP) GIZ:n kolmella kohdealueella. Tyypillisesti GIZ on suunnattu nuorille, joita pidetään alityöllisinä tai työttöminä, ja nuorille, joilla on alhainen lukutaito. Vaikka nämä kriteerit säilyvät, YRI:n sosioemotionaaliset tavoitteet huomioon ottaen, nuorten on myös osoitettava toimintahäiriöitä ja emotionaalista häiriötä seulontatyökalulla arvioituna (katso osa 4b lisätietoja osallistumiskriteereistä). Yhdessä tämän mallin tarkoituksena on parantaa haavoittuvien Sierra Leonen nuorten mielenterveyttä ja toimintakykyä samalla kun se osoittaa kykyä teknisiin käyttäytymismuutosinterventioihin, jotka voidaan toteuttaa vaihtoehtoisen toimitusalustan, kuten työllisyysohjelmien, kautta. YRI:n aiempi täytäntöönpano Sierra Leonessa on johtanut todisteisiin perustuvan intervention luomiseen, joka on sekä relevantti että kulttuurisesti reagoiva. Tärkeintä kuitenkin oli, että YRI RCT:n edellinen toteutus koulutuksessa nojautui koulutetuille ohjaajille. Osoittamalla, että YRI:n voivat toimittaa palveluammattilaiset, joilla ei ehkä ole kliinistä koulutusta ja jotka on integroitu työllisyyden ohjelmointiin, Youth FORWARDin kykyä ottaa käyttöön Sierra Leonessa ja muissa LMIC-maissa vahvistetaan entisestään. Erityisesti tämän laajennetun tutkimuksen kohteet ja tavoitteet ovat:

TAVOITE 1 (Implementation Impact Evaluation): Hyödynnä innovatiivista Collaborative Team Approach (CTA) -menetelmää YRI:n skaalaamiseen ja ylläpitämiseen tämän lähestymistavan toteutettavuuden, fasilitaattorin valmiuden ja tyytyväisyyden tunteen sekä YRI:n toimittamisen uskottavuuden ja kestävyyden kannalta.

TAVOITE 2 (Implementation Process Evaluation): Tunnistaa sisäiset ja ulkoiset tekijät, jotka vaikuttavat YRI:n integroimiseen nuoriso-EPP-ohjelmiin prosessiarvioinnin avulla, joka dokumentoi tehokkaan toteutuksen ja integroinnin esteet ja edistäjät.

TAVOITE 3 (Klininen tehokkuus): Vertaa YRI:n kliinistä tehokkuutta EPP-alustan kautta edellisen satunnaistetun kontrollitutkimuksemme (RCT) tuloksiin mitattuna parantuneella mielenterveydellä ja vähentyneillä toimintahäiriöillä riskialttiiden nuorten keskuudessa. Tunteiden säätelyä tarkastellaan tärkeänä mekanismina, jolla YRI parantaa hoidettujen nuorten käyttäytymistä ja heidän toimintaansa EPP:ssä.

Aiheet

Kokonaisotoskoko eri sivustoilla on 3 630. Tutkimukseen osallistujat jakautuvat koon ja kohdejoukon mukaan seuraavasti: 1200 nuorta, 2400 ulkopuolista toimittajaa, 20 YRI-fasilitaattoria ja 10 viraston sidosryhmää.

Tutkimuksen suunnittelu ja menetelmät

Laajennustutkimus heijastaa hybridityypin 2 tehokkuus-toteutusklusterin satunnaistettua kolmihaaratutkimusta, jossa arvioidaan samanaikaisesti CTA:n käyttöä palvelun toimittamisessa, valvonnassa, interventiotarkkuuden seurannassa ja näyttöön perustuvien käytäntöjen ylläpitämisessä. Tutkimus suoritetaan kolmella Sierra Leonen maaseutupiirillä, ja siihen kuuluu 3 630 otoskoko: 1 200 nuorta osallistujaa, 2 400 kolmannen osapuolen toimittajaa, 20 ohjaajaa ja 10 viraston johtajaa. 1200 nuorta (50 % naisia, ikä 18-30 vuotta) satunnaistetaan kolmeen tutkimushaaraan: 1) kontrolli (n = 400 nuorta); 2) vain EPP (n = 400 nuorta); 3) YRI+EPP (n=400 nuorta). Tiedot kerätään lähtötilanteessa, YRI:n jälkeisenä (YRI+EPP:n saamiseen satunnaistettu alaotos nuorista), EPP:n jälkeen ja 12 kuukauden seurannassa.

Tutkimuspaikka Laajennustutkimus tehdään Konon, Koinadugun ja Kailhunin alueilla Sierra Leonessa, koska GIZ:n maaohjelma toimii yksinomaan näissä paikoissa. Näillä piireillä yleisimmin käytetty kieli on krio ja kaikki alan opiskeluun liittyvät materiaalit käännetään kriolle.

Ohjelman toimitus YRI on organisoitu 12, 90 minuutin mittaisiin ryhmäkokouksiin tai istuntoihin, jotka toimitetaan 12 viikon aikana. YRI on suunniteltu toimitettavaksi useille maallikoille LMIC:issä.

GIZ käyttää tarjouskilpailumenettelyä palkatakseen palvelutoimistoja, jotka suunnittelevat ja toteuttavat nuoriso-EPP-koulutusmoduuleja. Valikoima henkilöitä virastoista koulutetaan YRI-fasilitaattoreiksi.

Koulutus ja ohjaus Fasilitaattorit saavat intensiivisen koulutuksen kaikista YRI:n osista. Tämän koulutuksen järjestävät paikalliset asiantuntijat, jotka ovat saaneet aiemmin koulutusta Youth FORWARD -johtajilta ja jotka ovat olleet olennainen osa YRI:n luomista.

Tiedonkeruu IPA valvoo nuorten osallistujien määrällistä tiedonkeruuta, kun taas Caritas Freetownin tutkimusryhmä valvoo laadullista tiedonkeruuta sekä kvantitatiivista tiedonkeruuta kolmansien osapuolien toimittajista. IPA:n paikalliset tutkimusavustajat suorittavat kaikki seulonnan, lähtötilanteen ja intervention jälkeiset kvantitatiiviset arvioinnit. Nuoria pyydetään suorittamaan kvantitatiivisen arvioinnin paristo lähtötilanteessa, YRI:n (nuorten alaotos) jälkeen, EPP:n jälkeisessä 12 kuukauden seurannassa (lähtötasosta).

Vahvistaaksemme nuorten itseraportointia ja tarjotaksemme enemmän tietoa nuorten psykososiaalisesta toiminnasta, käytämme kolmannen osapuolen toimittajaa saadaksemme lisätietoa ohjelmallisista vaikutuksista. Kaksi kolmannen osapuolen toimittajaa valitaan jokaista nuorta kohden kaikista tutkimusryhmistä (vertailu, EPP ja YRI+EPP) nuorten osallistujan toimittamasta luettelosta, ja niitä tutkitaan kvantitatiivisesti neljällä aikapisteellä (perustila, YRI:n jälkeinen (alaotos) nuoriso), EPP:n jälkeen ja 12 kuukautta). Kolmannen osapuolen toimittajalle suoritettavat kyselyt sisältävät kysymyksiä, jotka liittyvät nuorten osallistujien emotionaaliseen säätelyyn, työpaikan suorituskykyyn ja ihmisten väliseen toimintaan.

Tutkimusmenettelyt

Vaihe 1. Tutkimusryhmämme ottaa yhteyttä nuoriin, jotka hakevat EPP:tä ja täyttävät kelpoisuusvaatimukset. Tiedotamme tutkimuksestamme ja sovitaan tapaamisia tutkimusryhmän jäsenten kanssa.

Vaihe 2. Suostumus. Suostumuslomakkeet ovat saatavilla Kriossa. Suostumuslomake luetaan ääneen osallistujille, jotta lukutaidottomuus ei häiritse suostumusprosessia.

Vaihe 3. Kun suostumus on saatu, tiedot kolmannen osapuolen toimittajille kerätään ja nuoret seulotaan sen määrittämiseksi, onko heillä kohonneita t-pisteitä toimintahäiriöstä aiemman tutkimuksemme kynnysarvojen perusteella käyttäen Maailman terveysjärjestön mukaisia ​​kysymyksiä Disability Assessment Schedule (WHODAS) (pistemäärä vähintään 1 tällä asteikolla) ja heillä on kohonneet t-pisteet (62,5 tai enemmän) tunnehäiriöiden säätelyasteikolla (DERS), joka on määritetty aiemmin validoiduilla seulontamenetelmillä.

Vaihe 4. Nuoret, jotka täyttävät opintokriteerimme ja ovat kiinnostuneita osallistumaan, kootaan yhdeksi listaksi. Näiden nuorten asuinpaikat vaikuttavat klusterointitapaamme. Nuorten klusterit määrätään yhteen kolmesta tutkimusryhmästä.

Vaihe 5. Nuoriin otetaan yhteyttä ja heille kerrotaan heille määrätystä tutkimusryhmästä. Koko interventio kestää kuusi kuukautta, ja YRI toimitetaan kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ja EPP toimitetaan interventiojakson jälkipuoliskolla.

Vaihe 6. Kaikkien hoitoryhmien nuoria osallistujia pyydetään suorittamaan kvantitatiivisen arvioinnin paristot lähtötilanteessa, YRI:n (nuorten alaotos), EPP:n jälkeisessä seurannassa ja 12:ssa. Arviointiparistoja käytetään tutkimustarkoituksiin. Interventio toimitetaan sekä koehenkilöiden tilan hoitoon että tutkimustarkoituksiin.