Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Koulutuksen tarjoajat suorittamaan PRIDES-sSA (PRIDE-sSA)

tiistai 23. tammikuuta 2024 päivittänyt: Milton L. Wainberg, MD, New York State Psychiatric Institute

PRIDE SSA – Tutkimuskumppanuudet kestävien ja skaalautuvien todisteisiin perustuvien käytäntöjen toteuttamiseksi ja levittämiseksi Saharan eteläpuolisessa Afrikassa

Maailmanlaajuinen mielenterveys (MH) ja päihdehäiriöiden ehkäisy-, hoito- ja tutkimuspuutteet edellyttävät tehokkaiden hoitomuotojen skaalaamista nykyisten alustojen hyödyntämiseksi. Samanaikaisesti ministeriöiden osallistumisen, jotka ovat valmiita soveltamaan todisteita koskevaa politiikkaa, on tuettava niitä ajan myötä. PRIDE SSA voi luoda malleja muille matalan ja keskitulotason maille (LMIC) suorittamalla huippuluokan tutkimusta Mosambikissa ja perustamalla yhteistyön tutkimusverkoston syntymässä oleville tutkimuksille "Seed Teams". Tällaiset kapasiteetin rakentamiskomponentin kouluttamat siemenryhmät voivat työskennellä koko alueella kapasiteetin rakentamiseksi ja toteutustutkimuksen tekemiseksi MH-palvelujen kestävän mittakaavan lisäämiseksi. Scale Up Research (Mosambik) MH- ja päihdehäiriöiden alalla arvioi strategioita ja kustannuksia innovatiivisen, integroidun, kestävän, porrastetun hoidon yhteisöllisen lähestymistavan laajentamiseksi. Laajennetussa tutkimuksessa hyödynnetään: (1) Mosambikin tehtävänvaihtostrategiaa kouluttaa psykiatrisia teknikoita (PsyT:t) tarjoamaan MH-hoitoa, (2) WHO:n rahoittamaa epilepsian yhteisöhoitoohjelmaa, joka on toteutettu menestyksekkäästi viidessä provinssissa ja nyt valmisteltuna laajennusta varten. terveysministeriön toimesta. Kustannustehokas lähestymistapa määrittelee työroolit uudelleen ilman uusia henkilöresursseja. Tärkeää on, että se sopii yhteen terveysministeriön suunnitelman kanssa toteuttaa ennaltaehkäisyä ja hoitoa kaikkiin MH-tiloihin yksittäisten sairauksien sijaan. Mallissa käytetään näyttöön perustuvia käytäntöjä (EBP; esim. psykofarmakologia; Ihmisten välinen terapia), jota PsyT:t jo käyttävät: a) kestävän ohjelman luomiseksi, jonka toimittavat ja valvovat muut kuin MH-ammattilaiset ja joita valvovat MH-asiantuntijat; b) tarjota paikkakunnan seulontaa, hoitoa ja/tai lähetteitä kaikille MH-häiriöille; ja c) käyttää täytäntöönpanotyökaluja kestävän kehityksen seurantaan. Tämä yhteistyöverkosto laajentaa kustannustehokasta, kestävää ohjelmaa ja tiedottaa politiikasta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Työskennellään kolmessa maantieteellisesti erillisessä Mosambikin maakunnassa ja maaseudulla (N = 24), kaupunkien lähialueilla (eli maaseudun kaupunkien siirtymävyöhykkeellä; N = 6) ja kaupunkien (N = 6) klinikoilla, laajennustutkimus suorittaa ensin kaksivuotinen (12 kuukauden toteutus, 12 kuukauden kestävyys), klusteri-satunnaistettu, kolmihaarainen tehokkuus-toteutustyyppi 1 -koe, jota ohjaa Proctorin toteutuskehys. Tämän kaksivuotisen 36 klinikalla tehdyn kokeen jälkeen tehokkainta kokonaistehokkuutta osoittavaa toimitustapaa toteutetaan sitten kahden muun haaran klinikoilla kahden ylimääräisen "ristikkäisen" vuoden ajan. Koko kokeilun ja "ristikkäisten" vuosien ajan laadulliset ja muut prosessitiedot täydentävät strukturoituja arviointeja, joissa tarkastellaan toteutusta, kestävyyttä ja laajenemista.

Scale-up PRIDES Mosambiquella on seuraavat erityistavoitteet:

Tavoite 1. Tehokkain toimituspolun määrittäminen 1) toteutustulosten (kattavuus, säilyttäminen, reitin tarkkuus, kustannustehokkuus) suhteen; 2) palvelutason tulokset (tehokkuus); ja 3) potilastason tulokset (toiminta/vamma, kattava MH-seulonta, potilastyytyväisyys). Tutkivana alatavoitteena: Arvioida seuraavien tekijöiden vaikutusta: käyttöönottoa edeltävän vaiheen tekijät (hyväksyttävyys, käyttöönotto); välittäjät (työn itsetehokkuus, MH-lukutaito); ja moderaattorit (klinikan ominaisuudet: maaseutu, kaupunkien lähiö, kaupunki, epilepsiaohjelman toteutus) täytäntöönpanosta, palveluista ja potilaiden tuloksista.

Tavoite 2. Arvioida tehokkaimman polun (määritelty tavoitteessa 1) toteutusta, kestävyyttä ja laajennusvaatimuksia aluepolitiikan tiedottamiseksi. Tiukka prosessinarvioinnin sekamenetelmiä koskeva lähestymistapa tunnistaa esteet ja edistäjät tehokkaimman reitin toteuttamiselle, ylläpitämiselle ja laajentamiselle kaikissa klinikoissa kahden "ristikkäisen" vuoden aikana käyttämällä tarkoituksellista otantaa sekamenetelmien arvioinnissa. 18 klinikkaa (6 per maakunta).

Tavoite 3. Kehittää toimeenpanotyökalusarja edullisimman, toteuttamiskelpoisen ja kestävän järjestelmänlaajuisen WHO:n mielenterveysvajeen toimintaohjelman (mhGAP) toteuttamiseen Saharan eteläpuolisessa Afrikassa (sSA) yhteistyössä jäsenten kanssa. PRIDES sSA:n viiden maan neuvosto, ulkoinen neuvottelukunta ja WHO.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

901

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Mosambik
      • Maputo, Mosambik, 1101
        • Rekrytointi
        • MIHER: Mozambique Institute for Health Education and Research
        • Ottaa yhteyttä:
          • Alcido Nguenha
          • Puhelinnumero: +254213180
          • Sähköposti: info@miher.org

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Henkilökunta yhdessä 36 klinikasta - Klinikan johtajat, kouluttajat, valvojat, osallistuvien klinikoiden tarjoajat: yhteisön terveystyöntekijät; Sairaanhoitajat; ja lääketiede, ennaltaehkäisevä lääketiede ja psykiatriset teknikot.

Poissulkemiskriteerit:

  • Klinikan muu henkilökunta klinikoiden johtajien, kouluttajien, valvojien ja osallistuvien klinikoiden tarjoajien lisäksi: Yhteisön terveystyöntekijät; Sairaanhoitajat; ja lääketiede, ennaltaehkäisevä lääketiede ja psykiatriset teknikot.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Erikoishoito
Psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat tarjotaan erityisellä mielenterveysklinikalla, jota ohjaavat psykiatriset teknikot, mielenterveysalan työvoima, joka on jo Mosambikissa.
Muut: psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat
Potilaat, joiden seulontatulos on positiivinen jollakin psykiatrisella sairaudella, lähetetään arviointiin ja hoitoon hoitoryhmän mukaisesti. Tämä voi yhdistää psykiatrisia lääkkeitä tai näyttöön perustuvia psykoterapioita hoidon mukaan.
Kokeellinen: Integroitu hoito
Psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat perusterveydenhuollon tarjoajilta.
Muut: psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat
Potilaat, joiden seulontatulos on positiivinen jollakin psykiatrisella sairaudella, lähetetään arviointiin ja hoitoon hoitoryhmän mukaisesti. Tämä voi yhdistää psykiatrisia lääkkeitä tai näyttöön perustuvia psykoterapioita hoidon mukaan.
Kokeellinen: Community Clinic Stepped Care
Psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat perusterveydenhuollon tarjoajien ja paikallisten terveydenhuollon työntekijöiden tarjoamana.
Muut: psykiatriset lääkkeet ja näyttöön perustuvat psykoterapiat
Potilaat, joiden seulontatulos on positiivinen jollakin psykiatrisella sairaudella, lähetetään arviointiin ja hoitoon hoitoryhmän mukaisesti. Tämä voi yhdistää psykiatrisia lääkkeitä tai näyttöön perustuvia psykoterapioita hoidon mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kattavuuden muutos (toteutus)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta Reachissa 12 kuukauden kohdalla
Niiden ihmisten määrä, jotka hakeutuvat mielenterveyshuoltoon hoitoa tarvitsevilta
Muutos lähtötasosta Reachissa 12 kuukauden kohdalla
Kustannus
Aikaikkuna: Kunkin haaran toteutuskustannukset lasketaan tutkimuksen päättymisen perusteella, keskimäärin 2 vuotta
Kustannukset kunkin haaran täytäntöönpanosta SIC (Stages of Implementation Completion) -toimenpiteen ja uusien strategioiden täytäntöönpanokustannusmenetelmän (COINS) kautta
Kunkin haaran toteutuskustannukset lasketaan tutkimuksen päättymisen perusteella, keskimäärin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos säilyttämisessä (toteutus)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta säilyttämiseen 12 kuukauden kohdalla
Niiden ihmisten määrä, jotka saavat mielenterveyshuoltoa hoitoa tarvitsevilta
Muutos lähtötasosta säilyttämiseen 12 kuukauden kohdalla
Muutos kliinisissä oireissa
Aikaikkuna: Muutos Baseline CmhToolista 12 kuukauden kohdalla
Oireiden vähentäminen äskettäin validoidulla työkalulla - kattavalla mielenterveystyökalulla (CmhTool) yleisten ja vakavien mielenterveyshäiriöiden sekä päihdehäiriöiden oireiden seuraamiseen
Muutos Baseline CmhToolista 12 kuukauden kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

New York State Psychiatric Institute

Yhteistyökumppanit

University of Pennsylvania
Columbia University

Tutkijat

  • Päätutkija: Milton L Wainberg, MD, NYSPI

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 24. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 7485

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Yleiset mielenterveyden häiriöt

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Portugal

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa