- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03628365
Voiko beeta-hydroksi-beeta-metyylibutyraattilisä estää lihaskatabolismia kriittisesti sairailla potilailla? (HMB-ICU-CH)
Voiko beta-hydroksi-beeta-metyylibutyraatti (HMB) -lisä estää lihaskatabolismia kriittisesti sairailla potilailla? Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lihasmassan ja toiminnan nopea heikkeneminen mekaanisesti ventiloiduilla kriittisesti sairailla potilailla liittyy huonoon lopputulokseen ja toiminnallisen palautumisen rajoituksiin. Runsas proteiiniruokinta vaimentaa lihasten menetystä vain osittain. Tavoitteena on tutkia HMB:n (3 g/vrk) vaikutusta kriittisesti sairaiden potilaiden lihasmassaan vastaanottopäivästä 4 alkaen enintään 30 päivään, mutta vähintään 10 päivän ajan. Tutkimuksessa testataan ravintolisää (HMB), joka sisältyy Sveitsin liittovaltion viranomaisten lääketieteelliseen ravitsemukseen rekisteröimiin ruokiin, mutta jotka eivät tarjoa riittävästi proteiinia.
Päivinä 4 ja 15 teho-osastolle tulon jälkeen erityistutkimuksia ovat: Nelipäisen femoriksen (CSA) ultraäänimittaus, kehon koostumuksen bioimpedanssianalyysi (BIA), proteiinisynteesi ja katabolia käyttämällä aminohappomerkkiaineita. D30 ja D60: puhelinyhteys maailmanlaajuisen terveyden ja liikkuvuuden arvioimiseksi (SF-12).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lausanne, Sveitsi, 1011
- University of Lausanne Hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- oleskelun todennäköinen pituus >5 päivää
- koneellisessa ilmanvaihdossa
- todennäköinen eloonjääminen > 7 päivää
- täysi hoito
- toimiva maha-suolikanava
- keskuslaskimokatetrin läsnäolo
Poissulkemiskriteerit:
- suostumuksen puuttuminen
- alle 18-vuotiaat potilaat
- maha-suolikanavan toimintahäiriö
- suuria palovammoja > 20 % kehon pinnasta
- pääsy sydän-hengityspysähdyksen tai aivovamman vuoksi
- raskaus tai imetys
- diabetes mellitus (I ja II)
- statiinihoito
- parenteraalista ravitsemusta saava potilas
- keskuslaskimolinjan puuttuminen
- osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: HMB (beta-hydroksi beeta-metyylibutyraatti)
HMB, 1,5 g b.i.d., 4. päivästä 30. päivään teho-osastolle pääsyn jälkeen
|
1,5 g, b.i.d. enteraalisesti, päivästä 4 päivään 30 (vähintään 10 päivää)
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Maltodekstriini, 1,5 g b.i.d, 4. päivästä 30. päivään teho-osastolle saapumisen jälkeen
|
1,5 g, b.i.d. enteraalisesti, päivästä 4 päivään 30 (vähintään 10 päivää)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Reiden lihasmassa
Aikaikkuna: Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
Reiden poikkileikkauspinta-ala ultraäänellä lihaskadon mittaamiseksi
|
Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
Biosähköinen impedanssianalyysi (BIA): kehon tilojen, vähärasvaisen kehon massan ja vaihekulman laskenta
|
Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
|
Proteiinin synteesi ja hajoaminen
Aikaikkuna: Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
Monien aminohappojen merkkiainetutkimus: proteiiniaineenvaihdunnan muutosten havaitsemiseksi tutkimuksen alkamispäivän 4 ja 14 välillä (eli 10 päivän hoidon jälkeen (HMB tai lumelääke))
|
Vaihto päivän 4 ja 15 välillä
|
|
Lihasvoima (globaali ja kädensija)
Aikaikkuna: Mittaukset päivinä 4, 15 ja 30
|
Lääketieteellinen tutkimusneuvoston lihaspistemäärä (MRC) ylä- ja alaraajojen voiman ja kädensijan vahvuuden arvioimiseksi (ei aina mahdollista tehohoitopotilailla) ja voimanmenetyksen suuruuden määrittämiseksi
|
Mittaukset päivinä 4, 15 ja 30
|
|
Maailmanlaajuinen terveys ja liikkuvuus
Aikaikkuna: päivinä 30 ja 60
|
Lyhyt lomake 12 (SF-12) kyselylomake maailmanlaajuisen terveyden ja liikkuvuuden arvioimiseksi: vaihteluväli 12-56 pistettä, yläraja heijastaa paluuta normaaliin toimintaan
|
päivinä 30 ja 60
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Deutz NE, Matheson EM, Matarese LE, Luo M, Baggs GE, Nelson JL, Hegazi RA, Tappenden KA, Ziegler TR; NOURISH Study Group. Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: A randomized clinical trial. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):18-26. doi: 10.1016/j.clnu.2015.12.010. Epub 2016 Jan 18.
- Deutz NE, Pereira SL, Hays NP, Oliver JS, Edens NK, Evans CM, Wolfe RR. Effect of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on lean body mass during 10 days of bed rest in older adults. Clin Nutr. 2013 Oct;32(5):704-12. doi: 10.1016/j.clnu.2013.02.011. Epub 2013 Mar 4.
- Engelen MPKJ, Deutz NEP. Is beta-hydroxy beta-methylbutyrate an effective anabolic agent to improve outcome in older diseased populations? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 May;21(3):207-213. doi: 10.1097/MCO.0000000000000459.
- Viana MV, Becce F, Pantet O, Schmidt S, Bagnoud G, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Voidey A, Deutz NEP, Berger MM. Impact of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on muscle loss and protein metabolism in critically ill patients: A RCT. Clin Nutr. 2021 Aug;40(8):4878-4887. doi: 10.1016/j.clnu.2021.07.018. Epub 2021 Jul 22.
- Deutz NEP, Singer P, Wierzchowska-McNew RA, Viana MV, Ben-David IA, Pantet O, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Berger MM. Comprehensive metabolic amino acid flux analysis in critically ill patients. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2876-2897. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.015. Epub 2021 Mar 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CER-2018-00556
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .