- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03628365
Kan Beta-Hydroxy-beta-Methylbutyrat-tilskud modvirke muskelkatabolisme hos kritisk syge patienter? (HMB-ICU-CH)
Kan Beta-Hydroxy-beta-Methylbutyrat (HMB) tilskud modvirke muskelkatabolisme hos kritisk syge patienter? Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det hurtige fald i muskelmasse og funktion hos mekanisk ventilerede kritisk syge patienter er forbundet med dårligt resultat og begrænsninger af funktionel restitution. Fodring med højt proteinindhold dæmper kun delvist muskeltabet. Formålet er at undersøge virkningen af HMB (3 g/dag) på muskelmassen hos de kritisk syge patienter fra dag 4 af deres indlæggelse til maksimalt 30 dage, men mindst i 10 dage. Undersøgelsen tester et ernæringskomplement (HMB), der er inkluderet i foderprodukter, der er registreret til medicinsk ernæring af de schweiziske føderale myndigheder, men som ikke giver tilstrækkelige proteinmængder.
På dag 4 og 15 efter ICU-indlæggelse vil specifikke undersøgelser omfatte: Ultralydsmåling af muskel quadriceps femoris (CSA), bioimpedansanalyse (BIA) af kropssammensætning, proteinsyntese og katabolisme ved hjælp af aminosyresporere. På D30 og D60: telefonkontakt for at vurdere global sundhed og mobilitet (SF-12).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- University of Lausanne Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sandsynlig opholdstid >5 dage
- på mekanisk ventilation
- sandsynlig overlevelse > 7 dage
- fuld behandling
- funktionel mave-tarmkanal
- tilstedeværelse af et centralt venekateter
Ekskluderingskriterier:
- manglende samtykke
- patienter under 18 år
- mave-tarm dysfunktion
- større forbrændinger >20% kropsoverflade
- indlæggelse for hjerte-åndedrætsstop eller hjerneskade
- graviditet eller amning
- diabetes mellitus (I og II)
- statinbehandling
- patient på parenteral ernæring
- fravær af central venelinje
- deltagelse i et andet interventionsforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: HMB (beta-hydroxy beta-methylbutyrat)
HMB, 1,5 g b.i.d., fra dag 4 til dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
1,5 g, b.i.d., ad den enterale rute, fra dag 4 til dag 30 (minimum 10 dage)
|
Placebo komparator: Placebo
Maltodextrin, 1,5 g b.i.d., fra dag 4 til dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
1,5 g, b.i.d., ad den enterale rute, fra dag 4 til dag 30 (minimum 10 dage)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muskelmasse af låret
Tidsramme: Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Ultralyds tværsnitsareal af låret, for at kvantificere muskeltab
|
Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kropssammensætning
Tidsramme: Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Bioelektrisk impedansanalyse (BIA): beregning af kropsrum, slank kropsmasse og fasevinkel
|
Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Proteinsyntese og nedbrydning
Tidsramme: Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Flere aminosyresporingsundersøgelse: for at påvise ændringer i proteinmetabolisme mellem studiestart på dag 4 og dag 14 (dvs. efter 10 dages intervention (HMB eller placebo))
|
Skift mellem dag 4 og dag 15
|
Muskelstyrke (global og håndgreb)
Tidsramme: Målinger på dag 4, 15 og 30
|
Medical Research Council muskelscore (MRC) til at vurdere styrke i øvre og nedre ekstremiteter og håndgrebsstyrke (ikke altid muligt hos intensivpatienter) og bestemme størrelsen af styrketab
|
Målinger på dag 4, 15 og 30
|
Global sundhed og mobilitet
Tidsramme: på dag 30 og 60
|
Kort formular 12 (SF-12) spørgeskema til vurdering af global sundhed og mobilitet: interval 12 til 56 point, den øvre grænse afspejler tilbagevenden til normal aktivitet
|
på dag 30 og 60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Deutz NE, Matheson EM, Matarese LE, Luo M, Baggs GE, Nelson JL, Hegazi RA, Tappenden KA, Ziegler TR; NOURISH Study Group. Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: A randomized clinical trial. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):18-26. doi: 10.1016/j.clnu.2015.12.010. Epub 2016 Jan 18.
- Deutz NE, Pereira SL, Hays NP, Oliver JS, Edens NK, Evans CM, Wolfe RR. Effect of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on lean body mass during 10 days of bed rest in older adults. Clin Nutr. 2013 Oct;32(5):704-12. doi: 10.1016/j.clnu.2013.02.011. Epub 2013 Mar 4.
- Engelen MPKJ, Deutz NEP. Is beta-hydroxy beta-methylbutyrate an effective anabolic agent to improve outcome in older diseased populations? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 May;21(3):207-213. doi: 10.1097/MCO.0000000000000459.
- Viana MV, Becce F, Pantet O, Schmidt S, Bagnoud G, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Voidey A, Deutz NEP, Berger MM. Impact of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) on muscle loss and protein metabolism in critically ill patients: A RCT. Clin Nutr. 2021 Aug;40(8):4878-4887. doi: 10.1016/j.clnu.2021.07.018. Epub 2021 Jul 22.
- Deutz NEP, Singer P, Wierzchowska-McNew RA, Viana MV, Ben-David IA, Pantet O, Thaden JJ, Ten Have GAM, Engelen MPKJ, Berger MM. Comprehensive metabolic amino acid flux analysis in critically ill patients. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2876-2897. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.015. Epub 2021 Mar 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CER-2018-00556
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med HMB (beta-hydroxy beta-methylbutyrat)
-
University of NottinghamAfsluttetInsulin resistens | AldersproblemerDet Forenede Kongerige
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignAfsluttetSlutstadie nyresygdom | Kronisk nyresygdom | Muskeltab | Komplikation af dialyseForenede Stater
-
Metabolic Technologies Inc.Iowa State University; South Dakota State UniversityAfsluttetSarkopeni | MuskelstyrkeForenede Stater
-
Metabolic Technologies Inc.Iowa State UniversityAfsluttet
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAktiv, ikke rekrutterendeKritisk sygdomDet Forenede Kongerige
-
University of Roma La SapienzaAfsluttet
-
Metabolic Technologies Inc.AfsluttetDyrke motionForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalTrukket tilbage
-
Metabolic Technologies Inc.Koach Sport and NutritionAfsluttetOverlevelsestræningIsrael
-
Metabolic Technologies Inc.Afsluttet