- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03632213
Losartaanin arviointi sydän- ja verisuonisairauksiin potilailla, joilla on mukopolysakkaridoosi IV A ja VI
Satunnaistettu kliininen tutkimus losartaanin vaikutusten arvioimiseksi sydän- ja verisuonisairauksiin potilailla, joilla on mukopolysakkaridoosi IV A ja VI
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mukopolysakkaridoosit (MPS) ovat ryhmä lysosomaalisia sairauksia, joille on ominaista glykosaminoglykaanien hajoamisesta vastuussa olevien entsyymien puute. MPS ovat monisysteemisiä sairauksia, joiden tyypit ovat kliinisesti merkittäviä päällekkäisyyksiä. Sydänongelmat ovat yleisimpiä ilmenemismuotoja ja ovat myös näiden potilaiden tärkeimpiä kuolleisuuden syitä. Entsyymikorvaushoito ja luuytimensiirto, vaikka ne ovat vakiintuneita hoitoja, eivät vielä pysty kumoamaan tai estämään joidenkin MPS:n kardiologisten ilmenemismuotojen etenemistä. Toisaalta nämä potilaat voivat hyötyä muista tavanomaisista lääke- tai kirurgisista hoidoista, jotka voidaan aloittaa sopivana ajankohtana, jos on parempi käsitys näiden ilmenemismuotojen etenemisestä. Erityisesti aortan juuren laajentumisen esiintyminen, vaikka sitä on kuvattu eläinmalleissa, on vasta äskettäin arvioitu mukopolysakkaridoositutkimuksissa.
Lisäksi losartaanin tehokkuuden varmistaminen näiden ilmenemismuotojen hallinnassa eläinmallissa avaa näkökulman tämän lääkkeen kliiniseen käyttöön. Losartaani on edullinen lääke, ja jos sen teho on osoitettu, se voi edustaa saatavilla olevaa hoitoa, joka on suunnattu näiden potilaiden tyydyttämättömiin tarpeisiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu MPS VI:n tai MPS IVA:n biokemiallinen tai molekyylidiagnoosi.
- Ikä 10-40 vuotta.
- Aortan juuren halkaisija on suurempi kuin 1,0 standardipoikkeama paikallisella mittauksella määritettynä.
- Olla vakaa hoitojakso viimeisen 3 kuukauden aikana (entsyymikorvaushoitoa (ERT) suorittamatta tai ERT:tä suorittamatta säännöllisesti).
- Potilas, joka suostuu osallistumaan tutkimuspöytäkirjaan allekirjoittamalla ilmaisen tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolle on tehty aikaisempi aorttaleikkaus.
- Potilas, jonka aortan juuren halkaisija on yli 5 cm.
- Potilas, joka saa angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjää. Jos potilas on käyttänyt beetasalpaajaa tai kalsiumkanavasalpaajaa, verenpaine ei ole pysynyt riittävässä hallinnassa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Potilaat, joilla on aiemmin esiintynyt losartaanihoitoon liittyviä haittavaikutuksia tai tämän hoidon vasta-aiheita.
- Tutkijan mielestä kyvyttömyys suorittaa tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Losartaani
Losartaaniryhmä: 15 potilasta, molempia sukupuolia, saavat losartaania 0,4-1,4 mg/kg/vrk suun kautta 12 kuukauden ajan.
|
Losartaaniryhmä: 15 potilasta, molempia sukupuolia, saavat losartaania 0,4-1,4 mg/kg/vrk suun kautta 12 kuukauden ajan.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lumeryhmä: 15 potilasta, molempia sukupuolia, saavat suun kautta plaseboa 12 kuukauden ajan.
|
Lumeryhmä: 15 potilasta, molempia sukupuolia, saavat suun kautta plaseboa 12 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Losartaanin käyttöön liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haittavaikutusten esiintymistiheyttä 12 kuukauden jälkeen verrataan ryhmien kesken
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Z-pistemäärä aortan juuren maksimaalisesta halkaisijasta mitattuna Valsalva sinus -alueella
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aortan juuren maksimaalisen halkaisijan Z-pistemäärän pieneneminen ajan myötä Valsalva sinus-kaikukardiogrammilla mitattuna lähtötilanteen arvioinnin ja 12 kuukauden losartaanihoidon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset transformoivan kasvutekijän (TGF-Beta-1) seerumitasoissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Transformoivan kasvutekijän (TGF-Beta-1) seerumitasojen muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset aivotyypin natriureettisen peptidin (BNP) seerumitasoissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aivotyyppisen natriureettisen peptidin seerumitasojen muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
N-terminaalisen pro b-tyypin natriureettisen peptidin (NT-ProBNP) seerumitasojen muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
N-terminaalisen pro b-tyypin natriureettisen (NT-ProBNP) peptidin seerumitasojen muutokset lähtötason ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Kreatiinikinaasi-sydänlihaskiellon seerumipitoisuuksien muutokset (ck-mb)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kreatiinikinaasi-sydänlihaskiellon (ck-mb) seerumitason muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Kemokiinin (C-X-C-motiivi) ligandin 6 (CXCL6) seerumitasojen muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kemokiinin (C-X-C-motiivi) ligandin 6 (CXCL6) seerumitasojen muutokset lähtötason ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Kemokiinin (C-X-C-motiivi) ligandin 16 (CXCL16) seerumitasojen muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kemokiinin (C-X-C-motiivi) ligandin 16 (CXCL16) seerumitasojen muutokset lähtötason ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Endokaani-1:n (ESM-1) seerumipitoisuuksien muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Endokaani-1:n (ESM-1) seerumipitoisuuksien muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Istukan kasvutekijän (PLGF) seerumitason muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Istukan kasvutekijän (PLGF) seerumitason muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Rasvahappoja sitovan proteiinin 3 (FAPB3) seerumitason muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Rasvahappoja sitovan proteiinin 3 (FAPB3) seerumitasojen muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Rasvahappoja sitovan proteiinin 4 (FAPB4) seerumitason muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Rasvahappoja sitovan proteiinin 4 (FAPB4) seerumitasojen muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Oncostatin M:n seerumipitoisuuksien muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oncostatin M:n seerumipitoisuuksien muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Troponiini I:n seerumipitoisuuksien muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Troponiini I:n seerumipitoisuuksien muutokset lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset kammioiden ja verisuonten kytkentämittauksissa arvioituna kaikukardiografialla lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ajan myötä kammio-verisuonten kytkentätoimenpiteiden väheneminen, joka on arvioitu kaikukardiografialla lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset mitraaliläpän regurgitaatiossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mitaaliläpän regurgitaatioparametrin muutos puolikvantitatiivisella kaikukardiografisella menetelmällä arvioituna lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset aorttaläpän regurgitaatiossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aorttaläpän regurgitaatioparametrin muutos puolikvantitatiivisella kaikukardiografisella menetelmällä arvioituna lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset poistofraktiossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ejektiofraktion mittauksen muutos kaikukardiografialla arvioituna lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset vasemman kammion pituussuuntaisessa jännityksessä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vasemman kammion pitkittäisen venymän mittauksen muutos, joka on arvioitu kaikukardiografialla lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset E/A-suhteessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Parametrin E/A-suhteen muutos kaikukardiografialla arvioituna lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
|
Muutokset E/e'-suhteessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ekokardiografialla arvioitu parametrin E/e'-suhteen muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä.
|
12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykosaminoglykaani 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ero virtsan glykosaminoglykaanitasoissa 6 kuukauden jälkeen
|
6 kuukautta
|
|
Glykosaminoglykaani 12 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ero virtsan glykosaminoglykaanitasoissa 12 kuukauden jälkeen
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Roberto Giugliani, MD, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
- Opintojohtaja: Guilherme Baldo, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Algre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Metaboliset sairaudet
- Sairaus
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Sidekudostaudit
- Luun sairaudet
- Hiilihydraattiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lysosomaaliset varastointitaudit
- Mukinoosit
- Luusairaudet, kehitys
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Oireyhtymä
- Mukopolysakkaridoosit
- Osteokondrodysplasiat
- Mukopolysakkaridoosi IV
- Mukopolysakkaridoosi VI
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Angiotensiini II tyypin 1 reseptorin salpaajat
- Angiotensiinireseptorin antagonistit
- Losartaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-0685
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .