- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03632213
Avaliação do Losartan na Doença Cardiovascular em Pacientes com Mucopolissacaridoses IV A e VI
Um ensaio clínico randomizado para avaliar os efeitos da losartana na doença cardiovascular em pacientes com mucopolissacaridoses IV A e VI
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As mucopolissacaridoses (MPS) são um grupo de doenças lisossômicas caracterizadas pela deficiência de enzimas responsáveis pela degradação de glicosaminoglicanos. As MPS são doenças multissistêmicas com significativa sobreposição clínica entre seus tipos, estando os problemas cardíacos entre as manifestações mais comumente observadas e também entre as principais causas de mortalidade nesses pacientes. A terapia de reposição enzimática e o transplante de medula óssea, apesar de serem tratamentos bem estabelecidos, ainda não são capazes de reverter ou prevenir a progressão de algumas das manifestações cardiológicas da MPS. Por outro lado, esses pacientes podem se beneficiar de outro tratamento convencional medicamentoso ou cirúrgico, que pode ser instituído em momento oportuno se houver melhor entendimento da evolução dessas manifestações. Em particular, a ocorrência de dilatação da raiz aórtica, embora descrita em modelos animais, só recentemente foi avaliada nos estudos de mucopolissacaridoses.
Além disso, verificar a eficácia do losartan no controle dessas manifestações no modelo animal abre a perspectiva de uso clínico dessa droga. A losartana é um fármaco de baixo custo e, caso sua eficácia seja demonstrada, pode representar uma terapia acessível voltada para as necessidades não atendidas desses pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Diane Pedrini, RN
- Número de telefone: +555133596340
- E-mail: dpedrini@hcpa.edu.br
Estude backup de contato
- Nome: Fabiano Poswar, MD
- Número de telefone: +555133596340
- E-mail: fposwar@hcpa.edu.br
Locais de estudo
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90035-903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico bioquímico ou molecular confirmado de MPS VI ou MPS IVA.
- Idade entre 10 e 40 anos.
- Presença de diâmetro da raiz da aorta maior que 1,0 desvio padrão, determinado por medição local.
- Estar em um regime de tratamento estável nos últimos 3 meses (sem realizar terapia de reposição enzimática (TRE), ou realizar TRE de forma regular).
- Paciente que concorda em participar do protocolo do estudo assinando um termo de consentimento livre e esclarecido.
Critério de exclusão:
- Paciente submetido a cirurgia aórtica prévia.
- Paciente com diâmetro da raiz da aorta maior que 5 cm.
- Paciente em uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA). Em caso de uso de betabloqueador, ou bloqueador dos canais de cálcio, paciente sem controle adequado da pressão arterial nos últimos 3 meses.
- Pacientes com eventos adversos anteriores relacionados ao tratamento com losartana ou contraindicação a esse tratamento.
- Incapacidade, na opinião do investigador, de concluir os procedimentos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Losartana
Grupo Losartan: 15 pacientes, de ambos os sexos, receberão Losartan 0,4 a 1,4 mg/kg/dia via oral por 12 meses.
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Grupo Losartan: 15 pacientes, de ambos os sexos, receberão Losartan 0,4 a 1,4 mg/kg/dia via oral por 12 meses.
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Comparador de Placebo: Placebo
Grupo placebo: 15 pacientes, de ambos os sexos, receberão placebo oral por 12 meses.
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Grupo placebo: 15 pacientes, de ambos os sexos, receberão placebo oral por 12 meses.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos adversos relacionados ao uso de losartana
Prazo: 12 meses
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A frequência de eventos adversos após 12 meses será comparada entre os grupos
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escore Z do diâmetro máximo da raiz da aorta medido pelo seio de Valsalva
Prazo: 12 meses
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Redução ao longo do tempo no escore Z do diâmetro máximo da raiz da aorta medido pelo ecocardiograma do seio de Valsalva entre a avaliação inicial e 12 meses após o tratamento com losartan.
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos do fator transformador de crescimento (TGF-Beta-1)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos do fator transformador de crescimento (TGF-Beta-1) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos do peptídeo natriurético do tipo cerebral (BNP)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de peptídeo natriurético tipo cerebral entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos de peptídeo natriurético tipo b N-terminal pro (NT-ProBNP)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos do peptídeo natriurético tipo b N-terminal pro (NT-ProBNP) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
|
Alterações dos níveis séricos de creatina quinase-proibição miocárdica (ck-mb)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de creatina quinase-miocárdio banido (ck-mb) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos do ligante 6 (CXCL6) da quimiocina (motivo C-X-C)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos do ligante 6 (CXCL6) da quimiocina (motivo C-X-C) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos do ligante 16 (CXCL16) da quimiocina (motivo C-X-C)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos do ligante 16 (CXCL16) da quimiocina (motivo C-X-C) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Endocan-1 (ESM-1)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Endocan-1 (ESM-1) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos do fator de crescimento placentário (PLGF)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos do fator de crescimento placentário (PLGF) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos da proteína de ligação de ácidos graxos 3 (FAPB3)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de proteína de ligação de ácidos graxos 3 (FAPB3) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos da proteína de ligação de ácidos graxos 4 (FAPB4)
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de proteína de ligação de ácidos graxos 4 (FAPB4) entre a linha de base e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Oncostatina M
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Oncostatina M entre o início e 12 meses
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12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Troponina I
Prazo: 12 meses
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Alterações dos níveis séricos de Troponina I entre o início e 12 meses
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12 meses
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Alterações das medidas de acoplamento ventricular-vascular avaliadas por ecocardiografia entre a linha de base e 12 meses.
Prazo: 12 meses
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Redução ao longo do tempo nas medidas de acoplamento ventrículo-vascular avaliadas por ecocardiografia entre a linha de base e 12 meses.
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12 meses
|
Alterações na regurgitação da válvula mitral
Prazo: 12 meses
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Alteração do parâmetro de regurgitação valvar mitral avaliada pelo método ecocardiográfico semiquantitativo entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Alterações na regurgitação da válvula aórtica
Prazo: 12 meses
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Alteração do parâmetro de regurgitação valvar aórtica avaliada pelo método ecocardiográfico semiquantitativo entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Alterações na fração de ejeção
Prazo: 12 meses
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Alteração da medida da fração de ejeção avaliada pelo ecocardiograma entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Alterações na deformação longitudinal do ventrículo esquerdo
Prazo: 12 meses
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Alteração da medida do strain longitudinal do ventrículo esquerdo avaliado pela ecocardiografia entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Mudanças na relação E/A
Prazo: 12 meses
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Alteração do parâmetro relação E/A avaliada pela ecocardiografia entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Mudanças na relação E/e'
Prazo: 12 meses
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Alteração do parâmetro relação E/e' avaliada pela ecocardiografia entre o período basal e 12 meses.
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12 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Glicosaminoglicano após 6 meses
Prazo: 6 meses
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Diferença nos níveis urinários de glicosaminoglicanos após 6 meses
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6 meses
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Glicosaminoglicano após 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Diferença nos níveis urinários de glicosaminoglicanos após 12 meses
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Roberto Giugliani, MD, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
- Diretor de estudo: Guilherme Baldo, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Algre
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças Metabólicas
- Doença
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Doenças ósseas
- Metabolismo de Carboidratos, Erros Inatos
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças de Armazenamento Lisossomal
- Mucinoses
- Doenças Ósseas do Desenvolvimento
- Doenças cardiovasculares
- Síndrome
- Mucopolissacaridoses
- Osteocondrodisplasias
- Mucopolissacaridose IV
- Mucopolissacaridose VI
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Anti-hipertensivos
- Bloqueadores dos receptores tipo 1 da angiotensina II
- Antagonistas dos Receptores da Angiotensina
- Losartana
Outros números de identificação do estudo
- 17-0685
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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