- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03651752
DPCP alopecia Areatan hoitoon
Avoin tutkimus DPCP-voiteen arvioimiseksi hiustenlähtö Areatan hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin tutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää patentoidun DPCP-voidekoostumuksen vaste ja ominaisuudet, turvallisuus ja tehokkuus paikallisena immunoterapeuttisena aineena laajan hiustenlähtö areatan hoitoon.
Mukaan otetaan enintään 10 potilasta, joiden päänahan hiustenlähtö on 76–99 % ja jotka PI:n mielestä ovat kelvollisia DPCP-hoitoon. Potilaat rekrytoidaan uudesta ja nykyisestä potilasjoukosta, joita on havaittu hiustenlähtöön liittyen Minnesotan yliopiston lääketieteellisen keskuksen ihotautiklinikan kautta sekä yhteistyössä National Alopecia Areata Foundation Clinical Trials Networkin ja eri tiedotusvälineiden kanssa.
Arvioitavat tuotteet ovat seuraavat:
- 0,05 ml 0,4 % DPCP:tä (herkistävä annos) levitettynä paikallisesti oikean olkavarren sisäpuolelle. ("Herkistys ja lähtötilanteen näytteenottokäynti")
- 0,05 ml neljän annoksen konsentraatiomatriisi DPCP-voidetta (0,1, 0,05, 0,01, 0,005 %), joka on valmistettu laimentamalla haihtumattomaan vehikkeliin (lisätty vasemman yläreiden sisäpuolelle). ("Dose Determination Visit"; 10-14 päivää herkistymiskäynnin jälkeen) Jos herkistymistä ei saavuteta 10-14 päivän kuluttua, toimenpide toistetaan kerran.
Potilas palaa 2 päivää annoksenmäärityskäynnin jälkeen, joten PI tai koPI voi arvioida annoskonsentraatiomatriisin. Koko tutkimuksen ajan käytetään heikointa vahvuuspitoisuutta, joka aiheutti minimaalisen reaktion. 0,75-1 g hoitolääkettä on a. Hoitolääkkeen antaa PI, koulutettu tutkimuskoordinaattori tai Minnesotan yliopiston kliinisen tutkimuksen yksikön työntekijä. Tukikelpoiset koehenkilöt voivat aloittaa tutkimuslääkkeen saamisen välittömästi ilmoittautumisen ja seulonnan jälkeen.
Tutkimuksen arvioitu kesto on 22 viikkoa. Katso käyntiaikataulu liitteestä A. Käyntejä on yhteensä 42, jotka alkavat seulontakäynnillä, jota seuraa yksi herkistävä annos tutkimuslääkettä lähtötilanteessa (päivä -16) ja annoksen määrityssovellus päivänä -2.
Koehenkilöille suoritetaan DPCP:n voideformulaatiota paikallisesti kahdesti viikossa (+/- 2 päivää) viikkojen 1-18 aikana. Hakemus tehdään kahdesti viikossa. Lääkkeen annostelun suorittaa lautakunnan sertifioitu ihotautilääkäri kahdella ensimmäisellä hoitokäynnillä (päivät 0 ja 3; käynnit 4 ja 5), minkä jälkeen kliinisen tutkimuksen yksikön koulutettu henkilö käyttää lääkettä kahdesti viikossa (viikot 2). -18; Käynnit 6-39). Tutkija osallistuu yhdelle hoitokäynnille kliinisen tutkimuksen yksikössä joka kuukausi arvioidakseen hiustenlähtöä ja hiusten kasvua (viikot 4, 8, 12 ja 16).
Päänahan biopsianäyte otetaan lähtötilanteessa (päivä -16, käynti 2), kolme päivää ensimmäisen hoidon (eli altistuksen) jälkeen (Päivä 2, käynti 5), kolme päivää viimeisen sovelluksen jälkeen (viikko 18 + 3p, Käynti 39) tai hoidon aikana, kun tutkittavan on todettu saavuttaneen >=50 % hiusten uudelleenkasvua.
Hallituksen sertifioitu ihotautilääkäri ottaa kolme päänahan biopsianäytettä. Mikäli mahdollista, kukin näyte otetaan kaljuuntuvalta alueelta lähellä aluetta, jossa on hiuksia mieluiten androgeenista riippumattomalta päänahan alueelta. Yksi kolmesta näytteestä jäädytetään MMA:ssa histologista tutkimusta ja immunohistokemiallisia tutkimuksia varten. Toinen biopsianäyte viereiseltä alueelta asetetaan 10 % puskuroituun formaliiniin histologista tutkimusta ja tulehduksen ja karvatuppien erilaistumisen arvioimista varten. Kolmas näyte jokaiselta alueelta sijoitetaan välittömästi RNAlateriin (Qiagen, Valencia, CA) sytokiinien ilmentymisanalyysejä varten.
Perifeerisen veren keräys tutkimukseen sisältää kokoverta seerumia ja perifeerisen veren mononukleaarisolujen (PBMC) hankkimista varten. Kaikki verinäytteet kuljetetaan Minnesotan yliopiston ihotautilaboratorioon välitöntä käsittelyä ja varastointia varten biomarkkeritutkimuksia varten.
Tutkimuskoordinaattorit osallistuvat potilaiden rekrytointiin, yhteydenottoon ja aikatauluihin. PI ja tutkimuskoordinaattorit ovat kaikki mukana kerättyjen tietojen keräämisessä, analysoinnissa ja raportoinnissa.
levitetään ohuena kalvona, joka peittää koko päänahan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota Department of Dermatology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavalla on kliininen diagnoosi laajamittaisesta kaljuuntumisesta areata (76–99 %:n osallistuminen SALT-pistemäärän mukaan, liite B, osa I).
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA-valtuutus on saatu.
- Kohde on yli 18-vuotias.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on negatiivinen raskaustesti ja he suostuvat käyttämään hyväksyttävää, erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (eli epäonnistumisprosentti alle 1 % vuodessa) raskauden estämiseksi.
- Tutkittava sitoutuu noudattamaan protokollavaatimuksia ja osallistumaan kaikkiin vaadittuihin opintovierailuihin ja sitä pidetään hyvänä opiskeluaineena.
Koehenkilö täyttää samanaikaisen lääkityksen huuhtoutumisvaatimukset
-
Poissulkemiskriteerit:
- Aiheella on
- Kohde on raskaana tai imettää.
- Potilaalla on tällä hetkellä hallinnassa tai hallitsemattomissa bakteeri-, virus- (paitsi herpes simplex), sieni-, epätyypillinen tai opportunistinen infektio(t).
- Tutkittavalla on ollut päihteiden väärinkäyttöä viimeisen viiden vuoden aikana.
- Immunosuppressio (historian siirto, kemoterapia, pernan poisto, HIV).
- Systeemisen hoidon (esim. Imuran, biologiset lääkkeet) antaminen, jolla on immunomoduloiva vaikutusmekanismi edellisten 3 kuukauden aikana.
- Aikaisempi hoito DPCP:llä.
- Paikallisen immunomoduloivan aineen käyttö edellisten 6 viikon aikana.
- Paikallisten tai intraleesionaalisten kortikosteroidien käyttö viimeisen 6 viikon aikana.
- Systeeminen (oraalinen, inhaloitava tai suonensisäinen) kortikosteroidin tai muun systeemisen hoidon (esim. prednisoni), jolla on immunosuppressiivinen vaikutusmekanismi, anto viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Kevyiden hoitojen (esim. PUVA, kapeakaistainen UVB) käyttö edellisen 6 viikon aikana.
- Anthraliinin käyttö edellisten 6 viikon aikana.
- Minoksidiilin käyttö paikallisesti tai suun kautta edeltävien 4 viikon aikana.
- Potilaalla on parhaillaan tai on ollut systeeminen hoito pahanlaatuisuuden vuoksi viimeisen viiden vuoden aikana lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon okasolusyöpää (SCC) tai tyvisolukarsinoomaa (BCC).
- Kliiniset todisteet sekundaarisesta ihoinfektiosta (eli follikuliitista).
- Osallistuminen muihin terapeuttisiin kliinisiin tutkimuksiin 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Todisteet anemiasta, kilpirauhasen sairaudesta, sarkoidoosista tai muusta sairaudesta, joihin tutkimukseen osallistuminen voi vaikuttaa haitallisesti.
Tutkittavalla on jokin sairaus, joka tutkijan arvion mukaan vaarantaisi potilaan turvallisuuden annetuille lääkkeille altistumisen jälkeen.
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Difenyylisyklopropenoni (DPCP) voide
Kaikille koehenkilöille annetaan herkistävä annos 0,05 ml 0,4 % DPCP-voideformulaatiota paikallisesti oikean olkavarren sisäpuolelle päivänä -16 ja 0,05 ml neljää pitoisuutta (0,1, 0,05,
0,01, 0,005 %), valmistettu laimennuksella voidevehikkeliin, paikallisesti vasemman reiden sisäpuolelle päivänä -2.
Valitaan heikoin vahvuus, joka voi aiheuttaa minimaalisen reaktion (DTH-ihoreaktiopistemäärä 1+) kahden päivän jälkeen, ja 0,75-1 g tästä pitoisuudesta levitetään päänahkaan viikosta 1 alkaen ja annetaan sen jälkeen kahdesti viikossa. 18 viikkoa
|
Kaikille koehenkilöille annetaan herkistävä annos 0,05 ml 0,4 % DPCP-voideformulaatiota paikallisesti oikean olkavarren sisäpuolelle päivänä -16 ja 0,05 ml neljää pitoisuutta (0,1, 0,05,
0,01, 0,005 %), valmistettu laimennuksella voidevehikkeliin, paikallisesti vasemman reiden sisäpuolelle päivänä -2.
Valitaan heikoin vahvuus, joka voi aiheuttaa minimaalisen reaktion (DTH-ihoreaktiopistemäärä 1+) kahden päivän jälkeen, ja 0,75-1 g tästä pitoisuudesta levitetään päänahkaan viikosta 1 alkaen ja annetaan sen jälkeen kahdesti viikossa. 18 viikkoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on alopecia areata ja joilla on lisääntynyt hiuskasvu SALT-pisteitse arvioituna
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Teho arvioidaan seuraavasti; a. Alopecian vakavuuden mittari (SALT-pistemäärä): Päänahassa olevan hiuskadon prosenttiosuus määritetään käyttämällä SALT-pistemäärää, joka on alopecia areatan globaali vakavuusluokitus perustuen päänahan hiuskatoon.
SALT-pistemäärä lasketaan visuaalisesti tutkimalla neljää erillistä päänahan aluetta ja mittaamalla lopullisen hiuskadon prosenttiosuuden kussakin alueessa.
b.
Päänahan valokuvaus.
c. Hiusvetotestit (positiivinen tai negatiivinen)
|
18 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Turvallisuutta seurataan sivuvaikutusten varalta jokaisella käynnillä.
Haittavaikutuksia seurataan kunkin kohteen kohdalla lääkkeen ensimmäisestä herkistysannoksesta lähtien siihen asti, kun koehenkilö saa tutkimuksen päätökseen.
Tutkija arvioi haittatapahtumien vakavuuden ja arvioi ne neljän pisteen asteikolla: lievä, kohtalainen, vaikea tai hengenvaarallinen
|
18 viikkoa
|
|
Määritä paras aloitusannosväli tulevia tutkimuksia varten
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Annoksen määritys arvioidaan käyttäen Immunoterapeuttista Vastereaktio Ihon Reaktio -asteikkoa (0-4+) jokaisen annoksen laimennuksen kohdalla (0,1 %–0,005 %), joka sijoitetaan 72 tunnin välein eri ihoalueelle.
Biopsiat otetaan tunnistamaan päänahan ihon biomarkkeriprofiilit, jotka kuvaavat vastetta DPCP-hoitoon, mahdollistaen tulevaisuudessa yksilöllisen hoidon vastemuodon ennustamisen sekä kestävän vastemuodon todennäköisyyden arvioinnin. |
18 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Maria Hordinsky, MD, University of MN Department of Dermatology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DERM-2016-25380
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .