- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03718780
Transkutaanisen CO2:n jatkuvan mittauksen arviointi alveolaarisen kuolleen tilan arvioimiseksi harjoituksen aikana (TEASE)
Transkutaanisen CO2:n jatkuvan mittauksen arviointi alveolaarisen kuolleen tilan arvioimiseksi harjoituksen aikana.
Tutkimuksen tavoitteena on seurata eri olosuhteissa suoritettujen rasituskokeiden aikana keuhkorakkuloiden kuollutta tilaa jatkuvalla transkutaanisella Pt CO2 -mittauksella, jota käytettäisiin valtimoiden PaCO2:n korvikkeena. Tämän mittauksen validiteetti on arvioitava valtimonäytteiden (joko valtimo- tai valtimokapillaarinäytteiden) suhteen, erityisesti mitä tulee viiveeseen, jonka CO2-diffuusio vaatii valtimoosastosta (PaCO2) ihoon (PtCO2), erityisesti silloin, kun Liikunta saattaa aiheuttaa nopeita hiilidioksidin muutoksia.
Arviointi suoritetaan kahdessa eri ympäristössä:
- tehohoitopotilaat, jotka on varustettu rutiininomaista kliinistä hoitoa varten valtimolinjalla; tämä mahdollistaa tarkan ajoitetun vertailun PaCO2- ja PtCO2-lukemien välillä;
- rutiinirasituskoe, jossa verikaasun arviointi tehdään pääosin valtimoiden korvalehtien kapillaarinäytteenotolla.
Mittauksen validiteetin arvioinnin jälkeen (ja viiveajan PaCO2-PtCO2, joka saattaa olla tarpeen ottaa käyttöön korjauksena), kuolleen tilan kehitystä valmisteverokokeen aikana testataan eri olosuhteissa: Terveet koehenkilöt, potilaat, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ( COPD), krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF), hyperventilaatio, keuhkovaltimon hypertensio (PAH) tai interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Béthune, Ranska, 62408
- Service de pneumologie
-
Chambéry, Ranska, 73000
- Service de pneumologie CHMS
-
Chambéry, Ranska, 73000
- Service de réanimation médicale - CHMS
-
La Tronche, Ranska, 38700
- Service de Pneumologie CHU Grenoble
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen ja tietoinen suostumus ja suostumus tarvittaessa.
- Jompikumpi:
Potilaat tehohoidossa, tajuissaan ja vakaassa hemodynaamisessa tilassa, jotka on jo varustettu valtimolinjalla verikaasuanalyysiä varten (kuten tehohoidon rutiinikäytäntö edellyttää; valtimojohtoa ei saa lisätä tätä tutkimusta varten) (osa) A1)
Tai potilaat/potilaat, joille on varattu rutiini-kardio-keuhkotesti. Näihin kuuluvat seuraavat potilaat: COPD, PAH, terveet koehenkilöt, hyperventilaatio, krooninen sydämen vajaatoiminta, interstitiaaliset keuhkosairaudet (ILD) (osa A2 ja osa B)
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-ranskaa puhuvat potilaat/kohteet
- Epävakaa hemodynamiikka
- Paikallinen ihovaurio tai infektio
- Valtimotauti, kuten fisteli
- Naiset, joilla on seuraava sairaus: raskaus, imetys
- Vapautensa menettäneet henkilöt (Ranskan kansanterveyslain pykälän L1121-5–L1121-8 mukaisesti)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A1: Potilas tehohoidossa
Potilas tehohoidossa (n=10): Center Hospitalier Metropole Savoien (Chambéry, Ranska) tehohoitoyksikön potilailla, joissa suoritetaan rutiininomaisesti toistuvia valtimoverikaasuanalyysiä (potilaat, jotka on varustettu tavanomaiseen hoitoon valtimokatetrilla, joka mahdollistaa toistuvan valtimoverikaasun määrityksen). PaCO2 ja Pt CO2 mitataan samanaikaisesti levossa ja olosuhteissa, jotka aiheuttavat PaCO2:n muutoksia (hengityslaitteen asetusten muutokset tai harjoitus rutiinikuntoutuksen mukaisesti). |
Tehohoidossa oleville potilaille, jotka on varustettu rutiininomaiseen kliiniseen hoitoon valtimokatetrin verilinjalla, PaCO2- ja PtCO2-arvot määritetään samanaikaisesti:
|
|
Kokeellinen: A2: Terveet aiheet
Terveet koehenkilöt suorittavat vapaaehtoista hyperventilaatiota laboratoriohuoneessa, jossa yleensä tehdään rutiiniharjoitustestejä. Vertailu tehdään valtimoiden PaCO2:n ja PtCO2:n välillä levossa ja indusoidun vapaaehtoisen hyperventilaation aikana. |
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo (0), sitten 30 sekuntia hyperventilaation alkamisen jälkeen (hengitys kiihdytetyllä taajuudella, esim.
30/min), 1 minuutti, 1½ minuuttia 2, 2½, 3, , 4, 5 minuuttia; tämän hyperventilaation palautumista seurataan 5 minuutin ajan PtC02:lla 3 minuutin ajan
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B1: Terve aihe
Koehenkilöt, jotka on lähetetty rasitusdiagnostisiin testeihin ja joiden tulokset osoittavat normaalin sydämen ja keuhkojen rasitusfysiologian. Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa. Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa). PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä. |
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B2: Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa.
Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa).
PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä.
|
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B3: Interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)
Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa.
Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa).
PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä.
|
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B4: Krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF)
Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa.
Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa).
PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä.
|
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B5: keuhkovaltimoverenpaine (PAH)
Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa.
Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa).
PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä.
|
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
|
Kokeellinen: B6: sopimaton hyperventilaatio-oireyhtymä
Alveolaarisen kuolleen tilan ja sen kinetiikan mittaaminen näiden rasitustestien aikana huippuun VO2:een asti, sitten toipumisen aikana eri yllä luetelluissa olosuhteissa.
Alveolaarinen kuollut tila lasketaan käyttämällä jatkuvia havaittuja Pt CO2 -arvoja ja myös joitakin ajoittaisia PaCO2-mittauksia, jotka tehdään rutiininomaisen toimintatavan mukaisesti (arterialisoitunut korvaliuskan kapillaari vedetään levossa, hengityskynnyksessä ja huippukunnossa).
PtCO2:n ja PaCO2:n kautta mitattuja arvoja verrataan näillä kolmella aikapisteellä.
|
harjoitustesti klinikalla käytetyn rutiiniprotokollan mukaan: alkuvaiheessa 3 minuuttia kevyesti polkemista (10-50 wattia tutkittavan kyvyn mukaan), sitten työmäärän asteittainen lisäys 20-40 watin askelin joka minuutti, enimmäismäärään saakka (VO2max).
Toistuvat PtCO2- ja PaCO2-parit (arterialisoidun kapillaarinäytteenoton kautta) mitataan seuraavalla ajoituksella: lepo -10 minuuttia, 0, sitten 30 sekuntia harjoituksen aloittamisen jälkeen, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3 minuuttia, sitten 3 ½ minuuttia, sitten jokaisen vaiheen puolivälissä työmäärä kasvaa, kunnes suurin sallittu työkuorma.
Talteenottoa seurataan PtCO2:lla 5 minuutin ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Pt CO2:n (transkutaanisen CO2:n osapaineen) ja PaCO2:n (valtimoiden hiilidioksidin osapaine) mittauksen lähtötasosta
Aikaikkuna: levossa ja harjoituksen/hyperventilaatiossa: 30 sekuntia, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3, 4, 5 ja 10 minuuttia.
|
Osa A: Pt CO2:n (transkutaanisen CO2:n osapaineen) ja PaCO2:n (valtimoiden CO2:n osapaineen) samanaikaiset sarjamittaukset, tehty
|
levossa ja harjoituksen/hyperventilaatiossa: 30 sekuntia, 1 minuutti, 1 ½ minuuttia 2, 2 ½, 3, 4, 5 ja 10 minuuttia.
|
|
Muutos lähtötasosta mittaamalla jatkuvasti keuhkorakkuloiden kuollutta tilaa (VD/VT=(PaCO2-PECO2) /PaCO2, ilmaistuna prosentteina 0 %:sta 100 %:iin rasitustestin aikana, erilaisissa kliinisissä olosuhteissa
Aikaikkuna: jatkuva mittaus: levosta koko rasitustestin ajan (testin alussa maksimikuormitukseen (5-10 minuuttia), sitten 5 minuutin palautumisen ajan.
|
Osa B: muutos lähtötilanteesta jatkuvalla keuhkorakkuloiden kuolleella tilalla ( (VD/VT=(PaCO2-PECO2) /PaCO2), ilmaistuna prosentteina 0–100 %) vaihtelumittauksella harjoituksen ja palautumisen aikana:
|
jatkuva mittaus: levosta koko rasitustestin ajan (testin alussa maksimikuormitukseen (5-10 minuuttia), sitten 5 minuutin palautumisen ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hypertensio, keuhko
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat, hengityselimet
- Diagnostiikkatekniikat, sydän-
- Sydämen toimintakokeet
- Hengitystoimintokokeet
- Ergometria
- Veremiallinen analyysi
- Kliininen kemiatestit
- Verenkaasuanalyysi
- Oksimetria
- Harjoituskoe
- Transkutaaninen verikaasuseuranta
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHMS18004
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .