- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03718780
Ocena ciągłego pomiaru przezskórnego CO2 do oceny martwej przestrzeni pęcherzykowej podczas ćwiczeń (TEASE)
Ocena ciągłego pomiaru przezskórnego CO2 do oceny martwej przestrzeni pęcherzykowej podczas ćwiczeń.
Celem pracy jest monitorowanie podczas prób wysiłkowych w różnych warunkach martwej przestrzeni pęcherzykowej za pomocą ciągłego przezskórnego pomiaru Pt CO2, który byłby stosowany jako substytut tętniczego PaCO2. Ważność tego pomiaru należy ocenić w odniesieniu do pobierania próbek krwi tętniczej (tętniczej lub arterializowanej z naczyń włosowatych), zwłaszcza w odniesieniu do czasu opóźnienia wymaganego dla dyfuzji CO2 z przedziału tętniczego (PaCO2) do przedziału skórnego (PtCO2), zwłaszcza gdy szybkie zmiany CO2 mogą być wywołane przez ćwiczenia.
Ocena zostanie przeprowadzona w 2 różnych ustawieniach:
- pacjenci intensywnej terapii, wyposażeni do rutynowej opieki klinicznej w linię tętniczą; pozwala to na precyzyjne porównanie w czasie odczytów PaCO2 i PtCO2;
- rutynowy test wysiłkowy, w którym gazometrię krwi przeprowadza się głównie za pomocą arterializowanego pobierania próbek z płatka ucha.
Po ocenie ważności pomiaru (oraz czasu opóźnienia PaCO2-PtCO2, który może być konieczny do wprowadzenia jako poprawka), ewolucja martwej przestrzeni podczas testu akcyzowego zostanie przetestowana w różnych warunkach: osoby zdrowe, pacjenci z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc ( POChP), przewlekła niewydolność serca (CHF), hiperwentylacja, nadciśnienie tętnicze płucne (TNP) lub śródmiąższowa choroba płuc (ILD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Béthune, Francja, 62408
- Service de pneumologie
-
Chambéry, Francja, 73000
- Service de pneumologie CHMS
-
Chambéry, Francja, 73000
- Service de réanimation médicale - CHMS
-
La Tronche, Francja, 38700
- Service de Pneumologie CHU Grenoble
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna i świadoma zgoda oraz zgoda, jeśli jest wymagana.
- Albo:
Pacjenci przebywający na oddziale intensywnej terapii, przytomni i w stabilnym stanie hemodynamicznym, którzy są już wyposażeni w linię tętniczą do gazometrii krwi (zgodnie z rutynową praktyką w intensywnej terapii; do celów tego badania nie należy zakładać linii tętniczej) (Część A1)
Lub pacjentów/podmiotów zaplanowanych na rutynowe testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe. Wśród nich zostaną uwzględnieni następujący pacjenci: POChP, PAH, osoby zdrowe, hiperwentylacja, przewlekła niewydolność serca, śródmiąższowe choroby płuc (ILD) (Część A2 i Część B)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci/pacjenci nie mówiący po francusku
- Niestabilna hemodynamika
- Miejscowe uszkodzenie skóry lub infekcja
- Choroba tętnic, taka jak przetoka
- Kobiety z następującym stanem: ciąża, karmienie piersią
- Osoby pozbawione wolności (zgodnie z art. L1121-5 do L1121-8 francuskiego kodeksu zdrowia publicznego)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A1: Pacjent na intensywnej terapii
Pacjent na oddziale intensywnej terapii (n=10): u pacjentów na oddziale intensywnej terapii Centre Hospitalier Metropole Savoie (Chambéry, Francja), gdzie rutynowo wykonuje się powtarzaną gazometrię krwi tętniczej (Pacjenci wyposażeni do zwykłej opieki w cewnik tętniczy, umożliwiający wielokrotne oznaczanie gazometrii krwi tętniczej). PaCO2 i Pt CO2 będą mierzone jednocześnie w spoczynku i w warunkach powodujących modyfikację PaCO2 (modyfikacje ustawień respiratora lub ćwiczenia zgodnie z rutynową rehabilitacją) Porównanie zostanie wykonane między tętniczym PaCO2 a PtCO2 |
Pacjenci na oddziale intensywnej terapii, wyposażeni do rutynowego postępowania klinicznego w linię krwi z cewnikiem tętniczym, będą mieli jednoczesne oznaczanie PaCO2 i PtCO2:
|
|
Eksperymentalny: A2: Osoby zdrowe
Zdrowe osoby wykonujące dobrowolną hiperwentylację w sali laboratoryjnej, w której zwykle wykonuje się rutynowe testy wysiłkowe. Dokonane zostanie porównanie między arterializowanym PaCO2 i PtCO2, w spoczynku oraz podczas indukowanej dobrowolnej hiperwentylacji. |
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek (0), następnie 30 sekund po rozpoczęciu hiperwentylacji (oddychanie z przyspieszoną częstotliwością, np.
30/min), 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½ , 3, , 4, 5 minut; powrót do stanu hiperwentylacji będzie śledzony przez 5 minut za pomocą PtCO2 przez 3 minuty
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B1: Zdrowy podmiot
Pacjenci skierowani na diagnostyczne testy wysiłkowe, których wyniki wskazują na prawidłową fizjologię wysiłkową serca i płuc. Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej. Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku). Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych. |
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B2: Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej.
Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku).
Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych.
|
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B3: Śródmiąższowa choroba płuc (ILD)
Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej.
Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku).
Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych.
|
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B4: Przewlekła niewydolność serca (CHF)
Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej.
Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku).
Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych.
|
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B5: Tętnicze nadciśnienie płucne (TNP)
Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej.
Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku).
Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych.
|
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
|
Eksperymentalny: B6: zespół niewłaściwej hiperwentylacji
Pomiar, podczas tych testów wysiłkowych, martwej przestrzeni pęcherzykowej i jej kinetyki, aż do szczytowego VO2, a następnie podczas regeneracji, w różnych warunkach wymienionych powyżej.
Pęcherzykowa przestrzeń martwa zostanie obliczona na podstawie obserwowanych ciągłych wartości Pt CO2, a także z pewnymi przerywanymi pomiarami PaCO2, wykonywanymi zgodnie z rutynowym sposobem działania (arterializowana kapilara płatka ucha pobrana w spoczynku, na progu wentylacji i podczas szczytowego wysiłku).
Wartości zmierzone przez PtCO2 i PaCO2 zostaną porównane w tych 3 punktach czasowych.
|
próba wysiłkowa, zgodnie z rutynowym protokołem stosowanym w klinice: początkowa faza 3 minut łagodnego pedałowania (od 10 do 50 watów, w zależności od możliwości pacjenta), następnie stopniowe zwiększanie obciążenia, o 20-40 watów co minutę, do maksymalnego tolerowanego obciążenia pracą (VO2max).
Powtarzające się pary PtCO2 i PaCO2 (poprzez arterialne pobieranie próbek kapilarnych) będą mierzone w następującym czasie: odpoczynek -10 minut, 0, następnie 30 sekund po rozpoczęciu ćwiczeń, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½, 3 minuty, następnie 3 ½ minuty, następnie w połowie każdego kroku zwiększaj obciążenie, aż do maksymalnego tolerowanego obciążenia.
Po regeneracji nastąpi PtCO2 przez 5 minut
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od linii bazowej pomiaru Pt CO2 (przezskórne ciśnienie parcjalne CO2) wraz z PaCO2 (tętnicze ciśnienie parcjalne CO2)
Ramy czasowe: w spoczynku i podczas ćwiczeń/hiperwentylacji: 30 sekund, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½ , 3 , 4, 5 i 10 minut.
|
Część A: seryjne jednoczesne pomiary Pt CO2 (przezskórne ciśnienie parcjalne CO2) i PaCO2 (tętnicze ciśnienie parcjalne CO2), wykonane
|
w spoczynku i podczas ćwiczeń/hiperwentylacji: 30 sekund, 1 minuta, 1 ½ minuty 2, 2 ½ , 3 , 4, 5 i 10 minut.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej za pomocą ciągłego pomiaru przestrzeni martwej pęcherzyków płucnych (VD/VT=(PaCO2-PECO2) /PaCO2), wyrażona jako procent od 0% do 100%), podczas próby wysiłkowej, w różnych warunkach klinicznych
Ramy czasowe: pomiar ciągły: od odpoczynku przez próbę wysiłkową (początek próby, do obciążenia maksymalnego (5-10 minut), następnie przez 5 minut regeneracji.
|
Część B: zmiana od wartości wyjściowej z ciągłą przestrzenią martwą pęcherzyków płucnych ((VD/VT=(PaCO2-PECO2)/PaCO2), wyrażona jako wartość procentowa od 0 do 100%), pomiar zmienności, podczas wysiłku i regeneracji, w:
|
pomiar ciągły: od odpoczynku przez próbę wysiłkową (początek próby, do obciążenia maksymalnego (5-10 minut), następnie przez 5 minut regeneracji.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadciśnienie, Płuc
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nadciśnienie tętnicze płuc
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Techniki diagnostyczne, układ oddechowy
- Techniki diagnostyczne, sercowo -naczyniowe
- Testy funkcji serca
- Testy funkcji oddechowych
- Ergometria
- Analiza chemiczna krwi
- Testy chemii klinicznej
- Analiza Gazometrii Krwi
- Oksymetria
- Test ćwiczeń
- Monitorowanie Gazów We Krwi, Przezskórne
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHMS18004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .