Automatisoitu mobiili valmiushallinta tupakoinnin lopettamista varten: Pilot RCT (SCC PREVAILgo)

Tupakanpolton hoito. Tupakoinnin vieroitushoitoon TTRP-ohjelmaan lähetetyille osallistujille, jotka ovat kiinnostuneita ja oikeutettuja meneillään olevaan tutkimukseen, tarjotaan viikoittain puhelinneuvontaa/tukitunteja henkilökunnan ohjaajan johdolla. Tarjolla on kuusi ainutlaatuista istuntoa, jotka kattavat seuraavat aiheet: 1) lopettamisen suunnittelu 2) tupakan vaikutus terveyteen / lopettamisen hyödyt, 2) stressinhallintastrategiat, 3) positiivisten elämäntapamuutosten tekeminen, 4) selviytymistaitojen kehittäminen ja 5) uusiutumisen ehkäisy. Ohjaaja tarkistaa osallistujien kanssa viikoittain heidän kokemistaan ​​vaikeuksista ja onnistumisista ja suunnittelee mahdollisia haastavia tilanteita, joita odotetaan. Neuvoja ja tukea tarjotaan tarpeen mukaan. Ensimmäisen istunnon aikana lääketieteellisesti kelpoisille osallistujille tarjotaan kahden viikon nikotiinikorvaushoitoa (laastarit ja purukumi). Lisälaastarit ja purukumi lähetetään postitse osallistujille, jotka haluavat jatkaa lääkehoidon käyttöä (enintään 12 viikkoa).

Taloudelliset kannustimet. Osallistujat saavat älypuhelimen, jossa on valmiiksi ladattu SCC PREVAILgo EMA -sovellus, sekä Smokerlyzer iCO -näytön. Osallistujia pyydetään satunnaisesti 4 kertaa päivässä valveillaoloaikana suorittamaan älypuhelinpohjaiset EMA-arvioinnit (ekologiset hetkelliset arvioinnit). Satunnaisten kehotteiden aikana osallistujia, jotka ilmoittavat raittiudesta, pyydetään toimittamaan CO-hengitysnäyte viitenä satunnaisesti valittuna päivänä viikossa. Osallistujia pyydetään toimittamaan CO-hengitysnäyte päivän viimeisessä satunnaisessa arvioinnissa. Osallistujia muistutetaan vielä 2 kertaa samana päivänä heidän normaalin valveillaoloaikansa aikana, jos he jättävät tekemättä alustavan arvioinnin. Lahjakorttihyvityksen voi ansaita, kun olet itse ilmoittanut pidättymättömyydestä viimeisen 24 tunnin aikana yhdistettynä hengityksen CO2-näytteeseen ≤ 6 ppm.

Rekrytointi/seulonta (käynti 1, osa 1; seulonta). Henkilöille, jotka on lähetetty TTRP:lle tupakoinnin vieroitushoitoon ja jotka ilmoittavat olevansa vakuuttamattomia tai saavat Medicaid-etuja, lähetetään tietopaketti TTRP-tietopaketin mukana (ennen ensimmäistä käyntiään). Osallistujia muistutetaan kaikista tulevista tapaamisista puhelimitse, postitse, sähköpostitse ja/tai tekstiviestillä. Lisäksi tutkimushenkilöstö voi yrittää kerätä tupakoinnin lopettamisen tilan jokaisen muistutuksen yhteydessä. Oklahoma Cityn metroalueella asuville osallistujille, joilla on kuljetusvaikeuksia, voidaan ajoittaa nouto ja palautus avainkäynneille SendaRiden kanssa suojatun kojelautansa kautta. Ensimmäisellä vierailulla tutkimushenkilökunta tiedustelee kiinnostuksensa saada lisätietoa tutkimuksesta. Tutkimushenkilöstö käy läpi suostumuslomakkeen kiinnostuneiden osallistujien kanssa, ja heidän kelpoisuusseulotaan paikan päällä klinikan yksityisessä huoneessa. Osallistujan kelpoisuus nykyiseen tutkimukseen ei vaikuta kelpoisuuteen TTRP:n saamiseksi. Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine (REALM; katso liite A) hallinnoidaan sen varmistamiseksi, että kaikki osallistujat osaavat lukea ≥ kuudennen luokan tasolla (eli vaaditaan EMA:n ja itseraportointikyselyiden täyttämiseen). Vanhentunut hiilimonoksidi (CO) mitataan ja osallistujilta kysytään heidän 1) vakuutustilastaan ​​2) iästä, 3) tupakoinnin nykytasosta, 4) halukkuudestaan ​​lopettaa tupakointi, 5) halukkuudesta/kyvystä käydä 6 viikoittaista neuvontaa ( mukaan lukien ensimmäinen käynti), 6) raskaus/imettäminen, 7) tietokone/internetyhteys ja 8) nikotiinikorvaushoidon vasta-aiheet. Vanhentunut CO mitataan. Tukikelpoiset osallistujat voivat suorittaa vierailun arviointiosan.

Ennen lopettamista (käynti 1, osa 2; arviointi). Osallistujat täyttävät itseraportointikyselyt kannettavalla tietokoneella; paino ja pituus mitataan yksityisessä huoneessa luottamuksellisuuden varmistamiseksi. Vierailu 1 on 1 kahdesta henkilökohtaisesta vierailusta. Osallistujat saavat Android-älypuhelimen ja Smokerlyzer iCO -hengitysmonitorin. Heitä opastetaan puhelimen käytöstä (osallistujat voivat soittaa henkilökohtaisia ​​puheluita), EMA-menettelyistä ja kannettavan häkämonitorin käytöstä. Osallistujat saavat 4 satunnaista kehotusta ja 1 päivittäisen päiväkirjakehotteen (aamulla) normaalina valveillaoloaikana joka päivä viiden peräkkäisen viikon ajan. Osallistujia neuvotaan lopettamaan tupakointi nukkumaan mennessä tai klo 22.00 (sen mukaan kumpi tulee ensin) 7 päivää ilmoittautumisen jälkeen.

Lopeta päivä. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Viikko lopettamisen jälkeen. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Kolme viikkoa lopettamisen jälkeen. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Neljä viikkoa lopettamisen jälkeen. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Kahdeksan viikkoa lopettamisen jälkeen. Osallistujat täyttävät etänä verkkopohjaiset itseraportointikyselyt ja tarjoavat älypuhelimeen perustuvan CO-mittauksen.

Kaksitoista viikkoa lopettamisen jälkeen. Osallistujat palaavat TTRP:hen ja täyttävät itsearviointikyselyt tabletilla tai kannettavalla tietokoneella ja toimittavat CO-mittauksen.