Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Päivittäisen nitraattien kulutuksen vaikutukset suun bakteerien koostumukseen, verenpaineeseen ja verisuonten toimintaan (REBOC2)

torstai 11. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Julie Lovegrove, University of Reading

Päivittäisen nitraattien kulutuksen vaikutusten tutkiminen suun bakteerien koostumukseen, verenpaineeseen ja verisuonten toimintaan

Sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien kohonnut verenpaine, ovat yksi johtavista kuolinsyistä maailmanlaajuisesti. Suuremmalla ravinnosta saatavan nitraatin saannilla, jota löytyy runsaasti juureksia, kuten punajuurta, on osoitettu olevan terveyshyötyjä, mukaan lukien verenpainetta alentava ja verisuonten joustavuuden parantaminen. Suussa ja maha-suolikanavassa olevilla bakteereilla on tärkeä rooli ravinnon nitraatin muuntamisessa nitriitiksi ja typpioksidiksi (kemikaali, joka edistää verisuonten rentoutumista). Erityisesti suun bakteerien poistamiseen antiseptisellä suuvedellä liittyy verenpaineen nousu potilailla, joilla on normaali verenpaine, jopa nitraattipitoisten ruokien nauttimisen jälkeen. Toistaiseksi tiedetään hyvin vähän näiden suun bakteerien roolista verenpaineen hallinnassa ja siitä, onko yksilöiden välillä eroja bakteerien koostumuksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kiinnostuneille vapaaehtoisille annetaan selvitys tutkimuksesta ja heitä pyydetään täyttämään lääketieteellinen ja elämäntapakysely (henkilökohtaisesti, sähköpostitse tai puhelimitse). Mahdollisesti sopivat osallistujat tunnistetaan ja pyydetään osallistumaan seulontaistuntoon 12 tunnin yöpaaston jälkeen (ei syö tänä aikana ja juo vain vettä), jonka aikana tutkimuksesta selvitetään tarkemmin ennen suostumuslomakkeen allekirjoittamista. Sen jälkeen otetaan antropometriset mittaukset, mukaan lukien paino, pituus ja verenpaine. Myös 9 ml:n verinäyte kerätään paikan päällä elintarvike- ja ravitsemustieteiden laitokselta (Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition). Alkuperäiset valintakriteerit täyttävät koehenkilöt kutsutaan lisäseulontaistuntoon, jonka aikana hammaslääkäri tarkistaa hammassairauksien varalta (esim. nykyiset hammasontelot tai parodontaalitulehdus) ja syljen virtausnopeus. Vapaaehtoiset, joilla ei ole parodontaalista sairautta ja joilla on normaali syljenvirtaus, kutsutaan sitten osallistumaan tutkimukseen.

Sopivat koehenkilöt satunnaistetaan sitten johonkin kahdesta hoidosta: i) enintään 70 ml (annettu määrä vastaa 3,7 mg/kg) punajuurimehua (James White Drinks Limited, UK) tai ii) vastaava määrä plasebo punajuurimehu (kontrolli, James White Drinks Limited, UK) nautittavaksi päivittäin 8 viikon ajan. Koska juomavesi on tärkeä ravinnon nitraatin lähde, koehenkilöille tarjotaan vedensuodatin, joka vähentää nitraattipitoisuutta hanavedessä juoma- ja ruoanlaittoa varten tutkimusjakson aikana. Interventiomehujen välillä on 4 viikon pesujakso. Yhteensä vapaaehtoisia osallistuu tutkimukseen 20 viikon (viisi kuukauden) ajan.

Jokaista perustutkimuskäyntiä edeltävänä päivänä (viikot 0 ja 12) vapaaehtoisten tulee paastota yön yli sen jälkeen, kun he ovat syöneet vähänitraattista iltapalaa ja juoneet vain vähänitraattista kivennäisvettä (Buxton-kivennäisvettä), jota heille tarjotaan aikana. tällä kertaa. He pidättäytyvät raskaasta liikunnasta ja alkoholista. Opintokäynnin aamuna vapaaehtoisia pyydetään olemaan harjaamatta hampaitaan ennen kuin he tulevat kliiniseen yksikköön opintokäynnilleen.

Kun osallistujat saapuvat paastotilaan, heitä pyydetään toimittamaan pistevirtsanäyte ja ulostenäyte. Kehon paino ja koostumus mitataan Tanita-vaa'alla, sylkinäyte ja suun bakteerinäyte otetaan pyyhkimällä kieltä vanupuikolla. Vapaaehtoisia pyydetään asettumaan makuulle 20 minuuttia ennen verenpaineen ja pulssiaaltoanalyysin (PWA) mittaamista Mobil-O-Graph-laitteella, minkä jälkeen suoritetaan mikrovaskulaarisen reaktiivisuuden arviointi laser-doppler-kuvauksella iontoforeesilla. Sitten otetaan 20 ml:n verinäyte (vastaa hieman yli 1 ruokalusikallista) ennen kevyen aamiaisen tarjoamista. Vapaaehtoisille annetaan sitten hammasharja ja hammastahna hampaiden harjaamiseksi ja heitä pyydetään täyttämään online-ruokatiheyskysely (EatwellUK).

Interventioiden välisen neljän viikon pesujakson aikana osallistujia ohjeistetaan välttämään punajuurimehujuomia ja säilyttämään tavanomaiset ruokavalio- ja elämäntapatottumukset.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

28

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Berkshire
      • Reading, Berkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, RG6 6AP
        • Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition, Department of Food and Nutritional Sciences, University of Reading

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 64 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Mies ja nainen;

  • allekirjoitettu suostumuslomake;
  • Verenpaine <140/90 mmHg;
  • BMI-alue 18,5 - 39,9 kg/m2;
  • Ikä 18-64 vuotta;
  • Savuttomia;
  • Älä käytä verenpainetta alentavia lääkkeitä tai käytä lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan verisuonten toimintaan, kuten glyseryylitrinitraattisumutetta (GTN);
  • Ei viimeaikaista (3 kuukauden sisällä) tai nykyistä antibioottien käyttöä.

Poissulkemiskriteerit ovat:

diagnosoitu krooninen sairaus;

  • Anemia määritellään hemoglobiiniksi < 115 g/l naisilla ja < 130 g/l miehillä;
  • Henkilöt, joilla on ruoka-aineallergioita tai allergioita lääketieteelliselle suuvedelle tai suun kautta otettavien tuotteiden aineosille;
  • Vaatimukset ottaa suuonteloon vaikuttavia pitkäaikaislääkkeitä, mukaan lukien prebiootit ja probiootit, tai olet käyttänyt antibiootteja viimeisen 3 kuukauden aikana;
  • Ientulehdusdiagnoosi tai parodontaalinen sairaus tai krooniset suun vaivat tai olemassa oleva suun patologia.
  • Saatavilla on alle neljä luonnollista (emali) ylähammaspintaa;
  • Kiinteiden tai irrotettavien suulaitteiden (esim. hammasproteesit, oikomislangat) läsnäolo; xerostomia (jatkuva suun kuivuminen) -diagnoosi;
  • Nykyinen tupakoitsija;
  • Osallistut jo ruokavaliointerventiotutkimukseen tai kliiniseen tutkimukseen;
  • Liiallinen alkoholin kulutus (> 14 yksikköä/vko);
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät;
  • Henkilöt, jotka eivät ole halukkaita luopumaan suuveden käytöstä tai muuttamaan suuhygieniarutiinia. Ksylitolipohjaisten tuotteiden, kuten hammastahnan ja purukumin, säännöllinen kulutus tai käyttö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Nitraattirikas punajuurimehu
Nitraattirikas punajuurimehu, joka vastaa 3,7 mg nitraattia painokiloa kohti päivittäin 8 viikon ajan.
James White Drinks Limited punajuurimehu (0,4-0,45 g nitraattia / 70 ml juomaa).
Placebo Comparator: Placebo punajuurimehu
Plasebo-juurimehua (vastaa nitraattipitoisen punajuurimehun määrää) päivittäin 8 viikon ajan.
James White Drinks Limited Placebo punajuurimehu (0 nitraattia/70 ml juomaa).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos verenpainemittauksessa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Systolinen verenpaine, diastolinen verenpaine ja pulssipaine
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos suun bakteerien koostumuksessa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Suun bakteerikoostumus määritetty seuraavan sukupolven sekvensoinnilla.
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos verisuonten reaktiivisuudessa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Laser Doppler -kuvaus iontoforeesilla.
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos Nox-pitoisuuksissa seerumissa, virtsassa ja syljessä
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen

Nitraatti- ja nitriittipitoisuudet määritetään korkean erotuskyvyn nestekromatografialla plasmasta, virtsasta ja syljestä. Typpioksidi lasketaan nitraatti- ja nitriittipitoisuuksien summana.

Virtsanäytteistä mitataan kreatiniini nitraatti- ja nitriittipitoisuuksien normalisoimiseksi virtsan nesteytystilan vuoksi.

Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos suoliston bakteerikoostumuksessa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Ulostenäyte analysoidaan koostumuksen määrittämiseksi käyttämällä seuraavan sukupolven sekvensointia, jota käytetään hoitojen välisten erojen selvittämiseen.
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos paasto-lipidiprofiilissa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Kokonaiskolesteroli, HDL-C ja triasyyliglyseroli mitataan kliinisen kemian analysaattorilla. LDL-C lasketaan Friedewaldin kaavalla.
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos C-reaktiivisessa proteiinissa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
C-reaktiivinen proteiini mitataan kliinisen kemian analysaattorilla
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos endoteelin toiminnassa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Pulssiaaltoanalyysi mitataan Mobil-O-Graphilla
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos kehon painossa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Paino mitataan Tanita-vaa'alla
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Korkeuden mittaus
Aikaikkuna: Ennen interventiota
Korkeus mitataan stadiometrillä
Ennen interventiota
Muutos kehon massaindeksissä
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Painoindeksi lasketaan painon ja pituuden mittauksesta
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos insuliinissa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Insuliinitasot mitataan ELISA:lla
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos glukoosissa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Glukoositasot mitataan kliinisen kemian analysaattorilla
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Muutos insuliiniherkkyydessä
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen
Glukoosi- ja insuliinimittauksia käytetään insuliiniresistenssin homeostaattisen malliarvioinnin (HOMA-IR) laskemiseen.
Ennen ja jälkeen jokaisen 8 viikon toimenpiteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Julie A Lovegrove, BSc, PhD, University of Reading

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. joulukuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. joulukuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 347890

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa