Effecten van dagelijkse nitraatconsumptie op de samenstelling van orale bacteriën, bloeddruk en vaatfunctie (REBOC2)

Geïnteresseerde vrijwilligers krijgen een overzicht van het onderzoek en worden gevraagd een medische en leefstijlvragenlijst in te vullen (persoonlijk, per e-mail of telefonisch). Potentieel geschikte deelnemers zullen worden geïdentificeerd en gevraagd om een ​​screeningsessie bij te wonen na 12 uur 's nachts vasten (gedurende deze tijd niet eten en alleen water drinken) waarin het onderzoek in meer detail zal worden uitgelegd voordat een toestemmingsformulier wordt ondertekend. Vervolgens worden antropometrische metingen uitgevoerd, waaronder gewicht, lengte en bloeddruk. Er zal ook ter plaatse een bloedmonster van 9 ml worden afgenomen bij het Department of Food and Nutritional Sciences (Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition). Proefpersonen die aan de initiële inclusiecriteria voldoen, worden uitgenodigd voor een volgende screeningsessie, gedurende welke tijd een tandarts zal controleren op tandheelkundige aandoeningen (bijv. bestaande tandholten of parodontale infectie) en de speekselstroom. Vrijwilligers zonder parodontitis en met een normale speekselafscheiding worden dan uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek.

In aanmerking komende proefpersonen worden vervolgens gerandomiseerd naar een van twee behandelingen: i) tot 70 ml (de gegeven hoeveelheid is gelijk aan 3,7 mg/kg lichaamsgewicht) bietensap (James White Drinks Limited, VK) of ii) een overeenkomend volume van placebo bietensap (controle, James White Drinks Limited, VK) dagelijks te consumeren gedurende 8 weken. Aangezien drinkwater een belangrijke bron van nitraat in de voeding is, krijgen proefpersonen een waterfilter om het nitraatgehalte in hun kraanwater te verlagen om tijdens de onderzoeksperiode te drinken en te koken. Tussen de interventiesappen zit een wash-out periode van 4 weken. In totaal zullen vrijwilligers 20 weken (vijf maanden) bij het onderzoek betrokken zijn.

Op de dag vóór elk basisonderzoeksbezoek (week 0 en 12) moeten de vrijwilligers 's nachts vasten na een avondmaaltijd met een laag nitraatgehalte en alleen het drinken van nitraatarm mineraalwater (Buxton mineraalwater), dat hen zal worden verstrekt tijdens deze keer. Ze onthouden zich van zware lichamelijke inspanning en alcohol. Op de ochtend van het studiebezoek wordt de vrijwilligers gevraagd hun tanden niet te poetsen voordat ze naar de klinische afdeling komen voor hun studiebezoek.

Wanneer ze in nuchtere toestand aankomen, wordt de deelnemers gevraagd om een ​​urinemonster en een ontlastingsmonster te verstrekken. Lichaamsgewicht en samenstelling worden gemeten met behulp van de Tanita weegschaal, speekselmonster en een oraal bacteriemonster worden verzameld door de tong af te vegen met een wattenstaafje. Vrijwilligers wordt gevraagd om 20 minuten te gaan liggen voorafgaand aan de meting van de bloeddruk en pulsgolfanalyse (PWA) met behulp van het Mobil-O-Graph-apparaat, gevolgd door de beoordeling van microvasculaire reactiviteit met behulp van Laser Doppler Imaging met iontoforese. Er wordt dan een bloedmonster van 20 ml (overeenkomend met iets meer dan 1 eetlepel) afgenomen voordat er een licht ontbijt wordt geserveerd. Vrijwilligers krijgen dan een tandenborstel en tandpasta om hun tanden te poetsen en worden gevraagd een online voedselfrequentievragenlijst in te vullen (EatwellUK).

Tijdens de uitspoelperiode van vier weken tussen de interventies zullen de deelnemers worden geïnstrueerd om bietensapdranken te vermijden en hun gebruikelijke voedings- en levensstijlgewoonten te behouden.