Wpływ codziennego spożycia azotanów na skład bakterii w jamie ustnej, ciśnienie krwi i czynność naczyń (REBOC2)

Zainteresowani ochotnicy otrzymają zarys badania i zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza medycznego i dotyczącego stylu życia (osobiście, mailowo lub telefonicznie). Potencjalnie odpowiedni uczestnicy zostaną zidentyfikowani i poproszeni o wzięcie udziału w sesji przesiewowej po 12-godzinnym nocnym poście (bez jedzenia w tym czasie i tylko do picia), podczas której badanie zostanie wyjaśnione bardziej szczegółowo przed podpisaniem formularza zgody. Następnie zostaną wykonane pomiary antropometryczne, w tym waga, wzrost i ciśnienie krwi. Próbka krwi o objętości 9 ml zostanie również pobrana na miejscu w Departamencie Nauk o Żywności i Żywieniu (Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition). Osoby, które spełniają wstępne kryteria włączenia, zostaną zaproszone na kolejną sesję przesiewową, podczas której dentysta sprawdzi choroby zębów (np. obecne ubytki zębowe lub infekcja przyzębia) i szybkość wydzielania śliny. Ochotnicy bez chorób przyzębia iz prawidłowym wydzielaniem śliny zostaną następnie zaproszeni do udziału w badaniu.

Kwalifikujący się uczestnicy zostaną następnie losowo przydzieleni do jednego z dwóch zabiegów: i) do 70 ml (podana ilość będzie równoważna 3,7 mg/kg masy ciała) soku z buraków (James White Drinks Limited, Wielka Brytania) lub ii) dopasowana objętość sok z buraków placebo (kontrola, James White Drinks Limited, Wielka Brytania) do spożycia codziennie przez 8 tygodni. Ponieważ woda pitna jest głównym źródłem azotanów w diecie, badani otrzymają filtr do wody w celu obniżenia poziomu azotanów w wodzie z kranu do picia i gotowania w okresie badania. Pomiędzy sokami interwencyjnymi nastąpi okres wypłukiwania wynoszący 4 tygodnie. W sumie ochotnicy będą zaangażowani w badanie przez 20 tygodni (pięć miesięcy).

W dniu poprzedzającym każdą wyjściową wizytę badawczą (tygodnie 0 i 12) ochotnicy będą musieli pościć przez noc po spożyciu wieczornego posiłku o niskiej zawartości azotanów i pić wyłącznie wodę mineralną o niskiej zawartości azotanów (woda mineralna Buxton), która będzie im dostarczana podczas tym razem. Powstrzymają się od forsownych ćwiczeń i alkoholu. Rano w dniu wizyty studyjnej ochotnicy zostaną poproszeni o niemycie zębów przed przybyciem do jednostki klinicznej na wizytę studyjną.

Po przybyciu na czczo uczestnicy zostaną poproszeni o dostarczenie punktowej próbki moczu i próbki kału. Masa i skład ciała zostaną zmierzone za pomocą wagi Tanita, pobrana zostanie próbka śliny oraz próbka bakterii jamy ustnej poprzez wytarcie języka wacikiem. Ochotnicy zostaną poproszeni o położenie się na 20 minut przed pomiarem ciśnienia krwi i analizą fali tętna (PWA) za pomocą urządzenia Mobil-O-Graph, a następnie oceną reaktywności mikrokrążenia za pomocą Laser Doppler Imaging z jonoforezą. Następnie przed podaniem lekkiego śniadania zostanie pobrana próbka krwi o objętości 20 ml (co odpowiada nieco ponad 1 łyżce stołowej). Wolontariusze otrzymają następnie szczoteczkę do zębów i pastę do mycia zębów i zostaną poproszeni o wypełnienie internetowego kwestionariusza dotyczącego częstotliwości spożywania posiłków (EatwellUK).

Podczas czterotygodniowego okresu wymywania między interwencjami uczestnicy zostaną poinstruowani, aby unikać jakichkolwiek napojów z sokiem z buraków i utrzymywać swoje zwykłe nawyki żywieniowe i styl życia.