Ruokavalion interventio henkilöillä, joilla on metabolinen oireyhtymä (MetLDI)

ERITYISET TAVOITTEET Arviolta 47 miljoonalla amerikkalaisella on diagnosoitu metabolinen oireyhtymä. Glukoosi-intoleranssi, vatsan liikalihavuus, verenpainetauti ja epänormaali lipidiprofiili ovat metabolisen oireyhtymän tunnistettuja piirteitä. Metabolinen oireyhtymä on ryhmä sairauksia, jotka yhdessä liittyvät kaksinkertaiseen sydän- ja verisuonisairauksien (CVD) riskiin. Tulehdus ja oksidatiivinen stressi edistävät ateroskleroottisen plakin kehittymistä sydän- ja verisuonisairauksissa ja ovat ensimmäisiä patologisia vasteita jokaiseen metaboliseen oireyhtymään liittyvään epänormaaliin tilaan. Tästä syystä tulehduksen ja oksidatiivisen stressin vähentämistä pidetään sopivina kohteina interventioissa, jotka on suunniteltu ensisijaisesti CVD:n ja metabolisen oireyhtymän ehkäisyyn. Primaariehkäisy on keskeinen strategia sydän- ja verisuoniperäisen kuolleisuuden vähentämiseksi. Ottaen huomioon sydän- ja verisuonitautiin liittyvä korkea kuolleisuus ja sen valtava vaikutus terveydenhuoltomenoihin, on välttämätöntä, että tutkijat kehittävät uusia interventioita sydän- ja verisuonitautien primaariseen ehkäisyyn ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä.

Ensisijaiseen ennaltaehkäisyyn tarkoitettujen toimenpiteiden katsotaan olevan tehokkain ja loogisin strategia terveyden parantamiseksi ennen kuin sydän- ja verisuonitautien tuhoisa taakka tulee ilmeiseksi. Nykyään on saatavilla arsenaali sydän- ja verisuonitautien hoitomenetelmiä monien farmakologisten toimenpiteiden kanssa, mutta niistä aiheutuu valtavia kustannuksia yksilöille ja terveydenhuoltojärjestelmällemme. CVD:n hoidossa olevan aukon korjaamiseksi ei-farmakologiset interventiot tarjoavat vaihtoehtoisen strategian ilman kustannuksia tai ei-toivottuja haitallisia sivuvaikutuksia. Yksinkertaisilla, edullisilla ravitsemustoimenpiteillä voi olla merkittävä vaikutus yksilön terveyteen, ja valtavirran terveydenhuollon tarjoajat jättävät ne usein huomiotta niiden yksinkertaisuuden vuoksi. Antioksidanttipitoisten hedelmien ja vihannesten lisäämisen vaikutusta ruokavalioon on johdonmukaisesti tuettu tutkimuksessa, ja sitä suositellaan kaikissa primaariehkäisyohjeissa. Silti yhdeksän kymmenestä amerikkalaisesta saa ruokavaliossaan suositeltuja määriä hedelmiä ja vihanneksia vähemmän.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata ruokavalion antioksidanttiintervention vaikutusta tulehdukseen ja oksidatiiviseen stressiin potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. Tutkimuksella on potentiaalia vähentää sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuutta. Tässä ehdotuksessa käsitellään Terveet ihmiset 2020 -strategian päätavoitetta: sydän- ja verisuoniterveyden parantamista ennaltaehkäisyn, havaitsemisen ja hoidon avulla, erityisesti sydän- ja verisuonitautien primääriehkäisyssä metabolisesta oireyhtymästä kärsivillä henkilöillä.

Erityinen tavoite #1: Testaa ravinnon antioksidanttiintervention vaikutusta tulehduksen ja oksidatiivisen stressin biomarkkereihin yksilöillä, joilla on metabolinen oireyhtymä.

Hypoteesi #1: Tavalliseen hoitoon verrokkiryhmään ja omaan lähtötilanteeseensa verrattuna yksilöillä, jotka on satunnaistettu ravinnon antioksidanttihoitoon (30 päivän V8® 100 % vähän natriumia sisältävää kasvismehua) ryhmään, on alhaisemmat C-reaktiivisen proteiinin tasot. (CRP) ja malondialdehydi (MDA) kuukauden kuluttua lähtötasosta. CRP on tulehduksen biomarkkeri ja itsenäinen sydän- ja verisuonitautien ennustaja. MDA on yleisin lipidiperoksidaation sivutuote oksidatiivisen stressin aikana, ja sitä pidetään erinomaisena mittana käytettäväksi kliinisissä tutkimuksissa oksidatiivisen stressin arvioimiseksi.