Intervenção dietética em pessoas com síndrome metabólica (MetLDI)

OBJETIVOS ESPECÍFICOS Estima-se que 47 milhões de americanos foram diagnosticados com síndrome metabólica. Intolerância à glicose, obesidade abdominal, hipertensão e perfil lipídico anormal são os traços identificados da síndrome metabólica. A síndrome metabólica é um agrupamento de condições que, coletivamente, estão associadas a um risco dobrado de doença cardiovascular (DCV). A inflamação e o estresse oxidativo são fatores que contribuem para o desenvolvimento da placa aterosclerótica na DCV e são as respostas patológicas iniciais para cada uma das condições anormais associadas à síndrome metabólica. Consequentemente, reduzir a inflamação e o estresse oxidativo são considerados alvos apropriados para intervenções destinadas à prevenção primária de DCV e síndrome metabólica. A prevenção primária é a estratégia fundamental para reduzir a mortalidade cardiovascular. Dada a alta taxa de mortalidade associada à DCV e seu vasto impacto nos gastos com saúde, é imperativo que os pesquisadores desenvolvam novas intervenções para a prevenção primária da DCV em pessoas com síndrome metabólica.

As intervenções destinadas à prevenção primária são consideradas a estratégia mais eficaz e lógica para melhorar a saúde antes que a carga devastadora das DCV se torne evidente. Existe um arsenal de modalidades de tratamento de DCV disponíveis hoje com muitas intervenções farmacológicas, no entanto, elas têm um custo enorme para os indivíduos e para o nosso sistema de saúde. Para preencher uma lacuna no tratamento da DCV, as intervenções não farmacológicas fornecem uma estratégia alternativa sem custos ou efeitos colaterais adversos indesejáveis. Intervenções dietéticas simples e baratas podem ter um impacto significativo na saúde de um indivíduo e muitas vezes são negligenciadas pelos principais profissionais de saúde devido à sua simplicidade. O impacto do aumento de frutas e vegetais, que são carregados com antioxidantes, em um padrão alimentar tem sido consistentemente apoiado em pesquisas e é recomendado em todas as diretrizes de prevenção primária. No entanto, nove em cada dez americanos consomem menos do que as quantidades recomendadas de frutas e vegetais em sua dieta.

O objetivo deste estudo é testar o efeito de uma intervenção antioxidante dietética na inflamação e no estresse oxidativo em indivíduos com síndrome metabólica. O estudo tem o potencial de reduzir a incidência de doenças cardiovasculares. Esta proposta abordará um dos principais objetivos do Healthy People 2020: melhorar a saúde cardiovascular por meio de prevenção, detecção e tratamento, abordando especificamente a prevenção primária de DCV em indivíduos com síndrome metabólica.

Objetivo Específico #1: Testar o efeito de uma intervenção antioxidante dietética em biomarcadores de inflamação e estresse oxidativo em indivíduos com síndrome metabólica.

Hipótese #1: Em comparação com um grupo de controle de cuidados habituais e com sua própria linha de base, os indivíduos randomizados para uma intervenção antioxidante na dieta (ingestão de 30 dias de V8® 100% suco de vegetais com baixo teor de sódio) terão níveis mais baixos de proteína C-reativa (CRP) e malondialdeído (MDA) em um mês a partir da linha de base. A PCR é um biomarcador de inflamação e um preditor independente de doença cardiovascular. O MDA é o subproduto mais prevalente da peroxidação lipídica durante o estresse oxidativo e é considerado uma excelente medida para uso em ensaios clínicos para avaliar o estresse oxidativo.