Interwencja dietetyczna u osób z zespołem metabolicznym (MetLDI)

SZCZEGÓŁOWE CELE Szacuje się, że u 47 milionów Amerykanów zdiagnozowano zespół metaboliczny. Nietolerancja glukozy, otyłość brzuszna, nadciśnienie tętnicze i nieprawidłowy profil lipidowy to rozpoznane cechy zespołu metabolicznego. Zespół metaboliczny to grupa stanów, które łącznie wiążą się z podwójnym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Zapalenie i stres oksydacyjny są czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju blaszki miażdżycowej w CVD i są początkowymi reakcjami patologicznymi dla każdego z nieprawidłowych stanów związanych z zespołem metabolicznym. W związku z tym zmniejszenie stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego uważa się za odpowiednie cele interwencji zaprojektowanych w ramach prewencji pierwotnej CVD i zespołu metabolicznego. Podstawową strategią zmniejszania śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych jest profilaktyka pierwotna. Biorąc pod uwagę wysoką śmiertelność związaną z CVD i jej ogromny wpływ na wydatki na opiekę zdrowotną, konieczne jest, aby badacze opracowali nowe interwencje w zakresie pierwotnej prewencji CVD u osób z zespołem metabolicznym.

Interwencje ukierunkowane na profilaktykę pierwotną są uważane za najskuteczniejszą i najbardziej logiczną strategię poprawy stanu zdrowia, zanim ujawnią się niszczycielskie obciążenia CVD. Obecnie dostępny jest arsenał metod leczenia CVD z wieloma interwencjami farmakologicznymi, jednak wiąże się to z ogromnymi kosztami dla poszczególnych osób i naszego systemu opieki zdrowotnej. Aby wypełnić lukę w leczeniu CVD, interwencje niefarmakologiczne zapewniają alternatywną strategię bez kosztów i niepożądanych skutków ubocznych. Proste, niedrogie interwencje dietetyczne mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie jednostki i często są pomijane przez lekarzy głównego nurtu ze względu na ich prostotę. Wpływ większej ilości owoców i warzyw, które są bogate w przeciwutleniacze, na wzorzec żywieniowy jest konsekwentnie wspierany w badaniach i jest zalecany we wszystkich wytycznych dotyczących profilaktyki pierwotnej. Jednak dziewięciu na dziesięciu Amerykanów spożywa mniej niż zalecane ilości owoców i warzyw w swojej diecie.

Celem tego badania jest zbadanie wpływu interwencji antyoksydacyjnej w diecie na stan zapalny i stres oksydacyjny u osób z zespołem metabolicznym. Badanie może potencjalnie zmniejszyć częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych. Ta propozycja dotyczy głównego celu programu Zdrowi ludzie 2020: Poprawa zdrowia układu sercowo-naczyniowego poprzez profilaktykę, wykrywanie i leczenie, ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki pierwotnej CVD u osób z zespołem metabolicznym.

Cel szczegółowy nr 1: Zbadanie wpływu interwencji antyoksydacyjnej w diecie na biomarkery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego u osób z zespołem metabolicznym.

Hipoteza nr 1: W porównaniu ze zwykłą grupą kontrolną i z własną grupą wyjściową, osoby losowo przydzielone do grupy otrzymującej interwencję antyoksydacyjną (30-dniowe spożycie soku warzywnego V8® o 100% niskiej zawartości sodu) będą miały niższy poziom białka C-reaktywnego (CRP) i dialdehydu malonowego (MDA) po miesiącu od wartości wyjściowych. CRP jest biomarkerem stanu zapalnego i niezależnym predyktorem chorób sercowo-naczyniowych. MDA jest najbardziej rozpowszechnionym produktem ubocznym peroksydacji lipidów podczas stresu oksydacyjnego i jest uważany za doskonały pomiar do wykorzystania w badaniach klinicznych do oceny stresu oksydacyjnego.