- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03874936
Perioperatiivisen deksametasonin antamisen vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun potilailla, joille tehdään periasetabulaarinen osteotomia. (PAODEX)
Perioperatiivisen deksametasonin antamisen vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun potilailla, joille tehdään periasetabulaarinen osteotomia: satunnaistettu kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus
Tämä on tutkijan aloitteesta tanskalainen yksikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, kaksoissokkoutettu, paremmuustutkimus deksametasonista leikkauksen jälkeisen kivun hallinnassa potilailla, joille tehdään lonkan dysplasiaa koskeva leikkaus periasetabulaarisella osteotomiatoimenpiteellä (PAO). Mukaan otetaan 90 PAO-potilasta.
Ensisijaisena tuloksena on verrata deksametasonin vaikutusta lumelääkkeeseen kumulatiiviseen postoperatiiviseen morfiinin kulutukseen 48 tunnin kohdalla.
Tärkeimmät toissijaiset tulokset ovat deksametasonin toistuvien annosten vaikutuksen vertaaminen yhteen annokseen verrattuna kumuloituun postoperatiiviseen morfiinin kulutukseen 48 tunnin kohdalla ja sen määrittäminen, onko deksametasoni parempi kuin lumelääke seuraavissa asioissa: Kivun voimakkuuden, esiintyvyyden ja postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun asteen havaitseminen. ja potilaiden raportoimat tulosmittaukset.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Odense, Tanska, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään PAO oireisen lonkan dysplasian (CE<25-asteinen) tai retrovertoituneen acetabulumin (ristikkäisen ja takaseinän merkki) vuoksi
- ≥ 18 vuotta
- Naiset, jos hedelmälliset: Todennettu negatiivinen ihmisen koriongonadotropiini (HCG), turvallisten ehkäisyvälineiden käyttö tai kirurginen sterilointi.
- Potilaat, jotka antavat kirjallisen tietoisen suostumuksensa tutkimukseen osallistumiseen ymmärrettyään täysin tutkimussuunnitelman sisällön ja rajoitukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät voi puhua tai ymmärtää tanskaa
- Allergia tai vasta-aiheet koelääkkeelle
- Spinaalinen anestesia
- Toinen interventio suoritetaan samanaikaisesti (esim. reisiluun osteotomia)
- Potilaat, jotka nauttivat päivittäin opioideja ennen leikkausta (tramadoli ja kodeiini hyväksytään)
- Huumeiden, lääketieteellisen väärinkäytön tai viikoittainen alkoholinkulutus yli 7 (nainen) ja ≥ 14 (miehet) yksikköä, vastaavasti.
- Psyykkinen vamma, ahdistuneisuushäiriö (aktiivinen psykiatrinen häiriö tai trisyklisten masennuslääkkeiden käyttö)
- Diabetes diagnosoitu ennen sisällyttämistä
- Immuunivastetta heikentävä hoito (esim. systeemiset glukokortikoidit)
- Munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 50 ml/min) tai maksasairaus (≥Child Pugh B)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A; Deksametasoni kahdesti
24 mg suonensisäisesti deksametasonia (Dexavital®, Vital Pharma) 4 mg/ml juuri ennen leikkausta ja toistetaan 24 tunnin kuluttua.
|
Hallinnoi i.v.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: B; Deksametasoni kerran
24 mg suonensisäistä deksametasonia juuri ennen leikkausta ja lumelääkettä, joka on 6 ml isotonista natriumkloridia (9 mg/ml, "normaali" suolaliuos) 24 tunnin kuluttua
|
Hallinnoi i.v.
Muut nimet:
hallinnoidaan i.v.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: C; Placebo kahdesti
lumelääkettä laskimoon juuri ennen leikkausta ja toistettiin 24 tunnin kuluttua
|
hallinnoidaan i.v.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumuloitu leikkauksen jälkeinen morfiinin kulutus milligrammoina 48 tunnin jälkeen.
Aikaikkuna: 0-48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Morfiinia annettiin sekä potilaskontrolloiduna analgesiana (PCA) i.v.
morfiini ja mikä tahansa muu lisämorfiini, joka annetaan leikkauksen jälkeen.
Kulutus mg.
|
0-48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuus 48 tunnin kuluttua.
Aikaikkuna: 24, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kipu arvioidaan levossa ja TUG (timed-up-and-go) -menettelyssä.
Kivun voimakkuus arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) (0-100 mm).
|
24, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kumulatiivinen postoperatiivinen morfiinin kulutus 48 tunnista 14 päivään leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia - päivä 14 leikkauksen jälkeen
|
Morfiinin kulutus milligrammoina leikkauksen jälkeen.
|
48 tuntia - päivä 14 leikkauksen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvointia ja oksentelua arvioidaan 4 pisteen asteikolla: ei mitään, lievä, kohtalainen, vaikea
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Antiemeettinen kulutus
Aikaikkuna: 0-48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Arvioidaan kumulatiivinen antiemeettien kulutus mg:na ja lääkkeenä.
|
0-48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Nukkua
Aikaikkuna: 0-7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Unen laatua arvioidaan VAS-asteikolla (0-100)
|
0-7 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Ajankohta ja testiin
Aikaikkuna: 24, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Arvioidaan alkaen; aika, jonka osallistuja kestää nousta tuolilta, kävellä kolme metriä, kääntyä ympäri, kävellä takaisin tuolille ja istua alas.
|
24, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Vakavat haittatapahtumat (SAE)
Aikaikkuna: 0-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
SAE:t mukaan lukien haavainfektio, joka on hoidettu antibiooteilla tai korjauksella.
Potilailta kysytään SAE:tä interventiojakson aikana, seurantakäynnillä 8 viikkoa leikkauksesta.
Tätä täydennetään reseptien etsimisellä.
|
0-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumuloitu leikkauksen jälkeinen morfiinin kulutus milligrammoina 24 tunnin kuluttua.
Aikaikkuna: 0-24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Morfiinia annettiin sekä potilaskontrolloiduna analgesiana (PCA) i.v.
morfiini ja mikä tahansa muu lisämorfiini, joka annetaan leikkauksen jälkeen.
Kulutus mg.
|
0-24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kumulatiivinen antiemeettien kulutus
Aikaikkuna: 0-24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Antiemeettien kulutus mg:na ja lääke arvioidaan 24 tunnin kuluttua.
|
0-24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Paastoverensokeri
Aikaikkuna: 0 tuntia, 6 tuntia, 24 tuntia, 48 tuntia (72 tuntia)
|
paastoverenglukoosin arviointi mg/ml
|
0 tuntia, 6 tuntia, 24 tuntia, 48 tuntia (72 tuntia)
|
|
C-reaktiivinen proteiini (CRP)
Aikaikkuna: 0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
verinäyte arvioimaan deksametasonin vaikutusta leikkauksen jälkeiseen tulehduksen kehittymiseen.
|
0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
|
Leukosyytit
Aikaikkuna: 0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
verinäyte arvioimaan deksametasonin vaikutusta leikkauksen jälkeiseen tulehduksen kehittymiseen.
|
0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
|
Sytokiinit
Aikaikkuna: 0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
arvioi sytokiinipitoisuuden lasku (interleukiini (IL)-2, IL-6, IL-10, tuumorinekroositekijä (TNF) ja pentraksiini 3 (PTX3) vastemarkkereina deksametasonihoidon aikana
|
0, 6, 24, 48 tuntia (72 tuntia) leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoima lopputulosmittari, elämänlaatu
Aikaikkuna: 3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kyselylomakkeen perusteella: EuroQol - 5 Dimensions (EQ-5D) 3 ja 6 kuukauden ja 1 vuoden seurannan jälkeen.
|
3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoimat tulosmittaukset, terveys
Aikaikkuna: 3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilas arvioi terveydentilan kyselylomakkeen perusteella: University of California, Los Angeles (UCLA) 3 ja 6 kuukauden ja 1 vuoden seurannan jälkeen.
|
3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoimat tulosmittaukset, Oxford Hip -kyselylomake
Aikaikkuna: 3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilas arvioi aktiivisuutta ja kipua kyselylomakkeen perusteella: Oxford Hip 3 ja 6 kuukauden ja 1 vuoden seurannan jälkeen.
|
3, 6, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Haavat ja vammat
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lonkkavammat
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Nivelten dislokaatiot
- Pahoinvointi
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Oksentelu
- Lonkan dislokaatio
- Lonkan kehitysdysplasia
- Lonkan dislokaatio, synnynnäinen
- Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
- Farmaseuttiset ratkaisut
Muut tutkimustunnusnumerot
- SO_SH_01_2019
- 2019_000402_30 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .