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O efeito da administração perioperatória de dexametasona na dor pós-operatória em pacientes submetidos à osteotomia periacetabular. (PAODEX)

31 de março de 2024 atualizado por: Viktoria Lindberg-Larsen, Odense University Hospital

O efeito da administração perioperatória de dexametasona na dor pós-operatória em pacientes submetidos à osteotomia periacetabular: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

Este é um estudo dinamarquês monocêntrico, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de superioridade da dexametasona no controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à operação para displasia do quadril com o procedimento de osteotomia periacetabular (PAO). 90 adultos submetidos a PAO serão inscritos.

O desfecho primário é comparar o efeito da dexametasona em relação ao placebo no consumo acumulado de morfina pós-operatória em 48 horas.

Os principais resultados secundários incluem a comparação do efeito de doses repetidas de dexametasona em relação a uma dose única no consumo acumulado de morfina pós-operatória em 48 horas e para determinar se a dexametasona é superior ao placebo para: Percepção da intensidade da dor, prevalência e grau de náuseas e vômitos pós-operatórios , e medidas de resultados relatados pelo paciente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Odense University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos a OAP devido a displasia sintomática do quadril (CE <25 graus) ou acetábulo retrovertido (crossover e sinal da parede posterior)
  • ≥ 18 anos
  • Mulheres se férteis: gonadotrofina coriônica humana (HCG) negativa verificada, uso de contraceptivos seguros ou esterilização cirúrgica.
  • Pacientes que dão seu consentimento informado por escrito para participar do estudo, após terem compreendido completamente o conteúdo do protocolo e restrições.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não falam ou entendem dinamarquês
  • Alergia ou contra-indicações ao medicamento experimental
  • Raquianestesia
  • Segunda intervenção realizada simultaneamente (ex. osteotomia do fêmur)
  • Pacientes com consumo diário de opioides antes da cirurgia (tramadol e codeína são aceitos)
  • Drogas, abuso médico ou consumo semanal de álcool além de ≥7 (feminino) e ≥14 (homens) unidades, respectivamente.
  • Deficiência mental, transtorno de ansiedade (transtorno psiquiátrico ativo ou consumo de antidepressivos tricíclicos)
  • Diabetes diagnosticado antes da inclusão
  • Terapia de supressão imunológica (por exemplo, glicocorticóides sistêmicos)
  • Insuficiência renal (TFGe < 50ml/min) ou doença hepática (≥Child Pugh B)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A; Dexametasona duas vezes
24mg de Dexametasona intravenosa (Dexavital®, Vital Pharma) 4mg/ml imediatamente antes da operação e repetida após 24 horas.
Administrado i.v.
Outros nomes:
  • Dexa
Experimental: B; Dexametasona uma vez
24mg de Dexametasona intravenosa imediatamente antes da operação e placebo que é 6ml de cloreto de sódio isotônico (9mg/ml, solução salina 'normal') após 24 horas
Administrado i.v.
Outros nomes:
  • Dexa
administrado i.v.
Outros nomes:
  • Salina
Comparador de Placebo: C; Placebo duas vezes
placebo intravenoso imediatamente antes da operação e repetido após 24 horas
administrado i.v.
Outros nomes:
  • Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo acumulado de morfina no pós-operatório em miligramas após 48 horas.
Prazo: 0-48 horas de pós-operatório
Morfina administrada como analgesia controlada pelo paciente (PCA) i.v. morfina e qualquer outra morfina suplementar administrada no pós-operatório. Consumo em mg.
0-48 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da dor pós-operatória após 48 horas.
Prazo: 24, 48 horas de pós-operatório
A dor é avaliada em repouso e sob o procedimento timed-up-and-go (TUG). A intensidade da dor é avaliada usando a escala visual analógica (VAS) (0-100 mm).
24, 48 horas de pós-operatório
Consumo acumulado de morfina no pós-operatório de 48 horas até o 14º dia pós-operatório
Prazo: 48 horas - dia 14 de pós-operatório
Consumo de morfina em miligramas após a operação.
48 horas - dia 14 de pós-operatório
Náuseas e vômitos pós-operatórios
Prazo: 24 e 48 horas de pós-operatório
Náuseas e vômitos são avaliados usando uma escala de 4 pontos: nenhum, leve, moderado, grave
24 e 48 horas de pós-operatório
Consumo de antieméticos
Prazo: 0-48 horas de pós-operatório
A avaliação do consumo de antiemético acumulado em mg e droga será avaliada.
0-48 horas de pós-operatório
Dormir
Prazo: 0-7 dias de pós-operatório
A qualidade do sono será avaliada usando a escala VAS (0-100)
0-7 dias de pós-operatório
Cronometrado e ir testar
Prazo: 24, 48 horas de pós-operatório
É avaliado a partir de; o tempo que o participante leva para levantar de uma cadeira, andar três metros, virar, voltar para a cadeira e sentar.
24, 48 horas de pós-operatório
Eventos adversos graves (EAG)
Prazo: 0-8 semanas após a operação
SAE's incluindo infecção de ferida tratada com antibióticos ou revisão. Os pacientes serão solicitados a SAE durante o período de intervenção, em uma visita de acompanhamento 8 semanas após a operação. Isso será complementado com uma consulta de prescrições.
0-8 semanas após a operação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo acumulado de morfina pós-operatória em miligramas após 24 horas.
Prazo: 0-24 horas de pós-operatório
Morfina administrada como analgesia controlada pelo paciente (PCA) i.v. morfina e qualquer outra morfina suplementar administrada no pós-operatório. Consumo em mg.
0-24 horas de pós-operatório
Consumo antiemético acumulado
Prazo: 0-24 horas de pós-operatório
consumo de antiemético em mg e droga será avaliado após 24h.
0-24 horas de pós-operatório
Glicemia em jejum
Prazo: 0 horas, 6 horas, 24 horas, 48 ​​horas (72 horas)
avaliação da glicemia de jejum em mg/mL
0 horas, 6 horas, 24 horas, 48 ​​horas (72 horas)
Proteína C reativa (PCR)
Prazo: 0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
amostra de sangue para avaliar a influência da dexametasona no desenvolvimento da inflamação pós-operatória.
0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
Leucócitos
Prazo: 0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
amostra de sangue para avaliar a influência da dexametasona no desenvolvimento da inflamação pós-operatória.
0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
Citocinas
Prazo: 0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
avaliar a diminuição da concentração de citocinas (Interleucina (IL)-2, IL-6, IL-10, fator de necrose tumoral (TNF) e pentraxina 3 (PTX3) como marcadores de resposta durante o tratamento com Dexametasona
0, 6, 24, 48 horas (72 horas) de pós-operatório
Medida de resultado relatada pelo paciente, qualidade de vida
Prazo: 3, 6, 12 meses de pós-operatório
Com base no questionário: EuroQol - 5 Dimensões (EQ-5D) após 3 e 6 meses e 1 ano de acompanhamento.
3, 6, 12 meses de pós-operatório
Medidas de resultado relatadas pelo paciente, saúde
Prazo: 3, 6, 12 meses de pós-operatório
Paciente avaliou a saúde com base no questionário: University of California, Los Angeles (UCLA) após 3 e 6 meses e 1 ano de acompanhamento.
3, 6, 12 meses de pós-operatório
Medidas de resultado relatadas pelo paciente, o questionário Oxford Hip
Prazo: 3, 6, 12 meses de pós-operatório
Paciente avaliou atividade e dor, com base no questionário: Oxford Hip após 3 e 6 meses e 1 ano de acompanhamento.
3, 6, 12 meses de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

14 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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