- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03874936
Effekten av perioperativ deksametasonadministrasjon på postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår periacetabulær osteotomi. (PAODEX)
Effekten av perioperativ deksametasonadministrasjon på postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår periacetabulær osteotomi: en randomisert dobbeltblind, placebokontrollert studie
Dette er en etterforsker-initiert, dansk monosenter, randomisert, placebokontrollert, parallellgruppe, dobbeltblind, overlegenhetsstudie av deksametason på postoperativ smertebehandling på pasienter som gjennomgår operasjon for hofteleddsdysplasi med periacetabulær osteotomiprosedyre (PAO). 90 voksne som gjennomgår PAO vil bli påmeldt.
Det primære resultatet er å sammenligne effekten av deksametason i forhold til placebo på kumulert postoperativt morfinforbruk etter 48 timer.
Viktige sekundære resultater inkluderer å sammenligne effekten av gjentatte doser av deksametason i forhold til en enkeltdose på kumulert postoperativt morfinforbruk etter 48 timer, og for å bestemme om deksametason er overlegen placebo for: Oppfatning av smerteintensitet, prevalens og grad av postoperativ kvalme og oppkast , og pasientrapporterte utfallsmål.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gjennomgår PAO på grunn av symptomatisk hofteleddsdysplasi (CE<25grader) eller retrovertert acetabulum (crossover og bakre veggtegn)
- ≥ 18 år
- Kvinner hvis fertile: Verifisert negativt humant koriongonadotropin (HCG), bruk av sikre prevensjonsmidler eller kirurgisk sterilisering.
- Pasienter som gir sitt skriftlige informerte samtykke til å delta i forsøket, etter å ha forstått innholdet i protokollen og restriksjonene fullt ut.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke kan snakke eller forstå dansk
- Allergi eller kontraindikasjoner mot prøvemedisinering
- Spinal anestesi
- Andre intervensjon utført samtidig (f.eks. lårbens osteotomi)
- Pasienter med daglig opioidforbruk før operasjon (tramadol og kodein akseptert)
- Narkotika, medisinsk misbruk eller ukentlig alkoholforbruk utover henholdsvis ≥7 (kvinnelige) og ≥14 (menn) enheter.
- Psykisk funksjonshemming, angstlidelse (aktiv psykiatrisk lidelse eller inntak av trisykliske antidepressiva)
- Diabetes diagnostisert før inkludering
- Immunsuppresjonsterapi (f.eks. systemiske glukokortikoider)
- Nedsatt nyre (eGFR < 50 ml/min) eller leversykdom (≥Child Pugh B)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EN; Deksametason to ganger
24mg intravenøs Dexamethason (Dexavital®, Vital Pharma) 4mg/ml rett før operasjonen og gjentas etter 24 timer.
|
Administrert i.v.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: B; Deksametason en gang
24mg intravenøs deksametason rett før operasjonen og placebo som er 6ml isotonisk natriumklorid (9mg/ml, "normalt" saltvann) etter 24 timer
|
Administrert i.v.
Andre navn:
administrert i.v.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: C; Placebo to ganger
placebo intravenøst rett før operasjonen og gjentas etter 24 timer
|
administrert i.v.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulert postoperativt morfinforbruk i milligram etter 48 timer.
Tidsramme: 0-48 timer postoperativt
|
Morfin administrert både som pasientkontrollert analgesi (PCA) i.v.
morfin og annen tilleggsmorfin administrert postoperativt.
Forbruk i mg.
|
0-48 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteintensitet etter 48 timer.
Tidsramme: 24, 48 timer postoperativt
|
Smerte evalueres i hvile og under timed-up-and-go (TUG)-prosedyren.
Smerteintensiteten vurderes ved hjelp av den visuelle analoge skalaen (VAS) (0-100 mm).
|
24, 48 timer postoperativt
|
|
Akkumulert postoperativt morfinforbruk fra 48 timer til dag 14 etter operasjon
Tidsramme: 48 timer - dag 14 postoperativt
|
Morfinforbruk i milligram etter operasjonen.
|
48 timer - dag 14 postoperativt
|
|
Postoperativ kvalme og oppkast
Tidsramme: 24 og 48 timer postoperativt
|
Kvalme og oppkast vurderes ved hjelp av en 4-punkts skala: ingen, mild, moderat, alvorlig
|
24 og 48 timer postoperativt
|
|
Antiemetikaforbruk
Tidsramme: 0-48 timer postoperativt
|
Evaluering av kumulert antiemetikaforbruk i mg og legemiddel vil bli vurdert.
|
0-48 timer postoperativt
|
|
Sove
Tidsramme: 0-7 dager postoperativt
|
Søvnkvaliteten vil bli vurdert ved hjelp av VAS-skalaen (0-100)
|
0-7 dager postoperativt
|
|
Tidsbestemt og gå test
Tidsramme: 24, 48 timer postoperativt
|
Er vurdert fra; tiden deltakeren bruker på å reise seg fra en stol, gå tre meter, snu seg, gå tilbake til stolen og sette seg ned.
|
24, 48 timer postoperativt
|
|
Alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 0-8 uker etter operasjon
|
SAE inkludert sårinfeksjon behandlet med antibiotika eller revisjon.
Pasienter vil bli spurt om SAE i intervensjonsperioden, ved et oppfølgingsbesøk 8 uker operasjonen.
Dette vil bli supplert med oppslag etter resepter.
|
0-8 uker etter operasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulert postoperativt morfinforbruk i milligram etter 24 timer.
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
|
Morfin administrert både som pasientkontrollert analgesi (PCA) i.v.
morfin og annen tilleggsmorfin administrert postoperativt.
Forbruk i mg.
|
0-24 timer postoperativt
|
|
Akkumulert antiemetikaforbruk
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
|
antiemetikaforbruk i mg og medikament vil bli vurdert etter 24 timer.
|
0-24 timer postoperativt
|
|
Fastende blodsukker
Tidsramme: 0 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer (72 timer)
|
vurdering av fastende blodsukker i mg/ml
|
0 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer (72 timer)
|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
blodprøve for å evaluere påvirkningen av deksametason på den postoperative betennelsesutviklingen.
|
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
|
Leukocytter
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
blodprøve for å evaluere påvirkningen av deksametason på den postoperative betennelsesutviklingen.
|
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
|
Cytokiner
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
evaluer reduksjonen av cytokinkonsentrasjonen (Interleukin (IL)-2, IL-6, IL-10, tumornekrosefaktor (TNF) og pentraxin 3 (PTX3) som markører for respons under behandling med deksametason
|
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
|
|
Pasientrapportert resultatmål, livskvalitet
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
|
Basert på spørreskjemaet: EuroQol - 5 Dimensions (EQ-5D) etter 3 og 6 måneder og 1 års oppfølging.
|
3, 6, 12 måneder postoperativt
|
|
Pasientrapporterte resultatmål, helse
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
|
Pasient evaluert helse basert på spørreskjemaet: University of California, Los Angeles (UCLA) etter 3 og 6 måneder og 1 års oppfølging.
|
3, 6, 12 måneder postoperativt
|
|
Pasientrapporterte utfallsmål, Oxford Hip spørreskjema
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
|
Pasientevaluert aktivitet og smerte, basert på spørreskjemaet: Oxford Hip etter 3 og 6 måneder og 1 års oppfølging.
|
3, 6, 12 måneder postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sår og skader
- Medfødte abnormiteter
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Hofteskader
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Ledddislokasjoner
- Kvalme
- Smerter, postoperativt
- Oppkast
- Hofteluksasjon
- Utviklingsdysplasi i hoften
- Hofteluksasjon, medfødt
- Postoperativ kvalme og oppkast
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
- Farmasøytiske løsninger
Andre studie-ID-numre
- SO_SH_01_2019
- 2019_000402_30 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .