Tietoisuus alkoholia väärinkäyttäville rikollisille (MIT)

Päihteiden väärinkäytön ja rikollisen käyttäytymisen välinen tuhoisa yhteys aiheuttaa yhteiskunnalle suuria kustannuksia, yhteensä miljardeja dollareita Yhdysvalloissa vuosittain. Tehokkaampien toimenpiteiden tarve alkoholia ja päihteitä käyttävien rikollisten korkeaa uusiutumista ja uusiutumista vastaan ​​on ratkaisevassa asemassa. Rikollisen vangitsemisjaksot tarjoavat ainutlaatuisen mahdollisuuden kehittää ja ottaa käyttöön tällaisia ​​interventioita. Interventioiden kehittämisessä voitaisiin edistyä kohdistamalla erityisiin kognitiivisiin ja affektiivisiin haavoittuvuuksiin, jotka ovat yleisiä päihteitä käyttävien rikollisten keskuudessa. Alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että meditatiiviset tai mindfulness-interventiot voivat tuoda vangeille merkittäviä psykologisia ja käyttäytymiseen liittyviä etuja. Interventioiden tehokkuuden mekanismit ja laajuus ovat kuitenkin epäselviä, koska näitä aikaisempia tutkimuksia rajoittavat monet metodologiset rajoitukset. Lisäksi toistaiseksi missään tutkimuksessa ei ole tutkittu neurobiologisia mekanismeja, jotka liittyvät hoidon onnistumiseen tässä populaatiossa. NIAAA on äskettäin esittänyt ohjelmapyynnön käsitelläkseen näitä kysymyksiä (PA-15-299). Tässä vastaamme tähän ohjelmapyyntöön ja ehdotamme tiukan ja kattavan pitkittäistutkimuksen tekemistä naisvankien alkoholin ja päihteiden käytön häiriöiden mindfulness-hoidosta. Tässä projektissa yli 400 naisvankia määrätään satunnaisesti mindfulness- tai uusiutumisen ehkäisykurssille, ja molempia verrataan ei-hoitoa -kontrolliin. Mindfulness-interventio räätälöidään käsittelemään kahta keskeistä neuropsykologista puutetta alkoholia käyttävillä rikollisilla: impulsiivisuus ja himo. Testaamme hypoteeseja hermoston muutoksista ajan myötä hoidon avulla selvittääksemme muutosmekanismit. Saamme arvioita intervention "todellisesta" tehokkuudesta keräämällä tulosmittauksia vankilassa (käyttäytymisraportit) ja vapautumisen jälkeen (alkoholin käytön uusiutuminen ja epäsosiaalinen käyttäytyminen). Tämä projekti hyödyntää ainutlaatuista, pitkäaikaista kumppanuutta tutkimusryhmän sekä New Mexicon ja Wisconsinin osavaltioiden korjausosastojen välillä, mikä mahdollistaa kattavien arviointitietojen keräämisen vangeilta vangitsemisen aikana, mukaan lukien aivokuvaustiedot mobiililla MRI-skannerin avulla, sekä pääsyn julkaisun jälkeisiin tuloksiin ja uusiutumistietoihin. Näiden tavoitteiden saavuttaminen on kriittinen askel lupaavan mindfulness-toimenpiteen toteuttamisessa ja arvioinnissa tälle suuren riskin väestölle. Ehdotettu tutkimus alkaa myös selvittää hoidon psykologisia ja neurobiologisia mekanismeja. Nämä tulokset edistävät siten merkittävästi tutkimusohjelmaa, jolla pyritään muuttamaan kasvavaa tietoa neuropsykologisista puutteista kohdennetummiksi ja tehokkaammiksi hoidoksi rikollisten alkoholi- ja päihdeongelmien hoitoon.