Внимательность для правонарушителей, злоупотребляющих алкоголем (MIT)

Пагубная связь между злоупотреблением психоактивными веществами и преступным поведением влечет за собой большие расходы для общества, которые ежегодно составляют в США миллиарды долларов. Существует острая необходимость в более эффективных вмешательствах для противодействия высоким показателям рецидивов и рецидивов среди преступников, злоупотребляющих алкоголем и психоактивными веществами. Периоды лишения свободы правонарушителя предоставляют уникальную возможность для разработки и развертывания таких вмешательств. Прогресс в разработке вмешательств может быть достигнут путем воздействия на конкретные когнитивные и аффективные уязвимые места, которые распространены среди преступников, злоупотребляющих психоактивными веществами. Предварительные исследования показывают, что медитативные или осознанные вмешательства могут принести заключенным значительные психологические и поведенческие преимущества. Однако механизмы и степень эффективности вмешательства неясны, так как эти предыдущие исследования имели ряд методологических ограничений. Более того, до настоящего времени ни в одном исследовании не изучались нейробиологические механизмы, связанные с успехом лечения в этой популяции. NIAAA недавно обратилось с просьбой решить эти проблемы (PA-15-299). Здесь мы отвечаем на этот призыв программы и предлагаем провести тщательное и всестороннее лонгитюдное исследование лечения психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и психоактивных веществ, среди женщин-заключенных. Этот проект случайным образом назначит более 400 женщин-заключенных для прохождения курса обучения внимательности или предотвращения рецидивов, и оба будут сравниваться с контрольной группой без лечения. Вмешательство осознанности будет направлено на устранение двух ключевых нейропсихологических нарушений у преступников, злоупотребляющих алкоголем: импульсивности и влечения. Мы проверим гипотезы о нейронных изменениях с течением времени при лечении, чтобы выяснить механизмы изменений. Мы получим оценки «реальной» эффективности вмешательства, собрав показатели результатов в тюрьме (отчеты о поведении) и после освобождения (рецидив употребления алкоголя и антиобщественное поведение). В этом проекте используется уникальное давнее партнерство между исследовательской группой и департаментами исправительных учреждений штатов Нью-Мексико и Висконсин, которое позволяет собирать всесторонние данные оценки заключенных во время заключения, включая данные визуализации мозга с помощью мобильного МРТ-сканера, а также доступ к результатам после выпуска и данным о рецидивах. Достижение этих целей является важным шагом для реализации и оценки многообещающего вмешательства осознанности для этой группы высокого риска. Предлагаемое исследование также начнет выяснять психологические и нейробиологические механизмы лечения. Таким образом, эти результаты значительно продвинут программу исследований, направленных на то, чтобы преобразовать растущие знания о нейропсихологических нарушениях в более целенаправленные и эффективные методы лечения проблем, связанных со злоупотреблением алкоголем и психоактивными веществами, у уголовных преступников.