Koulutusohjelma ambulanssien telekommunikaattorien sydänpysähdyksen diagnostisen tarkkuuden parantamiseksi
Koulutusohjelman monikeskustoteuttaminen ambulanssiviestintälaitteiden sydänpysähdyksen diagnostisen tarkkuuden ja äkillisen sydänpysähdyksen uhrien selviytymisen parantamiseksi
Sydämenpysähdys on suurin kuolinsyy Kanadassa. Se on usein ensimmäinen sydänsairauden oire uhreille. 85 prosenttia uhreista kaatuu omassa kodissaan. Viisikymmentä prosenttia romahtaa perheenjäsenen läsnäollessa. Bystander kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) voi parantaa mahdollisuuksia selviytyä sydänpysähdyksestä kolmella tai neljällä kertaa, mutta se on aloitettava nopeasti. Useimmissa yhteisöissä alle 30 % uhreista saa elvytyshoitoa ennen ambulanssin saapumista. Tällä hetkellä vain 8 % sydänpysähdyksen uhreista voi lähteä sairaalasta hengissä.
Monia asioita on yritetty parantaa elvytyskertojen määrää. Toistaiseksi ainoa asia, joka todella lisäsi elvytyskertojen määrää, on se, kun 9-1-1 hoitaja alkoi antaa elvytysohjeita soittajille puhelimitse. Ainoa ongelma on, että noin 25 % sydänpysähdyksen uhreista haukkoo ilmaa muutaman ensimmäisen minuutin aikana. Tämä voi huijata 9-1-1 soittajat ja hoitajat ajattelemaan, että uhri on edelleen elossa.
Tutkijat ovat tarkastelleet kaikkia tutkimuksia siitä, kuinka auttaa 9-1-1 hoitajaa tunnistamaan epänormaali hengitys puhelimitse. Tutkijat ovat myös oppineet, mitä pitäisi opettaa saatuaan päätökseen suuren kyselyn, jossa oli 9-1-1 avustajaa eri puolilta Kanadaa. Tämä kysely tehtiin psykologien ja muiden koulutusasiantuntijoiden avustuksella. Se mittasi asenteiden vaikutusta, sosiaalisia paineita ja 9-1-1 hoitajan kokemaa hallintaa kyvystään tunnistaa epänormaali hengitys ja sydämenpysähdys. Sitten tutkijat kehittivät opetustyökalun, joka auttoi Ottawan 9-1-1:n hoitajia tunnistamaan epänormaalin hengityksen. Kun he pystyivät tekemään sen, he voisivat myös tunnistaa enemmän sydämenpysähdyksiä.
Tämän projektin päätavoitteena on käyttää Ottawassa kehitettyä työkalua useammissa keskuksissa auttamaan 9-1-1 hoitajaa pelastamaan entistä useamman sydänpysähdyksen uhrin hengen eri puolilla Kanadaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nova Scotia
-
Dartmouth, Nova Scotia, Kanada, B3B 2B2
- Emergency Medical Care Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Otamme mukaan KAIKKI potilaat, joilla on sairaalaa edeltävä sydänpysähdys (havaittavan pulssin puuttuminen, reagoimattomuus ja apnea):
- joiden oletetaan olevan sydänperäisiä;
- Näitä esiintyy osallistuvien sivustojemme valuma-alueella; ja
- Jos sivullinen ja/tai pelastushenkilökunta yrittävät elvyttää.
Poissulkemiskriteerit:
- Ensihoitajat havaitsivat sydämenpysähdyksen saapumisen jälkeen (ei mahdollisuutta sivullisen puuttumiseen);
- Alle 16-vuotiaat potilaat (sydämenpysähdys yleensä hengityselimiä ja harvinainen tässä populaatiossa);
- Potilaat, jotka ovat "ilmeisesti kuolleita";
- Trauman uhrit, mukaan lukien roikkuminen ja palovammat; tai
- Potilaat, joilla on selvästi muusta ei-sydämestä johtuva sydämenpysähdys, mukaan lukien huumeiden yliannostus, hiilimonoksidimyrkytys, hukkuminen, verenvuoto, sähköisku, tukehtuminen, hengitystiesairauksiin liittyvä hypoksia, aivoverisuonionnettomuus ja dokumentoitu terminaalinen sairaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Takautuva
Peräkkäiset sairaalan ulkopuoliset sydämenpysähdystapaukset osallistuvissa kohteissa, jotka täyttävät tutkimuksen kelpoisuusvaatimukset 12 kuukauden aikana ennen ambulanssin telekommunikaattorien koulutustoimen toteuttamista.
|
|
|
Tulevaisuuden
Peräkkäiset sairaalan ulkopuoliset sydämenpysähdystapaukset osallistuvissa kohteissa, jotka täyttävät tutkimuskelpoisuuskriteerit 12 kuukauden aikana ambulanssien telekommunikaattorien koulutustoimen toteuttamisen jälkeen.
|
Lisäkoulutusta ambulanssien telekommunikaattorille osallistuvissa kohteissa, jotta voidaan parantaa agonaalisen hengityksen tunnistamista sairaalan ulkopuolisen sydämenpysähdyksen yhteydessä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Sairaalan potilastietojen tai kuolemansyyntutkinnan raporttien avulla voit arvioida sydänpysähdyksen uhrin eloonjäämistä, koska se on päästetty sairaalasta elossa.
|
Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Community Bystander Cardiopulmonary Resuscitation Rate
Aikaikkuna: Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Ensimmäinen pelastusryhmän jäsen, joka saapuu paikalle, dokumentoi, onko joku aloittanut rintakehän painalluksia ennen pelastusryhmän saapumista.
|
Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
|
Telekommunikaatioavusteinen elvytysohjenopeus
Aikaikkuna: Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Selvitä äänitallenteita tarkastelemalla tapaukset, joissa televiestintäapu johti rintakehän painalluksiin
|
Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
|
Agonaalisen hengityksen esiintyminen
Aikaikkuna: Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Dokumentoi agonaalisen hengityksen olemassaolo tai puuttuminen äänitallenteen tarkastelulla.
|
Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
|
Sydämenpysähdyksen tunnistusprosentti
Aikaikkuna: tapahtuman aikaan
|
tapahtuman aikaan
|
|
|
Aikavälit
Aikaikkuna: Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
soittokuitti sydämenpysähdyksen tunnistamiseen, aika elvytysohjeiden antamiseen
|
Vaihto 12 kuukauden jakson välillä ennen ja jälkeen ambulanssin telekommunikaattorien lisäkoulutuksen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Vaillancourt, MD, MSc, Ottawa Hospital Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRRF 1298
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .