救急車通信機の心停止診断精度向上のための教育プログラム
救急車テレコミュニケーターの心停止診断精度と突然の心停止犠牲者の生存転帰を改善するための教育プログラムの多施設実施
カナダでは、心停止が死因の第 1 位です。 多くの場合、被害者にとって心疾患の最初の症状です。 被害者の 85% が自宅で倒れています。 家族の前で 50% が倒れます。 バイスタンダー心肺蘇生法 (CPR) は、心停止から生還する可能性を 3 ~ 4 倍向上させることができますが、すぐに開始する必要があります。 ほとんどのコミュニティでは、救急車が到着する前に心肺蘇生法を受けている犠牲者は 30% 未満です。 現在、心停止の犠牲者のうち、生きて退院できるのはわずか 8% です。
人々が CPR を行う回数を改善するために、多くのことが試みられてきました。 これまでのところ、誰かが CPR を行う回数を実際に増やした唯一のことは、9-1-1 の係員が電話で発信者に CPR の指示を出し始めたときです。 唯一の問題は、心停止患者の約 25% が最初の数分間に息を切らしてしまうことです。 これにより、9-1-1 の発信者や係員は、被害者がまだ生きていると思い込ませることができます。
捜査官は、9-1-1 の係員が電話で異常な呼吸を認識できるようにする方法に関するすべての研究を調査しました。 捜査官はまた、カナダ全土からの9-1-1アテンダントによる大規模な調査を終えた後、何を教えるべきかを学びました. この調査は、心理学者やその他の教育専門家の助けを借りて行われました。 異常な呼吸と心停止を認識する能力に対する態度、社会的圧力、および 9-1-1 係員の認識された制御の影響を測定しました。 その後、捜査官は、オタワ 9-1-1 の係員が異常な呼吸を認識するのに役立つ教育ツールを開発しました。 彼らがそれを行うことができたとき、彼らはまた、より多くの心停止を認識することができました.
このプロジェクトの主な目標は、オタワで開発されたツールをより多くのセンターで使用して、9-1-1 の係員がカナダ全土のさらに多くの心停止犠牲者の命を救うのを支援することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Christian Vaillancourt, MD, MSc
- 電話番号:17012 613-798-5555
- メール:cvaillancourt@ohri.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Manya Charette, MSc
- 電話番号:17758 61-798-5555
- メール:mancharette@ohri.ca
研究場所
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Nova Scotia
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Dartmouth、Nova Scotia、カナダ、B3B 2B2
- Emergency Medical Care Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
入院前の心停止(検出可能な脈拍の欠如、無反応、および無呼吸)を有するすべての患者を登録します。
- 心臓起源と推定されるもの。
- 参加サイトの集水域で発生するもの。と
- バイスタンダーおよび/または緊急対応者によって蘇生が試みられた場合。
除外基準:
- 到着後に救急隊員が目撃した心停止(傍観者の介入の機会がない);
- 16歳未満の患者(心停止は通常呼吸器系であり、この集団ではまれです);
- 「明らかに死んでいる」患者。
- ぶら下がりや火傷を含む外傷の犠牲者。また
- 薬物の過剰摂取、一酸化炭素中毒、溺死、失血、感電死、窒息、呼吸器疾患に関連する低酸素症、脳血管障害、および記録された末期症状を含む、明らかに心臓以外の原因による心停止の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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回顧
救急車のテレコミュニケーターに対する教育的介入の実施前の12か月間、研究の適格基準を満たしている、参加施設で発生した院外心停止の連続症例。
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見込みのある
救急車の通信担当者に対する教育的介入の実施後 12 か月間、参加施設で院外心停止が連続して発生し、研究の適格基準を満たしている。
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院外心停止の存在下での苦悶呼吸の認識を高めるために、参加施設の救急車のテレコミュニケーターに追加のトレーニングが提供されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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病院の医療記録または検視官のレポートにアクセスして、心停止の犠牲者の生存を病院から生きて退院したものとして評価します。
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救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コミュニティ傍観者の心肺蘇生率
時間枠:救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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現場に到着した緊急対応チームの最初のメンバーは、緊急チームの到着前に誰かによって胸骨圧迫が開始されたかどうかを記録します。
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救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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通信支援 CPR 指示率
時間枠:救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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音声記録を確認することにより、テレコミュニケーターの支援が胸骨圧迫の実施につながったケースを特定します
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救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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苦悶の呼吸の存在
時間枠:救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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音声記録のレビューを通じて、苦悶の呼吸の有無を文書化します。
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救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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心停止認定率
時間枠:イベント時
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イベント時
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時間間隔
時間枠:救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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電話の受信から心停止の認識まで、CPR の指示が開始されるまでの時間
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救急車テレコミュニケーターへの追加教育実施前後の 12 か月間の変化
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Christian Vaillancourt, MD, MSc、Ottawa Hospital Research Institute
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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