Un programa educativo para mejorar la precisión del diagnóstico de paro cardíaco de los telecomunicadores de ambulancia
Implementación multicéntrica de un programa educativo para mejorar la precisión diagnóstica de paro cardíaco de los telecomunicadores de ambulancia y los resultados de supervivencia para víctimas de paro cardíaco súbito
El paro cardíaco es la causa número uno de muerte en Canadá. A menudo es el primer síntoma de enfermedad cardíaca para las víctimas. El ochenta y cinco por ciento de las víctimas colapsan en su propia casa. El cincuenta por ciento colapsa en presencia de un miembro de la familia. La reanimación cardiopulmonar (RCP) por parte de un transeúnte puede aumentar la posibilidad de sobrevivir a un paro cardíaco entre tres y cuatro veces, pero debe iniciarse rápidamente. En la mayoría de las comunidades, menos del 30 % de las víctimas reciben RCP antes de que llegue la ambulancia. Actualmente, solo el 8% de las víctimas de un paro cardíaco pueden salir con vida del hospital.
Se han intentado muchas cosas para mejorar la cantidad de veces que las personas hacen RCP. Hasta ahora, lo único que realmente aumentó la cantidad de veces que alguien hizo RCP fue cuando los asistentes del 9-1-1 comenzaron a dar instrucciones de RCP a las personas que llamaban por teléfono. El único problema es que alrededor del 25% de las víctimas de un paro cardíaco se quedan sin aire en los primeros minutos. Esto puede engañar a las personas que llaman al 9-1-1 y a los asistentes haciéndoles pensar que la víctima todavía está viva.
Los investigadores han analizado todos los estudios sobre cómo ayudar a los asistentes del 9-1-1 a reconocer la respiración anormal por teléfono. Los investigadores también aprendieron lo que se debe enseñar después de completar una gran encuesta con los asistentes del 9-1-1 de todo Canadá. Esta encuesta se realizó con la ayuda de psicólogos y otros expertos en educación. Midió el impacto de las actitudes, las presiones sociales y el control percibido de los asistentes del 9-1-1 sobre su capacidad para reconocer la respiración anormal y el paro cardíaco. Luego, los investigadores desarrollaron una herramienta de enseñanza que ayudó a los asistentes del 9-1-1 de Ottawa a reconocer la respiración anormal. Cuando pudieron hacer eso, también pudieron reconocer más paros cardíacos.
El objetivo principal de este proyecto es utilizar la herramienta desarrollada en Ottawa en más centros para ayudar a los asistentes del 9-1-1 a salvar las vidas de aún más víctimas de paros cardíacos en todo Canadá.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Nova Scotia
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Dartmouth, Nova Scotia, Canadá, B3B 2B2
- Emergency Medical Care Inc.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Inscribiremos a TODOS los pacientes con paro cardíaco prehospitalario (ausencia de pulso detectable, falta de respuesta y apnea):
- Que sean de presunto origen cardíaco;
- Que ocurran en el área de captación de nuestros sitios participantes; y
- Para el cual un transeúnte y/o los servicios de emergencia intentan resucitación.
Criterio de exclusión:
- Paro cardíaco presenciado por paramédicos después de su llegada (sin oportunidad de intervención de transeúntes);
- Pacientes menores de 16 años (paro cardiaco generalmente respiratorio y raro en esta población);
- Pacientes que están "obviamente muertos";
- Víctimas de traumatismos, incluidos ahorcamientos y quemaduras; o
- Pacientes con paro cardíaco claramente de otro origen no cardíaco, incluyendo sobredosis de drogas, intoxicación por monóxido de carbono, ahogamiento, exanguinación, electrocución, asfixia, hipoxia relacionada con enfermedad respiratoria, accidente cerebrovascular y enfermedad terminal documentada.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Retrospectivo
Casos consecutivos de paro cardíaco extrahospitalario ocurridos en los sitios participantes, que cumplieron con los criterios de elegibilidad del estudio durante un período de 12 meses anterior a la implementación de la intervención educativa para telecomunicadores de ambulancia.
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Futuro
Casos consecutivos de paro cardíaco extrahospitalario ocurridos en los sitios participantes, que cumplieron con los criterios de elegibilidad del estudio durante un período de 12 meses después de la implementación de la intervención educativa para telecomunicadores de ambulancia.
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Capacitación adicional proporcionada a los telecomunicadores de ambulancia en los sitios participantes para ayudar a aumentar el reconocimiento de la respiración agónica en presencia de un paro cardíaco fuera del hospital.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Accediendo a los registros médicos del hospital oa los informes del médico forense, evalúe la supervivencia de la víctima de un paro cardíaco como dada de alta con vida del hospital.
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Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de reanimación cardiopulmonar de transeúntes de la comunidad
Periodo de tiempo: Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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El primer miembro del equipo de respuesta a emergencias que llegue al lugar documentará si alguien inició o no las compresiones torácicas antes de la llegada del equipo de emergencia.
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Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Tasa de instrucciones de RCP asistida por telecomunicaciones
Periodo de tiempo: Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Al revisar las grabaciones de audio, determine los casos en los que la asistencia de un telecomunicador condujo a la aplicación de compresiones torácicas.
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Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Presencia de respiración agónica
Periodo de tiempo: Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Documente la presencia o ausencia de respiración agónica mediante la revisión de la grabación de audio.
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Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Tasa de reconocimiento de paro cardíaco
Periodo de tiempo: en el momento del evento
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en el momento del evento
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Intervalos de tiempo
Periodo de tiempo: Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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recibo de llamada para reconocimiento de paro cardíaco, tiempo para instrucciones de RCP iniciadas
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Cambio entre el período de 12 meses antes y después de la entrega de educación adicional a los telecomunicadores de ambulancia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christian Vaillancourt, MD, MSc, Ottawa Hospital Research Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CRRF 1298
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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