Um programa educacional para melhorar a precisão do diagnóstico de parada cardíaca de telecomunicadores de ambulância
Implementação multi-centro de um programa educacional para melhorar a precisão do diagnóstico de parada cardíaca de telecomunicadores de ambulância e resultados de sobrevivência para vítimas de parada cardíaca súbita
A parada cardíaca é a principal causa de morte no Canadá. Muitas vezes, é o primeiro sintoma de doença cardíaca para as vítimas. Oitenta e cinco por cento das vítimas desmaiam em suas próprias casas. Cinquenta por cento entram em colapso na presença de um membro da família. A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) do espectador pode aumentar a chance de sobreviver a uma parada cardíaca em três a quatro vezes, mas precisa ser iniciada rapidamente. Na maioria das comunidades, menos de 30% das vítimas recebem RCP antes da chegada da ambulância. Atualmente, apenas 8% das vítimas de parada cardíaca podem deixar o hospital com vida.
Muitas coisas foram tentadas para melhorar o número de vezes que as pessoas fazem RCP. Até agora, a única coisa que realmente aumentou o número de vezes que alguém fez RCP foi quando os atendentes do 9-1-1 começaram a dar instruções de RCP aos chamadores pelo telefone. O único problema é que cerca de 25% das vítimas de parada cardíaca ficam sem ar nos primeiros minutos. Isso pode enganar os chamadores e atendentes do 9-1-1, fazendo-os pensar que a vítima ainda está viva.
Os investigadores examinaram todos os estudos sobre como ajudar os atendentes do 9-1-1 a reconhecer a respiração anormal pelo telefone. Os investigadores também aprenderam o que deve ser ensinado depois de concluir uma grande pesquisa com atendentes do 9-1-1 de todo o Canadá. Esta pesquisa foi realizada com a ajuda de psicólogos e outros especialistas em educação. Ele mediu o impacto das atitudes, pressões sociais e controle percebido dos atendentes do 9-1-1 sobre sua capacidade de reconhecer respiração anormal e parada cardíaca. Em seguida, os investigadores desenvolveram uma ferramenta de ensino que ajudou os atendentes do 9-1-1 de Ottawa a reconhecer a respiração anormal. Quando eles podiam fazer isso, eles também podiam reconhecer mais paradas cardíacas.
O principal objetivo deste projeto é usar a ferramenta desenvolvida em Ottawa em mais centros para ajudar os atendentes do 9-1-1 a salvar a vida de ainda mais vítimas de parada cardíaca em todo o Canadá.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nova Scotia
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Dartmouth, Nova Scotia, Canadá, B3B 2B2
- Emergency Medical Care Inc.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Vamos inscrever TODOS os pacientes com parada cardíaca pré-hospitalar (ausência de pulso detectável, falta de resposta e apnéia):
- Que sejam de origem presumivelmente cardíaca;
- Que ocorram na área de captação de nossos sites participantes; e
- Para o qual a ressuscitação é tentada por um espectador e/ou pelos socorristas.
Critério de exclusão:
- Parada cardíaca testemunhada por paramédicos após sua chegada (sem oportunidade para intervenção de observadores);
- Pacientes menores de 16 anos (parada cardíaca geralmente respiratória e rara nessa população);
- Pacientes que estão "obviamente mortos";
- Vítimas de trauma, incluindo enforcamento e queimaduras; ou
- Pacientes com parada cardíaca claramente de outra origem não cardíaca, incluindo overdose de drogas, envenenamento por monóxido de carbono, afogamento, exsanguinação, eletrocussão, asfixia, hipóxia relacionada a doença respiratória, acidente vascular cerebral e doença terminal documentada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Retrospectivo
Casos consecutivos de parada cardíaca fora do hospital ocorrendo nos locais participantes, atendendo aos critérios de elegibilidade do estudo durante um período de 12 meses antes da implementação da intervenção educacional para telecomunicadores de ambulância.
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Prospectivo
Casos consecutivos de parada cardíaca fora do hospital ocorrendo nos locais participantes, atendendo aos critérios de elegibilidade do estudo durante um período de 12 meses após a implementação da intervenção educacional para telecomunicadores de ambulância.
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Treinamento adicional fornecido aos telecomunicadores de ambulância nos locais participantes para ajudar a aumentar o reconhecimento da respiração agonal na presença de parada cardíaca fora do hospital.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência geral
Prazo: Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Acessando os registros médicos do hospital ou os relatórios do legista, avalie a sobrevivência da vítima de parada cardíaca ao receber alta do hospital com vida.
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Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Ressuscitação Cardiopulmonar de Espectadores Comunitários
Prazo: Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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O primeiro membro da equipe de emergência a chegar ao local documentará se as compressões torácicas foram ou não iniciadas por alguém antes da chegada da equipe de emergência.
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Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Taxa de instruções de RCP assistida por telecomunicações
Prazo: Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Ao revisar as gravações de áudio, determine os casos em que a assistência do telecomunicador levou à aplicação de compressões torácicas
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Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Presença de respiração agonal
Prazo: Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Documente a presença ou ausência de respiração agonal por meio da revisão da gravação de áudio.
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Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Taxa de reconhecimento de parada cardíaca
Prazo: na hora do evento
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na hora do evento
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Intervalos de tempo
Prazo: Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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recebimento de chamada para reconhecimento de parada cardíaca, tempo para instruções de RCP iniciadas
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Mudança entre o período de 12 meses antes e depois da entrega de educação adicional para telecomunicadores de ambulância
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christian Vaillancourt, MD, MSc, Ottawa Hospital Research Institute
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CRRF 1298
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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