- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03924518
Täydentävä granisetronihoito potilaille, joilla on sepsis tai septinen shokki (GRANTISS)
Täydentävä granisetronihoito potilailla, joilla on sepsis tai septinen shokki: yhden keskuksen, satunnaistettu, kontrolloitu, yksisokkoinen kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuslääke: Granisetronihydrokloridi injektiota varten
Tutkimuksen nimi: Täydentävä granisetronihoito potilailla, joilla on sepsis tai septinen shokki: Yhden keskuksen, satunnaistettu, kontrolloitu, yksisokkoinen kliininen tutkimus.
Päätutkija: Professori Ping Chang, professori Zhanguo Liu, professori Peng Chen, tehohoidon osasto, Zhujiang Hospital, Southern Medical University
Tutkimuskohteet: Aikuiset septinen/septinen shokkipotilaat, joilla on prokalsitoniinia (PCT ≥ 2 ng/ml teho-osastolle tullessa).
Tutkimusvaihe: Tutkijan aloittama tutkimus (IIT)
Tutkimuksen tavoitteet: Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako granisetroni lumelääkkeeseen verrattuna sepsiksen tai septisen shokin ennustetta, mukaan lukien kuolleisuuden väheneminen, elinten toiminnan suojaus ja tulehdusvasteen vähentäminen, sekä määrittää granisetroni potilailla, joilla on sepsis.
Tutkimussuunnitelma: yhden keskuksen, satunnaistettu, kontrolloitu, yksisokkoinen kliininen tutkimus.
Lääkitysmenetelmä: Granisetronihoitoryhmä: Noudata vuoden 2016 sepsisohjeita ja suosittele rutiinihoitoa + 3mg granisetronia 22 ml:ssa normaalia suolaliuosta 8 tunnin välein 4 päivän ajan tai tehoosastolta poistumiseen asti (kuolema tai siirtyminen tehoosastolta yleisosastolle tai kotiuttaminen), kumpi tulee ensin.
Lumekontrolliryhmä: Noudata vuoden 2016 sepsiksen ohjeita ja suosittele rutiinihoitoa + 25 ml normaalia suolaliuosta 8 tunnin välein 4 päivän ajan tai tehoosastolta poistumiseen saakka (kuolema tai siirtyminen tehoosastolta yleisosastolle tai kotiuttaminen), kumpi tulee ensin.
Kurssi: 4 päivää
Näytteen koko: 154.
Sivustot: 1
Ensisijainen päätetapahtuma: kaiken aiheuttama kuolema 28 päivän kohdalla
Toissijaiset päätepisteet:
- Maksan toiminnan tila: seerumin transaminaasien (AST, ALT) taso, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini 1, 2, 3, 4, 5 päivän kuluttua satunnaistamisesta
- Keuhkojen toiminnan tila: happiindeksi (PaO2/FiO2) 1,2,3,4,5 päivää satunnaistamisen jälkeen (potilaat, joita hoidetaan kehonulkoisella kalvohapetuksella, eivät kerää tätä indikaattoria).
- Munuaisten toiminnan tila: seerumin kreatiniini (Cr), veren ureatype (BUN) ja kystatiini (Cys) 1, 2, 3, 4, 5 päivää satunnaistamisen jälkeen
- Tulehdusvasteen tila: seerumin interleukiini-6(IL-6) 、C-reaktiivinen proteiini, superoksididismutaasi (SOD) ja punasolujen sedimentaationopeus (ESR) 1,3,5 päivää satunnaistamisen jälkeen.
- Verenkiertojärjestelmän tila: seerumin maitohapon taso 1, 2, 3, 4, 5 päivää satunnaistamisen jälkeen
- Immuunitoiminnan tila: seerumin valkosolujen (WBC) ja lymfosyyttien taso 1, 3, 5 päivää satunnaistamisen jälkeen, erilaistumisklusterin 4 Tsolu (CD4+ Tsolu) ja erilaistumisklusterin 8 Tsolu (CD8+ Tsolu) seerumitaso ) 1,5 päivän kuluttua satunnaistamisen jälkeen.
- Plasman 5-hydroksitryptamiinin (5-HT) taso 1,5 päivää satunnaistamisen jälkeen.
- Elinten toimintahäiriö, joka on arvioitu SOFA-pisteillä 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen
- Elinten toimintahäiriöiden tukihoidon ilmaantuvuus ja kesto, mukaan lukien vasoaktiiviset aineet, mekaaninen ventilaatio, jatkuva munuaiskorvaushoito (CRRT), nestetasapainon päivittäinen tila
- ICU-hoidon kesto
Turvallisuuspäätepisteet:
- vastoinkäymiset
- Vakavat haittatapahtumat
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510282
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (Vain potilaat, jotka täyttävät täysin seuraavat kriteerit, voivat osallistua tutkimukseen):
- Täyttää American Society of Critical Care Medicine (SCCM)/European Critical Care Medicine Associationin (ESICM) kehittämät sepsis-3:n diagnostiset kriteerit.
- Ikä ≥18 vuotta ja ikä ≤80 vuotta vanha.
- Prokalsitoniini ≥2ng/ml
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä 80 vuotta.
- Raskaus tai imetys
- Potilaat, joille on siirretty kiinteä elin tai luuydin.
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Pitkälle edennyt keuhkofibroosi.
- Potilaat, joilla on kardiopulmonaalinen elvytys ennen ilmoittautumista.
- HIV-positiiviset potilaat.
- granulosyyttipuutteiset potilaat.
- veren/lymfaattisen järjestelmän kasvaimet eivät ole remissiossa.
- potilaat, joiden hoito on rajoitettua (sitoutumisen puute täydelliseen, aggressiiviseen elämäntukeen).
- potilaat, jotka käyttävät pitkään immunosuppressiivisia lääkkeitä tai joilla on immuunipuutos.
- potilailla, joilla on edennyt kasvain.
- potilaat yhdistettynä ei-tarttuviin tekijöihin, jotka johtavat kuolemaan (hallitsematon suuri verenvuoto, aivotyrä jne.).
- kirurgisesti ratkaisemattomat infektiolähteet (kuten jokin intraperitoneaalinen infektio jne.)
- granisetronille allergiset potilaat.
- potilailla, joilla on suolitukos.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: granisetroniryhmä
3 ml granisetronia (3 mg) laimennetaan 22 ml:aan 0,9 % normaalia suolaliuosta, ja laimennettu granisetroni injektoidaan suonensisäisesti 10 minuutin ajan, 8 tunnin välein 4 päivän ajan tai tehoosastolta poistumiseen asti (kuolema tai siirtyminen tehoosastolta yleisosastolle tai purkaminen), kumpi tulee ensin.
|
Granisetroni laimennetaan 0,9-prosenttisella suolaliuoksella sen varmistamiseksi, että terapeuttinen lääke ja lumelääke ovat ulkonäöltään identtisiä, ja 50 ml:n ruiskut toimivat kaikkien suonensisäisten lääkkeiden säiliöinä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: lumeryhmä
Normaali suolaliuos 25 ml 8 tunnin välein 4 päivän ajan tai teho-osastolta poistumiseen asti (kuolema tai siirto tehoosastolta yleisosastolle tai kotiuttaminen), kumpi tulee ensin.
|
terapeuttinen lääke ja lumelääke ovat ulkonäöltään identtisiä, ja 50 ml:n ruiskut toimivat kaikkien suonensisäisten lääkkeiden säiliöinä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kaikista syistä johtuva kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Kaikkiin syihin liittyvä kuolleisuusaste ilmoittautumisesta 28. päivään
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
maksan toiminta (1)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin alaniinitransaminaasin (ALT) taso
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
maksan toiminta (2)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin aspartaattitransaminaasien (AST) taso
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
maksan toiminta (3)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin kokonaisbilirubiinin taso
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
maksan toiminta (4)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin suoran bilirubiinin taso
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
hapetusindeksi (PaO2/FiO2) , kehonulkoisella kalvohapetuksella hoidetut potilaat eivät kerää tätä indikaattoria
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
munuaisten toiminta (1)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin kreatiniini (Cr)
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
munuaisten toiminta (2)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin veren ureatypen taso (BUN)
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
munuaisten toiminta (3)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin kystatiini (Cys)
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
tulehduksellinen vaste (1)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
seerumin interleukiini-6 (IL-6)
|
Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
|
tulehdusreaktio (2)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
seerumin C-reaktiivisen proteiinin (CRP) taso
|
Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
|
tulehdusreaktio (3)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
seerumin superoksididismutaasin (SOD) taso
|
Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
|
tulehdusreaktio (4)
Aikaikkuna: Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
seerumin punasolujen sedimentaationopeus (ESR)
|
Päivä klo 1,3,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Maitohapon taso
Aikaikkuna: Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
seerumin maitohappotaso
|
Päivä klo 1,2,3,4,5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
immuunijärjestelmän toiminta (1)
Aikaikkuna: Päivä 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten seerumin valkosolujen (WBC) taso.
|
seerumin valkosolujen (WBC) taso
|
Päivä 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten seerumin valkosolujen (WBC) taso.
|
|
immuunijärjestelmän toiminta (2)
Aikaikkuna: Päivä 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen lymfosyyttien seerumitason testaamista varten.
|
lymfosyyttien taso seerumissa
|
Päivä 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen lymfosyyttien seerumitason testaamista varten.
|
|
immuunijärjestelmän toiminta (3)
Aikaikkuna: Päivänä 1,5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten CD4+ T-solun seerumitaso.
|
CD4+ T-solun seerumitason
|
Päivänä 1,5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten CD4+ T-solun seerumitaso.
|
|
immuunijärjestelmän toiminta (4)
Aikaikkuna: Päivänä 1, 5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten CD8+T-solun seerumitaso.
|
CD8+T-solun seerumitason
|
Päivänä 1, 5 satunnaistamisen jälkeen testiä varten CD8+T-solun seerumitaso.
|
|
5-hydroksitryptamiinin (5-HT) taso
Aikaikkuna: Päivä klo 1,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
Plasman 5-HT taso
|
Päivä klo 1,5 satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) -pisteet
Aikaikkuna: Päivä klo 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen
|
Elinten toimintahäiriö, joka on arvioitu SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) -pisteillä. SOFA-pisteet perustuvat kuuteen eri pistemäärään, joista yksi on hengitys-, kardiovaskulaarinen, maksa-, hyytymis-, munuais- ja neurologinen järjestelmä. Korkein pistemäärä kussakin kuudessa pisteessä on 4 pistettä ja alhaisin pistemäärä on 0 pistettä. Lopuksi kuuden kohteen pisteet lasketaan yhteen, jotta saadaan sohvapisteen arvo. Sohvan pistemäärän vaihteluväli on 0-24. Korkeammat arvot edustavat huonompaa lopputulosta.
|
Päivä klo 1, 3, 5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
Mekaanista ventilaatiota saavien potilaiden osuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavat koneellista ventilaatiota 28 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivää
|
|
Vasoaktiivisia lääkkeitä saaneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavat vasoaktiivisia lääkkeitä 28 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivää
|
|
Munuaiskorvaushoitoa (CRRT) saavien potilaiden osuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saivat CRRT:tä 28 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivää
|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Mekaanisen hengityshoidon kesto tunteina (Tämä tulosmitta on tarkoitettu vain koneellista ventilaatiota saaville potilaille)
|
28 päivää
|
|
Vasoaktiivisten lääkkeiden kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Vasoaktiivisten lääkkeiden hoidon kesto tunteina (Tämä tulosmittaus on tarkoitettu vain potilaille, jotka saavat vasoaktiivisia lääkkeitä)
|
28 päivää
|
|
CRRT:n kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
CRRT-hoidon kesto tunteina (Tämä tulosmittaus on tarkoitettu vain potilaille, jotka saavat CRRT:tä)
|
28 päivää
|
|
ICU oleskelun kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
ICU oleskelun kesto
|
28 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Haitallisella tapahtumalla tarkoitetaan mitä tahansa haitallista lääketieteellistä tapahtumaa, joka tapahtuu tutkimuksen väliintulon jälkeen.
Haittatapahtumat eivät välttämättä liity syy-yhteyteen koehoitoon.
|
28 päivää
|
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Mikä tahansa haitallinen lääketieteellinen tapahtuma tapahtuu millä tahansa annoksella, joka täyttää yhden tai useamman seuraavista kriteereistä: 1. aiheuttaa kuoleman 2. hengenvaarallinen 3. vaatii sairaalahoitoa tai sairaalahoitoa pidemmän aikaa 4. aiheuttaa pysyvän tai merkittävän vamman ja toimintahäiriöitä 5. aiheuttaa epämuodostumia
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: ping Chang, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gong S, Yan Z, Liu Z, Niu M, Fang H, Li N, Huang C, Li L, Chen G, Luo H, Chen X, Zhou H, Hu J, Yang W, Huang Q, Schnabl B, Chang P, Billiar TR, Jiang Y, Chen P. Intestinal Microbiota Mediates the Susceptibility to Polymicrobial Sepsis-Induced Liver Injury by Granisetron Generation in Mice. Hepatology. 2019 Apr;69(4):1751-1767. doi: 10.1002/hep.30361. Epub 2019 Mar 5.
- Guan J, Guo Y, Chang P, Gan J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z, Chen P. Adjunctive granisetron therapy in patients with sepsis or septic shock (GRANTISS): Study protocol for a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Sep;98(39):e17354. doi: 10.1097/MD.0000000000017354.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Shokki
- Sepsis
- Toxemia
- Shokki, septinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Serotoniiniantagonistit
- Granisetroni
- Serotoniini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-ZZJHZX-009
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .