- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03924518
Supplerende granisetronterapi hos patienter med sepsis eller septisk shock (GRANTISS)
Supplerende granisetronterapi hos patienter med sepsis eller septisk shock: Et enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindet klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelseslægemiddel: Granisetronhydrochlorid til injektion
Undersøgelsens titel: Adjunktiv granisetronterapi hos patienter med sepsis eller septisk shock: Et enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindt klinisk forsøg.
Hovedefterforsker: Professor Ping Chang, professor Zhanguo Liu, professor Peng Chen, afdelingen for kritisk plejeenhed, Zhujiang Hospital, Southern Medical University
Forsøgspersoner: Voksne patienter med septisk/septisk shock med procalcitonin (PCT≥2ng/ml, når de kommer ind på intensivafdelingen.
Undersøgelsesfase: Investigator Initiated Trial (IIT)
Undersøgelsesmål: Formålet med undersøgelsen er at bestemme, om granisetron sammenlignet med placebo forbedrer prognosen for sepsis eller septisk shock, herunder reduktion i dødelighed, beskyttelse af organfunktion og reduktion af inflammatorisk respons, og at bestemme sikkerheden ved granisetron hos patienter med sepsis.
Undersøgelsesdesign: Et enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindt klinisk forsøg.
Medicineringsmetode: Granisetron-behandlingsgruppe: Følg retningslinjerne for sepsis i 2016 og anbefal rutinebehandling + 3 mg granisetron i 22 ml normalt saltvand hver 8. time i 4 dage eller indtil du forlader intensivafdelingen (død eller overførsel fra intensivafdeling til almindelig afdeling eller udskrivning), hvad der kommer først.
Placebokontrolgruppe: Følg retningslinjerne for sepsis i 2016 og anbefal rutinebehandling + 25 ml normalt saltvand hver 8. time i 4 dage eller indtil du forlader intensivafdelingen (død eller overførsel fra intensivafdeling til afdeling eller udskrivelse), alt efter hvad der kommer først.
Kursus: 4 dage
Prøvestørrelse: 154.
Websteder: 1
Primært endepunkt: død af alle årsager efter 28 dage
Sekundære endepunkter:
- Leverfunktionstilstanden: serumniveauet af transaminase (AST、ALT), total bilirubin、direkte bilirubin 1,2,3,4,5 dage efter randomisering
- Lungefunktionstilstanden: iltningsindeks (PaO2/FiO2) 1,2,3,4,5 dage efter randomisering (patienterne behandlet med ekstrakorporal membraniltning vil ikke indsamle denne indikator).
- Nyrefunktionstilstanden: serumniveau af kreatinin (Cr), urea nitrogen i blodet (BUN), cystatin (Cys) 1,2,3,4,5 dage efter randomisering
- Status for inflammatorisk respons: serumniveauet af interleukin-6(IL-6) 、C-reaktivt protein 、Superoxiddismutase (SOD) og erythrocytsedimentationshastighed (ESR) 1,3,5 dage efter randomisering.
- Cirkulationssystemets tilstand: serumniveauet af mælkesyre 1,2,3,4,5 dage efter randomisering
- Tilstanden af immunfunktion: serumniveauet af hvide blodlegemer (WBC), lymfocyt 1, 3, 5 dage efter randomisering, serumniveauet af klynge af differentiering 4 Tcell (CD4+ Tcell) og klynge af differentiering 8 Tcell (CD8+ Tcell) ) 1,5 dage efter randomisering.
- Niveauet af plasma 5-hydroxytryptamin(5-HT) 1,5 dage efter randomisering.
- Organdysfunktion vurderet ved Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score på 1, 3, 5 efter randomisering
- Forekomst og varighed af understøttende behandling for organdysfunktion inklusive vasoaktive midler, mekanisk ventilation, kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CRRT), daglig tilstand af væskebalance
- Længden af ophold på intensivafdeling
Sikkerhedsendepunkter:
- uønskede hændelser
- Alvorlige uønskede hændelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510282
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (Kun patienter, der fuldt ud opfylder følgende kriterier, er kvalificerede til at deltage i forsøget):
- Opfylder de diagnostiske kriterier for sepsis-3 udviklet af American Society of Critical Care Medicine (SCCM)/European Critical Care Medicine Association (ESICM)
- Alder ≥18 år og alder ≤80 år.
- Procalcitonin ≥2ng/ml
Ekskluderingskriterier:
- Alder 80 år.
- Graviditet eller amning
- En solid-organ eller knoglemarvstransplantation patienter.
- Patienter med myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder.
- Avanceret lungefibrose.
- Patienter med hjerte-lunge-redning før indskrivning.
- HIV-positive patienter.
- patienter med granulocytmangel.
- blod/lymfesystemtumorer er ikke remission.
- patienter med begrænset pleje (manglende forpligtelse til fuld, aggressiv livsstøtte).
- patienter med langvarig brug af immunsuppressive lægemidler eller med immundefekt.
- patienter med fremskredne tumorer.
- patienter kombineret med ikke-infektiøse faktorer, der fører til døden (ukontrollerbar større blødning, hjernebrok osv.).
- kirurgisk uafklarede infektionskilder (såsom intraperitoneal infektion osv.)
- patienter, der er allergiske over for granisetron.
- patienter med tarmobstruktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: granisetron gruppe
3 ml granisetron (3 mg) vil blive fortyndet i 22 ml 0,9 % normalt saltvand, og granisetronen fortyndet vil blive injiceret intravenøst i 10 minutter, hver 8. time i 4 dage eller indtil den forlader intensivafdelingen (død eller overførsel fra intensivafdeling til almindelig afdeling) eller udledning), alt efter hvad der kommer først.
|
Granisetron vil blive fortyndet med 0,9 % saltvand for at sikre, at det terapeutiske lægemiddel og placebo er identisk i udseende, og 50 ml sprøjter vil tjene som beholdere til alle intravenøse lægemidler.
Andre navne:
|
Placebo komparator: placebo gruppe
Normalt saltvand 25 ml hver 8. time i 4 dage eller indtil man forlader intensivafdelingen (død eller overførsel fra intensivafdeling til almindelig afdeling eller udskrivelse), alt efter hvad der kommer først.
|
terapeutisk lægemiddel og placebo er identiske i udseende, og 50 ml sprøjter vil tjene som beholdere til alle intravenøse lægemidler.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 28 dage
|
Dødelighed af alle årsager fra indskrivningen til de 28. dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
leverfunktion (1)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveauet af alanin transaminase (ALT)
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
leverfunktion (2)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveauet af aspartattransaminase (AST)
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
leverfunktion(3)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveauet af total bilirubin
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
leverfunktion (4)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveauet af direkte bilirubin
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
lungefunktion
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
iltningsindeks (PaO2/FiO2) ,patienterne behandlet med ekstrakorporal membraniltning vil ikke indsamle denne indikator
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
nyrefunktion (1)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveau af kreatinin (Cr)
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
nyrefunktion (2)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveau af urinstofnitrogen i blodet (BUN)
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
nyrefunktion(3)
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveau af cystatin (Cys)
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
inflammatorisk respons (1)
Tidsramme: Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
serumniveauet af interleukin-6(IL-6)
|
Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
inflammatorisk respons (2)
Tidsramme: Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
serumniveauet af C-reaktivt protein (CRP)
|
Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
inflammatorisk respons (3)
Tidsramme: Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
serumniveauet af superoxiddismutase (SOD)
|
Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
inflammatorisk respons (4)
Tidsramme: Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
serumniveauet af erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
|
Dag kl. 1,3,5 efter randomisering.
|
Niveauet af mælkesyre
Tidsramme: Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
serumniveauet af mælkesyre
|
Dag ved 1,2,3,4,5 efter randomisering
|
immunfunktion (1)
Tidsramme: Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af hvide blodlegemer (WBC).
|
serumniveauet af hvide blodlegemer (WBC)
|
Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af hvide blodlegemer (WBC).
|
immunfunktion (2)
Tidsramme: Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af lymfocytter.
|
serumniveauet af lymfocytter
|
Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af lymfocytter.
|
immunfunktion (3)
Tidsramme: Dag kl. 1,5 efter randomisering til test af serumniveauet af CD4+ Tcell.
|
serumniveauet af CD4+ Tcell
|
Dag kl. 1,5 efter randomisering til test af serumniveauet af CD4+ Tcell.
|
immunfunktion (4)
Tidsramme: Dag kl. 1, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af CD8+Tcell.
|
serumniveauet af CD8+Tcell
|
Dag kl. 1, 5 efter randomisering til test af serumniveauet af CD8+Tcell.
|
Niveauet af 5-hydroxytryptamin (5-HT)
Tidsramme: Dag kl. 1,5 efter randomisering.
|
Niveauet af plasma 5-HT
|
Dag kl. 1,5 efter randomisering.
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score
Tidsramme: Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering
|
Organdysfunktion vurderet ved Sequential Organ Failure Assessment-score (SOFA). SOFA-score er baseret på seks forskellige scores, en hver for respiratoriske, kardiovaskulære, lever-, koagulations-, nyre- og neurologiske systemer. Den højeste score for hver af de seks elementer er 4 point, og den laveste score er 0 point. Til sidst summeres scorerne for de seks elementer for at få værdien af sofaens score. Rækkevidden af sofascore er 0-24. Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
Dag kl. 1, 3, 5 efter randomisering
|
Andelen af patienter, der modtager mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
Andelen af patienter, der modtager mekanisk ventilation inden for 28 dage efter randomisering
|
28 dage
|
Andelen af patienter, der får vasoaktive lægemidler
Tidsramme: 28 dage
|
Andelen af patienter, der får vasoaktive lægemidler inden for 28 dage efter randomisering
|
28 dage
|
Andelen af patienter, der modtager nyreudskiftningsterapi (CRRT)
Tidsramme: 28 dage
|
Andelen af patienter, der får CRRT inden for 28 dage efter randomisering
|
28 dage
|
Varigheden af mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
Varigheden af mekanisk ventilationsterapi i timer (Dette resultatmål er kun beregnet til patienter, der modtager mekanisk ventilation)
|
28 dage
|
Varigheden af vasoaktive lægemidler
Tidsramme: 28 dage
|
Varigheden af vasoaktiv medicinbehandling i timer (Dette resultatmål er kun beregnet til patienter, der får vasoaktive lægemidler)
|
28 dage
|
Varigheden af CRRT
Tidsramme: 28 dage
|
Varigheden af CRRT-behandling i timer (Dette resultatmål er kun beregnet til patienter, der modtager CRRT)
|
28 dage
|
ICU liggetid
Tidsramme: 28 dage
|
ICU liggetid
|
28 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 28 dage
|
En uønsket hændelse refererer til enhver uønsket medicinsk hændelse, der opstår efter indgrebet i forsøget.
Bivirkningerne er ikke nødvendigvis kausalt relateret til forsøgsbehandlingen.
|
28 dage
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 28 dage
|
Enhver uønsket medicinsk hændelse opstår ved enhver dosis, der opfylder et eller flere af følgende kriterier: 1. forårsager død 2. livstruende 3. kræver hospitalsindlæggelse eller hospitalsindlæggelse i længere tid 4. forårsager permanent eller betydelig invaliditet og funktionsdefekter 5 forårsager deformitet
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: ping Chang, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gong S, Yan Z, Liu Z, Niu M, Fang H, Li N, Huang C, Li L, Chen G, Luo H, Chen X, Zhou H, Hu J, Yang W, Huang Q, Schnabl B, Chang P, Billiar TR, Jiang Y, Chen P. Intestinal Microbiota Mediates the Susceptibility to Polymicrobial Sepsis-Induced Liver Injury by Granisetron Generation in Mice. Hepatology. 2019 Apr;69(4):1751-1767. doi: 10.1002/hep.30361. Epub 2019 Mar 5.
- Guan J, Guo Y, Chang P, Gan J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z, Chen P. Adjunctive granisetron therapy in patients with sepsis or septic shock (GRANTISS): Study protocol for a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Sep;98(39):e17354. doi: 10.1097/MD.0000000000017354.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Stød
- Sepsis
- Toksæmi
- Chok, septisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Serotoninmidler
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin-antagonister
- Granisetron
- Serotonin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-ZZJHZX-009
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Infektion | Sepsis syndromForenede Stater
-
Inverness Medical InnovationsAfsluttetSepsis | Systemisk inflammatorisk responssyndrom | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Granisetron Hydrochlorid
-
Solasia Pharma K.K.Proswell Medical CorporationAfsluttetKemoterapi-induceret kvalme og opkastningKina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | HypotensionTyskland
-
Assiut UniversityRekruttering
-
Simbec ResearchUkendtTestikulær kimcelletumor | Kvalme og opkast
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetKemoterapi-induceret kvalme og opkastningJapan
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Afsluttet
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.AfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.AfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige