- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03924518
Adjunktiv granisetronterapi hos pasienter med sepsis eller septisk sjokk (GRANTISS)
Adjunktiv granisetronterapi hos pasienter med sepsis eller septisk sjokk: En enkeltsenter, randomisert, kontrollert, enkeltblind klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Undersøkelsesmedisin: Granisetronhydroklorid til injeksjon
Studietittel: Tilleggsbehandling med granisetron hos pasienter med sepsis eller septisk sjokk: En enkeltsenter, randomisert, kontrollert, enkeltblind klinisk studie.
Hovedetterforsker: Professor Ping Chang, professor Zhanguo Liu, professor Peng Chen, Institutt for kritisk omsorgsenhet, Zhujiang sykehus, Southern Medical University
Studieobjekter: Voksne pasienter med septisk/septisk sjokk med prokalsitonin (PCT≥2ng/ml når de går inn på intensivavdelingen.
Studiefase: Etterforsker Initiated Trial (IIT)
Studiemål: Målet med studien er å bestemme om granisetron, sammenlignet med placebo, forbedrer prognosen for sepsis eller septisk sjokk, inkludert reduksjon i dødelighet, beskyttelse av organfunksjon og reduksjon av inflammatorisk respons, og å bestemme sikkerheten til granisetron hos pasienter med sepsis.
Studiedesign: En enkeltsenter, randomisert, kontrollert, enkeltblind klinisk studie.
Medisineringsmetode: Granisetron-behandlingsgruppe: Følg retningslinjene for sepsis i 2016 og anbefaler rutinebehandling + 3 mg granisetron i 22 ml vanlig saltvann hver 8. time i 4 dager eller til du forlater intensivavdelingen (død eller overføring fra intensivavdeling til generell avdeling eller utskrivning), det som kommer først.
Placebokontrollgruppe: Følg retningslinjene for sepsis i 2016 og anbefal rutinebehandling + 25 ml vanlig saltvann hver 8. time i 4 dager eller til du forlater intensivavdelingen (død eller overføring fra intensivavdeling til generell avdeling eller utskrivning), avhengig av hva som kommer først.
Kurs: 4 dager
Prøvestørrelse: 154.
Nettsteder: 1
Primært endepunkt: død av alle årsaker etter 28 dager
Sekundære endepunkter:
- Leverfunksjonens tilstand: serumnivået av transaminase (AST、ALT), totalt bilirubin、direkte bilirubin 1,2,3,4,5 dager etter randomisering
- Lungefunksjonstilstanden: oksygeneringsindeks (PaO2/FiO2) ved 1,2,3,4,5 dager etter randomisering (pasientene behandlet med ekstrakorporal membranoksygenering vil ikke samle denne indikatoren).
- Tilstanden til nyrefunksjonen: serumnivå av kreatinin (Cr), blod urea nitrogen (BUN), cystatin (Cys) 1,2,3,4,5 dager etter randomisering
- Tilstanden av inflammatorisk respons: serumnivået av interleukin-6(IL-6) 、C-reaktivt protein 、Superoksiddismutase (SOD) og erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR) 1,3,5 dager etter randomisering.
- Sirkulasjonssystemets tilstand: serumnivået av melkesyre 1,2,3,4,5 dager etter randomisering
- Tilstanden til immunfunksjonen: serumnivået til hvite blodlegemer (WBC), lymfocytt 1, 3, 5 dager etter randomisering, serumnivået av differensieringsklynge 4 Tcell (CD4+ Tcell) og differensieringsklynge 8 Tcell (CD8+ Tcell) ) 1,5 dager etter randomisering.
- Nivået av plasma 5-hydroksytryptamin(5-HT) 1,5 dager etter randomisering.
- Organdysfunksjon vurdert ved Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-score på 1, 3, 5 etter randomisering
- Forekomst og varighet av støttebehandling for organdysfunksjon inkludert vasoaktive midler, mekanisk ventilasjon, kontinuerlig nyreerstatningsterapi (CRRT), daglig tilstand av væskebalanse
- Lengden på liggetiden på intensivavdelingen
Sikkerhetsendepunkter:
- uønskede hendelser
- Alvorlige uønskede hendelser
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510282
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier (Kun pasienter som fullt ut oppfyller følgende kriterier er kvalifisert til å delta i studien):
- Oppfyller diagnosekriteriene for sepsis-3 utviklet av American Society of Critical Care Medicine (SCCM)/European Critical Care Medicine Association (ESICM)
- Alder ≥18 år og alder ≤80 år.
- Procalcitonin ≥2ng/ml
Ekskluderingskriterier:
- Alder 80 år.
- Graviditet eller amming
- En solid-organ eller benmargstransplantasjon pasienter.
- Pasienter med hjerteinfarkt de siste 3 månedene.
- Avansert lungefibrose.
- Pasienter med hjerte- og lungeredning før innskrivning.
- HIV-positive pasienter.
- pasienter med granulocyttmangel.
- svulster i blod/lymfesystemet er ikke remisjon.
- pasienter med begrenset omsorg (manglende forpliktelse til full, aggressiv livsstøtte).
- pasienter med langvarig bruk av immundempende legemidler eller med immunsvikt.
- pasienter med avanserte svulster.
- pasienter kombinert med ikke-smittsomme faktorer som fører til døden (ukontrollerbar større blødning, hjernebrokk, etc.).
- kirurgisk uløste infeksjonskilder (som noen intraperitoneal infeksjon osv.)
- pasienter som er allergiske mot granisetron.
- pasienter med tarmobstruksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: granisetron-gruppen
3 ml granisetron (3 mg) vil bli fortynnet i 22 ml 0,9 % vanlig saltvann, og granisetronen fortynnet vil bli injisert intravenøst i 10 minutter, hver 8. time i 4 dager eller til den forlater intensivavdelingen (død eller overføring fra intensivavdeling til generell avdeling eller utflod), avhengig av hva som kommer først.
|
Granisetron vil bli fortynnet med 0,9 % saltvann for å sikre at det terapeutiske legemidlet og placeboet er identisk i utseende, og 50 ml sprøyter vil tjene som beholdere for alle intravenøse legemidler.
Andre navn:
|
Placebo komparator: placebo gruppe
Vanlig saltvann 25 ml hver 8. time i 4 dager eller til man forlater intensivavdelingen (død eller overføring fra intensivavdeling til generell avdeling eller utskrivning), avhengig av hva som kommer først.
|
terapeutisk medikament og placebo er identisk i utseende, og 50 ml sprøyter vil tjene som beholdere for alle intravenøse legemidler.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 28 dager
|
Dødelighet av alle årsaker fra påmelding til 28. dager
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
leverfunksjon (1)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivået av alanin transaminase (ALT)
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
leverfunksjon (2)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivået av aspartattransaminase (AST)
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
leverfunksjon (3)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivået av totalt bilirubin
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
leverfunksjon (4)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivået av direkte bilirubin
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
lungefunksjon
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
oksygeneringsindeks (PaO2/FiO2), pasientene behandlet med ekstrakorporal membranoksygenering vil ikke samle denne indikatoren
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
nyrefunksjon (1)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivå av kreatinin (Cr)
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
nyrefunksjon (2)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivå av blod urea nitrogen (BUN)
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
nyrefunksjon (3)
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivå av cystatin (Cys)
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
inflammatorisk respons (1)
Tidsramme: Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
serumnivået av interleukin-6(IL-6)
|
Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
inflammatorisk respons (2)
Tidsramme: Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
serumnivået av C-reaktivt protein (CRP)
|
Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
inflammatorisk respons (3)
Tidsramme: Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
serumnivået av superoksiddismutase (SOD)
|
Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
inflammatorisk respons (4)
Tidsramme: Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
serumnivået av erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
|
Dag kl 1,3,5 etter randomisering.
|
Nivået av melkesyre
Tidsramme: Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
serumnivået av melkesyre
|
Dag kl 1,2,3,4,5 etter randomisering
|
immunfunksjon (1)
Tidsramme: Dag kl. 1, 3, 5 etter randomisering for å teste serumnivået av hvite blodlegemer (WBC).
|
serumnivået av hvite blodlegemer (WBC)
|
Dag kl. 1, 3, 5 etter randomisering for å teste serumnivået av hvite blodlegemer (WBC).
|
immunfunksjon (2)
Tidsramme: Dag kl. 1, 3, 5 etter randomisering for å teste serumnivået av lymfocytter.
|
serumnivået til lymfocytter
|
Dag kl. 1, 3, 5 etter randomisering for å teste serumnivået av lymfocytter.
|
immunfunksjon (3)
Tidsramme: Dag kl. 1,5 etter randomisering for test av serumnivået til CD4+ Tcell.
|
serumnivået til CD4+ Tcell
|
Dag kl. 1,5 etter randomisering for test av serumnivået til CD4+ Tcell.
|
immunfunksjon (4)
Tidsramme: Dag kl 1, 5 etter randomisering for test av serumnivået til CD8+Tcell.
|
serumnivået til CD8+Tcell
|
Dag kl 1, 5 etter randomisering for test av serumnivået til CD8+Tcell.
|
Nivået av 5-hydroksytryptamin (5-HT)
Tidsramme: Dag kl 1,5 etter randomisering.
|
Nivået av plasma 5-HT
|
Dag kl 1,5 etter randomisering.
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) poengsum
Tidsramme: Dag kl 1, 3, 5 etter randomisering
|
Organdysfunksjon vurdert ved Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). SOFA-poengsum er basert på seks forskjellige poengsummer, én hver for respiratoriske, kardiovaskulære, lever-, koagulasjons-, nyre- og nevrologiske systemer. Den høyeste poengsummen for hver av de seks elementene er 4 poeng, og den laveste poengsummen er 0 poeng. Til slutt summeres poengsummene til de seks elementene for å få verdien av sofapoengsummen. Rekkevidden for sofapoengsummen er 0-24. Høyere verdier representerer et dårligere resultat.
|
Dag kl 1, 3, 5 etter randomisering
|
Andelen pasienter som får mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen pasienter som får mekanisk ventilasjon innen 28 dager etter randomisering
|
28 dager
|
Andelen pasienter som får vasoaktive legemidler
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen pasienter som får vasoaktive legemidler innen 28 dager etter randomisering
|
28 dager
|
Andelen pasienter som får nyreerstatningsterapi (CRRT)
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen pasienter som får CRRT innen 28 dager etter randomisering
|
28 dager
|
Varigheten av mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 28 dager
|
Varigheten av mekanisk ventilasjonsterapi i timer (Dette resultatmålet er kun beregnet på pasienter som mottar mekanisk ventilasjon)
|
28 dager
|
Varigheten av vasoaktive legemidler
Tidsramme: 28 dager
|
Varigheten av vasoaktiv medikamentbehandling i timer (Dette resultatmålet er kun beregnet på pasienter som får vasoaktive legemidler)
|
28 dager
|
Varigheten av CRRT
Tidsramme: 28 dager
|
Varigheten av CRRT-behandling i timer (Dette resultatmålet er kun beregnet på pasienter som får CRRT)
|
28 dager
|
ICU liggetid
Tidsramme: 28 dager
|
ICU liggetid
|
28 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 28 dager
|
En uønsket hendelse refererer til enhver uønsket medisinsk hendelse som oppstår etter inngrepet i forsøket.
Bivirkningene er ikke nødvendigvis kausalt relatert til prøvebehandlingen.
|
28 dager
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 28 dager
|
Enhver uønsket medisinsk hendelse oppstår ved enhver dose som oppfyller ett eller flere av følgende kriterier: 1. forårsaker død 2. livstruende 3. krever sykehusinnleggelse eller sykehusinnleggelse over lengre tid 4. forårsaker permanent eller betydelig funksjonshemming og funksjonsdefekter 5 forårsaker deformitet
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: ping Chang, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gong S, Yan Z, Liu Z, Niu M, Fang H, Li N, Huang C, Li L, Chen G, Luo H, Chen X, Zhou H, Hu J, Yang W, Huang Q, Schnabl B, Chang P, Billiar TR, Jiang Y, Chen P. Intestinal Microbiota Mediates the Susceptibility to Polymicrobial Sepsis-Induced Liver Injury by Granisetron Generation in Mice. Hepatology. 2019 Apr;69(4):1751-1767. doi: 10.1002/hep.30361. Epub 2019 Mar 5.
- Guan J, Guo Y, Chang P, Gan J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z, Chen P. Adjunctive granisetron therapy in patients with sepsis or septic shock (GRANTISS): Study protocol for a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Sep;98(39):e17354. doi: 10.1097/MD.0000000000017354.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Infeksjoner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sjokk
- Sepsis
- Toxemia
- Sjokk, septisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Serotoninmidler
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin-antagonister
- Granisetron
- Serotonin
Andre studie-ID-numre
- 2018-ZZJHZX-009
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk sjokk | Sepsis syndrom | Sepsis, alvorlig | Sepsis bakterie | Sepsis bakteriemiForente stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infeksjon | Neonatal sepsis, tidlig debut | Mikrobiell sykdom | Klinisk sepsis | Kultur negativ neonatal sepsis | Neonatal sepsis, sent debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkjent
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenFullførtSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, alvorligSverige
-
Ohio State UniversityFullførtSepsis, alvorlig sepsis og septisk sjokkForente stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsFullførtSepsis | Septisk sjokk | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromStorbritannia
-
Indonesia UniversityFullførtAlvorlig sepsis med septisk sjokk | Alvorlig sepsis uten septisk sjokkIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekrutteringAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uten septisk sjokkForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... og andre samarbeidspartnereFullførtSepsis | Septisk sjokk | Alvorlig sepsis | Infeksjon | Sepsis syndromForente stater
-
Inverness Medical InnovationsFullførtSepsis | Systemisk inflammatorisk responssyndrom | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromForente stater
Kliniske studier på Granisetron hydroklorid
-
Prostrakan PharmaceuticalsFullført
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Fullført
-
Prostrakan PharmaceuticalsFullført
-
Kyowa Kirin Pharmaceutical Development LtdFullførtKjemoterapi-indusert kvalme og oppkastForente stater
-
Prostrakan PharmaceuticalsFullførtFarmakokinetikkStorbritannia
-
Fudan UniversityRekrutteringKjemoterapi-indusert kvalme og oppkast (CINV)Kina
-
Assiut UniversityRekruttering
-
Solasia Pharma K.K.Proswell Medical CorporationFullførtKjemoterapi-indusert kvalme og oppkastKina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalFullførtKomplikasjoner ved keisersnitt | HypotensjonTyskland
-
Prostrakan PharmaceuticalsFullført