- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03924518
Terapia wspomagająca granisetronem u pacjentów z sepsą lub wstrząsem septycznym (GRANTISS)
Terapia wspomagająca granisetronem u pacjentów z posocznicą lub wstrząsem septycznym: jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lek badawczy: chlorowodorek granisetronu do wstrzykiwań
Tytuł badania: Terapia wspomagająca granisetronem u pacjentów z posocznicą lub wstrząsem septycznym: jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą.
Główny badacz: profesor Ping Chang, profesor Zhanguo Liu, profesor Peng Chen, Oddział Intensywnej Terapii, Szpital Zhujiang, Południowy Uniwersytet Medyczny
Pacjenci badani: Dorośli pacjenci ze wstrząsem septycznym/wstrząsem septycznym z prokalcytoniną (PCT≥2ng/ml przy przyjęciu na oddział intensywnej terapii).
Faza badania: badanie inicjowane przez badacza (IIT)
Cele badania: Celem badania jest ustalenie, czy granisetron w porównaniu z placebo poprawia rokowanie w przypadku sepsy lub wstrząsu septycznego, w tym zmniejszenie śmiertelności, ochronę funkcji narządów i zmniejszenie odpowiedzi zapalnej, oraz określenie bezpieczeństwa granisetronu u pacjentów z sepsą.
Projekt badania: jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą.
Metoda leczenia: Grupa leczenia Granisetronem: Postępuj zgodnie z wytycznymi dotyczącymi sepsy z 2016 roku i zalecaj rutynowe leczenie + 3 mg granisetronu w 22 ml soli fizjologicznej co 8 godzin przez 4 dni lub do opuszczenia OIOM (zgon lub przeniesienie z OIOM na oddział ogólny lub wypis), cokolwiek przyjdzie pierwsze.
Grupa kontrolna placebo: Postępuj zgodnie z wytycznymi dotyczącymi sepsy z 2016 roku i zalecaj rutynowe leczenie + 25 ml soli fizjologicznej co 8 godzin przez 4 dni lub do opuszczenia OIT (zgon lub przeniesienie z OIOM na oddział ogólny lub wypis), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Kurs: 4 dni
Wielkość próbki: 154.
Witryny: 1
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zgon z dowolnej przyczyny po 28 dniach
Drugorzędowe punkty końcowe:
- Stan czynności wątroby: poziom transaminaz w surowicy (AST, ALT), bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia 1,2,3,4,5 dnia po randomizacji
- Stan czynności płuc: wskaźnik natlenienia (PaO2/FiO2) w 1,2,3,4,5 dniu po randomizacji (pacjenci leczeni pozaustrojową oksygenacją błonową nie będą zbierać tego wskaźnika).
- Stan czynności nerek: stężenie kreatyniny (Cr) w surowicy krwi, azotu mocznikowego (BUN), cystatyny (Cys) w 1,2,3,4,5 dniu po randomizacji
- Stan odpowiedzi zapalnej: poziom interleukiny-6 (IL-6) w surowicy, białka C-reaktywnego, dysmutazy ponadtlenkowej (SOD) i szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) w 1,3,5 dniu po randomizacji.
- Stan układu krążenia: poziom kwasu mlekowego w surowicy w 1,2,3,4,5 dniu po randomizacji
- Stan funkcji odpornościowej: poziom białych krwinek (WBC) w surowicy, limfocytów w 1, 3, 5 dni po randomizacji, poziom w surowicy klastra różnicowania 4 komórek T (CD4 + komórek T) i klastra różnicowania 8 komórek T (komórki CD8 + T) ) w 1,5 dnia po randomizacji.
- Poziom 5-hydroksytryptaminy(5-HT) w osoczu po 1,5 dniu od randomizacji.
- Dysfunkcja narządów oceniana za pomocą oceny Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) na poziomie 1, 3, 5 po randomizacji
- Częstość występowania i czas trwania leczenia podtrzymującego dysfunkcji narządowych, w tym środków wazoaktywnych, wentylacji mechanicznej, ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT), dzienny stan równowagi płynowej
- Długość pobytu na OIT
Punkty końcowe bezpieczeństwa:
- zdarzenia niepożądane
- Poważne zdarzenia niepożądane
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510282
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia (do badania kwalifikują się tylko pacjenci, którzy w pełni spełniają następujące kryteria):
- Spełnia kryteria diagnostyczne sepsy-3 opracowane przez American Society of Critical Care Medicine (SCCM)/European Critical Care Medicine Association (ESICM)
- Wiek ≥18 lat i wiek ≤80 lat.
- prokalcytonina ≥2ng/ml
Kryteria wyłączenia:
- Wiek 80 lat.
- Ciąża lub laktacja
- Pacjenci po przeszczepie narządu miąższowego lub szpiku kostnego.
- Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Zaawansowane zwłóknienie płuc.
- Pacjenci z resuscytacją krążeniowo-oddechową przed rejestracją.
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV.
- pacjentów z niedoborem granulocytów.
- nowotwory krwi/układu limfatycznego nie są remisją.
- pacjenci z ograniczoną opieką (brak zaangażowania w pełne, agresywne resuscytacje).
- pacjenci z długotrwałym stosowaniem leków immunosupresyjnych lub z niedoborem odporności.
- pacjentów z zaawansowanymi nowotworami.
- pacjentów w połączeniu z czynnikami niezakaźnymi prowadzącymi do zgonu (niekontrolowane duże krwawienie, przepuklina mózgu itp.).
- nierozwiązane chirurgicznie źródła infekcji (takie jak niektóre infekcje dootrzewnowe itp.)
- pacjentów uczulonych na granisetron.
- pacjentów z niedrożnością jelit.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: grupa granisetronu
3 ml granisetronu (3 mg) zostanie rozcieńczone w 22 ml 0,9% normalnej soli fizjologicznej, a rozcieńczony granisetron będzie wstrzykiwany dożylnie przez 10 minut, co 8 godzin przez 4 dni lub do opuszczenia OIOM (śmierć lub przeniesienie z OIOM na oddział ogólny) lub absolutorium), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Granisetron zostanie rozcieńczony 0,9% solą fizjologiczną, aby zapewnić identyczny wygląd leku terapeutycznego i placebo, a strzykawki o pojemności 50 ml będą służyć jako pojemniki na wszystkie leki podawane dożylnie.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: grupa placebo
Zwykła sól fizjologiczna 25 ml co 8 godzin przez 4 dni lub do opuszczenia OIOM (zgon lub przeniesienie z OIOM na oddział ogólny lub wypis), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
lek terapeutyczny i placebo mają identyczny wygląd, a strzykawki o pojemności 50 ml będą służyć jako pojemniki na wszystkie leki dożylne.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 28 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny od rejestracji do 28 dni
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
czynność wątroby(1)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom w surowicy transaminazy alaninowej (ALT)
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność wątroby(2)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom w surowicy transaminazy asparaginianowej (AST)
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność wątroby(3)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom bilirubiny całkowitej w surowicy
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność wątroby(4)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom bilirubiny bezpośredniej w surowicy
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
funkcja płuc
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
wskaźnik utlenowania (PaO2/FiO2), pacjenci leczeni pozaustrojową oksygenacją membranową nie będą zbierać tego wskaźnika
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność nerek(1)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom kreatyniny (Cr) w surowicy
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność nerek(2)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom azotu mocznikowego we krwi (BUN)
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
czynność nerek(3)
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom cystatyny (Cys) w surowicy
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
reakcja zapalna(1)
Ramy czasowe: Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
poziom interleukiny-6 (IL-6) w surowicy
|
Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
reakcja zapalna(2)
Ramy czasowe: Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
poziom białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy
|
Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
odpowiedź zapalna(3)
Ramy czasowe: Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
poziom dysmutazy ponadtlenkowej (SOD) w surowicy
|
Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
odpowiedź zapalna(4)
Ramy czasowe: Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
poziom w surowicy szybkości opadania krwinek czerwonych (ESR)
|
Dzień w 1,3,5 po randomizacji.
|
Poziom kwasu mlekowego
Ramy czasowe: Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
poziom kwasu mlekowego w surowicy
|
Dzień w 1,2,3,4,5 po randomizacji
|
funkcja odpornościowa(1)
Ramy czasowe: Dzień 1, 3, 5 po randomizacji do badania poziomu krwinek białych (WBC) w surowicy.
|
poziom krwinek białych (WBC) w surowicy
|
Dzień 1, 3, 5 po randomizacji do badania poziomu krwinek białych (WBC) w surowicy.
|
funkcja odpornościowa(2)
Ramy czasowe: Dzień 1, 3, 5 po randomizacji do badania poziomu limfocytów w surowicy.
|
poziom limfocytów w surowicy
|
Dzień 1, 3, 5 po randomizacji do badania poziomu limfocytów w surowicy.
|
funkcja odpornościowa(3)
Ramy czasowe: Dzień 1,5 po randomizacji do badania poziomu limfocytów T CD4+ w surowicy.
|
poziom komórek T CD4+ w surowicy
|
Dzień 1,5 po randomizacji do badania poziomu limfocytów T CD4+ w surowicy.
|
funkcja odpornościowa(4)
Ramy czasowe: Dzień 1, 5 po randomizacji do badania poziomu komórek CD8+T w surowicy.
|
poziom komórek CD8+T w surowicy
|
Dzień 1, 5 po randomizacji do badania poziomu komórek CD8+T w surowicy.
|
Poziom 5-hydroksytryptaminy (5-HT)
Ramy czasowe: Dzień 1,5 po randomizacji.
|
Poziom 5-HT w osoczu
|
Dzień 1,5 po randomizacji.
|
Ocena sekwencyjnej niewydolności narządów (SOFA).
Ramy czasowe: Dzień 1, 3, 5 po randomizacji
|
Dysfunkcja narządów oceniana za pomocą wyniku Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Wynik SOFA opiera się na sześciu różnych wynikach, po jednym dla układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, wątrobowego, układu krzepnięcia, nerek i układu nerwowego. Najwyższy wynik dla każdej z sześciu pozycji to 4 punktów, a najniższy wynik to 0 punktów. Ostatecznie wyniki z sześciu pozycji są sumowane, aby uzyskać wartość wyniku sofy. Zakres wyniku sofy wynosi 0-24. Wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Dzień 1, 3, 5 po randomizacji
|
Odsetek pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną
Ramy czasowe: 28 dni
|
Odsetek pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną w ciągu 28 dni po randomizacji
|
28 dni
|
Odsetek pacjentów otrzymujących leki wazoaktywne
Ramy czasowe: 28 dni
|
Odsetek pacjentów otrzymujących leki wazoaktywne w ciągu 28 dni po randomizacji
|
28 dni
|
Odsetek pacjentów otrzymujących terapię nerkozastępczą (CRRT)
Ramy czasowe: 28 dni
|
Odsetek pacjentów otrzymujących CRRT w ciągu 28 dni po randomizacji
|
28 dni
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: 28 dni
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej w godzinach (Ta miara wyniku jest przeznaczona tylko dla pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną)
|
28 dni
|
Czas trwania leków wazoaktywnych
Ramy czasowe: 28 dni
|
Czas trwania terapii lekami wazoaktywnymi w godzinach (Ta miara wyniku jest przeznaczona tylko dla pacjentów otrzymujących leki wazoaktywne)
|
28 dni
|
Czas trwania CRRT
Ramy czasowe: 28 dni
|
Czas trwania terapii CRRT w godzinach (Ta miara wyników jest przeznaczona tylko dla pacjentów otrzymujących CRRT)
|
28 dni
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 28 dni
|
Długość pobytu na OIT
|
28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zdarzenie niepożądane odnosi się do każdego niepożądanego zdarzenia medycznego, które wystąpiło po interwencji w badaniu.
Zdarzenia niepożądane niekoniecznie są przyczynowo związane z leczeniem próbnym.
|
28 dni
|
Występowanie poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 28 dni
|
Każde niepożądane zdarzenie medyczne występuje po każdej dawce, która spełnia jedno lub więcej z poniższych kryteriów: 1. powoduje śmierć 2. zagraża życiu 3. wymaga hospitalizacji lub hospitalizacji przez dłuższy czas 4. powoduje trwałe lub znaczne kalectwo i upośledzenie czynnościowe 5 powoduje deformację
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: ping Chang, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gong S, Yan Z, Liu Z, Niu M, Fang H, Li N, Huang C, Li L, Chen G, Luo H, Chen X, Zhou H, Hu J, Yang W, Huang Q, Schnabl B, Chang P, Billiar TR, Jiang Y, Chen P. Intestinal Microbiota Mediates the Susceptibility to Polymicrobial Sepsis-Induced Liver Injury by Granisetron Generation in Mice. Hepatology. 2019 Apr;69(4):1751-1767. doi: 10.1002/hep.30361. Epub 2019 Mar 5.
- Guan J, Guo Y, Chang P, Gan J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z, Chen P. Adjunctive granisetron therapy in patients with sepsis or septic shock (GRANTISS): Study protocol for a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Sep;98(39):e17354. doi: 10.1097/MD.0000000000017354.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Zaszokować
- Posocznica
- Zatrucie krwi
- Szok, septyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki serotoninowe
- Agoniści receptora serotoninowego
- Antagoniści serotoniny
- Granisetron
- Serotonina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-ZZJHZX-009
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na Chlorowodorek granisetronu
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Zakończony
-
AbbottRekrutacyjnyDyspepsja funkcjonalnaMalezja, Armenia
-
Prostrakan PharmaceuticalsZakończonyFarmakokinetykaZjednoczone Królestwo
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.ZakończonyZdrowyZjednoczone Królestwo
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyNudności i wymioty wywołane chemioterapią (CINV)Chiny
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyPrzeciwwymiotny | Efekt przeciwzmarszczkowy | Granisetron | Odruch wymiotny | Sytuacje dentystyczneIzrael
-
University of Mississippi Medical CenterZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony