Vähentääkö Strepsils® ja lignokaiini-imeskelytabletit leikkauksen jälkeistä kurkkukipua, joka johtuu supraglottisista hengitysteiden laitteista (POSTrepsils)

Postoperatiivisen kurkkukivun (POST) ilmaantuvuus on raportoitu jopa 62 %:lla yleisanestesian jälkeen, vaikeusaste vaihtelee lievästä vaikeaan. Se on yksi yleisimmistä ei-toivotuista tapahtumista, joita potilaat kokevat anestesian jälkeen. Supraglottista hengitystielaitetta (SAD) käytetään yleisesti hengityslaitteena yleisanestesian toimituksen aikana. POST-taudin esiintyvyyden SAD:n käytön jälkeen on dokumentoitu jopa 49 %:ksi, ja se on verrattavissa jopa 45 %:n esiintyvyyteen käytettäessä endotrakeaalista letkua (ETT).

Monissa tutkimuksissa on arvioitu POST:n esiintymistä ETT:n avulla, mutta POST:ia ja SAD:n käyttöä tutkivat tutkimukset ovat rajallisia. Äskettäisessä tutkimuksessa, jossa verrattiin kurkkukipua kolmen SAD:n (LMA™ Unique, LMA™ Supreme ja I-gel®) jälkeen, havaittiin, että POST:n esiintyvyys ei eronnut merkittävästi minkään niistä.

Erilaisia ​​lääkkeitä, kuten lignokaiini, deksametasoni, tulehduskipulääkkeet, lakritsi ja NMDA-reseptoriantagonistit, tutkitaan laajasti POST:n esiintyvyyden ja vaikeusasteen vähentämiseksi [1]. Cochrane-katsauksessa lignokaiinin käytöstä endotrakeaaliseen intubaatioon todettiin, että paikallisesti annettu tai systeemisesti annettu lignokaiini vähensi POST:n riskiä ja vaikeutta.

Amyylimetakresolin ja diklooribentsyylialkoholin, Strepsils®-imeskelytablettien vakiovalmisteen aktiivisen aineen, on osoitettu vähentävän kurkkukivun voimakkuutta nukutetuilla henkilöillä, mukaan lukien yksi tutkimus Strepsils® Max Plus -imeskelytableteista, jotka sisältävät lisäksi lignokaiinia, paikallispuudutusainetta. . Tällä hetkellä tutkimukset, joissa arvioitiin POST-testiä endotrakeaalisen intubaation jälkeen käyttämällä Strepsils®-standardivalmistetta (ilman lignokaiinia), ovat raportoineet POST:n esiintyvyyden ja vaikeusasteen vähenemisen.

Strepsils® Max Plus (Lignocaine) imeskelytablettien vaikutusta POST:iin ja erityisesti SAD:hen ei tunneta, ja se on tämän tutkimuksen perusta. Tutkijan hypoteesi on, että Strepsils®, johon on lisätty lignokaiinia, vähentää POST:n esiintyvyyttä ja vakavuutta perustuen olemassa oleviin tutkimuksiin, jotka osoittivat molempien aineiden yksilöllisen ja yhdistetyn hyödyllisen vaikutuksen.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa yksinkertainen, turvallinen ja edullinen perioperatiivinen interventio, jolla vähennetään supraglottisista hengitystievälineistä johtuvan leikkauksen jälkeisen kurkkukivun esiintyvyyttä ja vakavuutta.

Osallistujia ovat aikuiset potilaat, joille on tarkoitus tehdä elektiivinen leikkaus yleisanestesiassa supraglottista hengitystielaitetta käyttäen. Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus, johon osallistui 60 koehenkilöä, ja he arvioivat kurkkukivun, dysfagian ja dysfonian esiintyvyyttä ja vakavuutta 30 minuuttia ja 24 tuntia supraglottisen hengitystielaitteen poistamisen jälkeen haastatteluformaatilla.

Tämän tutkimuksen tuloksia voidaan laajentaa potilaisiin, jotka saavat tulevaisuudessa yleisanestesiaa supraglottisella hengitystielaitteella.