Reduziert Strepsils® mit Lignocain-Lutschtabletten postoperative Halsschmerzen aufgrund von supraglottischen Atemwegsgeräten? (POSTrepsils)

Die Inzidenz von postoperativen Halsschmerzen (POST) wurde mit bis zu 62 % nach Vollnarkose mit unterschiedlichem Schweregrad von leicht bis schwer berichtet. Es gehört zu den häufigsten unerwünschten Ereignissen, die Patienten nach einer Anästhesie erfahren. Das supraglottische Atemwegsgerät (SAD) wird üblicherweise als Atemwegsgerät während der Verabreichung einer Vollnarkose verwendet. Die Inzidenz von POST nach SAD-Anwendung wurde mit bis zu 49 % dokumentiert und ist vergleichbar mit der Inzidenz von bis zu 45 % bei Verwendung eines Endotrachealtubus (ETT).

Viele Studien haben das Auftreten von POST bei der Verwendung eines ETT bewertet, aber Studien, die POST und die Verwendung von SAD untersuchen, sind begrenzt. Eine kürzlich durchgeführte Studie zum Vergleich von Halsschmerzen nach drei SADs (LMA™ Unique, LMA™ Supreme und I-gel®) ergab, dass sich die Inzidenz von POST zwischen keinem von ihnen signifikant unterschied.

Es gibt verschiedene Medikamente, die intensiv untersucht werden, um die Häufigkeit und Schwere von POST zu reduzieren, wie Lignocain, Dexamethason, NSAIDs, Süßholz und NMDA-Rezeptorantagonisten [1]. Ein Cochrane-Review zur Verwendung von Lignocain zur endotrachealen Intubation kam zu dem Schluss, dass die topische oder systemische Anwendung von Lignocain zu einem verringerten Risiko und Schweregrad von POST führte.

Amylmetacresol und Dichlorbenzylalkohol, der Wirkstoff in der Standardzubereitung von Strepsils® Lutschtabletten, reduziert nachweislich die Intensität von Halsschmerzen bei nicht anästhesierten Probanden, einschließlich einer Studie mit Strepsils® Max Plus Lutschtabletten, die zusätzlich Lignocain, ein Lokalanästhetikum, enthalten . Aktuelle Studien, die POST nach endotrachealer Intubation unter Verwendung der Standardzubereitung von Strepsils® (ohne Lignocain) bewerteten, haben eine Verringerung der Häufigkeit und Schwere von POST berichtet.

Die Wirkung von Strepsils® Max Plus (mit Lignocain) Lutschtabletten auf POST und insbesondere aufgrund von SAD ist nicht bekannt und bildet die Grundlage dieser Studie. Es ist die Hypothese des Forschers, dass Strepsils® mit zugesetztem Lignocain die Inzidenz und Schwere von POST verringern wird, basierend auf bestehenden Studien, die die positive Wirkung beider Substanzen einzeln und in Kombination zeigten.

Das Ziel dieser Studie ist es, einen einfachen, sicheren und kostengünstigen perioperativen Eingriff zu identifizieren, um die Häufigkeit und Schwere postoperativer Halsschmerzen aufgrund supraglottischer Atemwegshilfen zu reduzieren.

Zu den teilnahmeberechtigten Teilnehmern gehören erwachsene Patienten, bei denen eine elektive Operation unter Vollnarkose mit einem supraglottischen Atemwegsgerät geplant ist. Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde Studie mit 60 Probanden, und sie werden 30 Minuten und 24 Stunden nach Entfernung des supraglottischen Atemwegsgeräts anhand eines Interviewformats auf das Auftreten und die Schwere von Halsschmerzen, Dysphagie und Dysphonie untersucht.

Die Ergebnisse dieser Studie können auf Patienten ausgeweitet werden, die in Zukunft eine Vollnarkose mit einem supraglottischen Atemwegsgerät erhalten werden.